成人 环状胰腺 较为罕见,是胰腺胚胎发育过程中胰腺分化和肠旋转等异常所致。目前lecco首倡的胰腺腹侧原基旋转异常学说被大部分学者接受,即胚胎期十二指肠背侧和腹侧两个胰腺原基未能伴随十二指的旋转而捻动,以带状延伸的形态继续残留于十二指肠前面以致完全或部分环绕十二指肠降部使肠腔狭窄即形成环状胰腺,产生不同程度的十二指 肠梗阻 症状。 成人环状胰腺,国内统计为7...
环状胰腺 是胰腺组织以环状或钳状包绕在十二指肠第二段致十二指 肠梗阻 的一种先天性畸形。发病率占十二指肠梗阻的10%~30%。胚胎时期胰腺的腹侧始基与背侧始基在融合形成胰头过程中,因部分胰腺始基未能消失或停留在原部位,胰腺包绕十二指肠第二段造成腔外压迫形成完全性或不完全性梗阻。压迫明显者,在新生儿期即出现症状;压迫轻者,可在婴儿或儿童期,甚至在成人时出现症状...
环状胰腺(annluar pancreas)是一种先天性的发育 畸形 ,病人有一带状 胰腺 组织环,部分或完全包绕 十二指肠 第一段或第二段,致使肠腔狭窄。本病于1818年由Tiedemann首先在 尸检 中发现,1862年Ecker首先报道。迄今世界文献中仅有300余例报告,国内丁士海1981年综合文献报道56例,男女之比为2∶1。 病因 病理 【 病因学...
异位胰腺 是胚胎发育过程中形成的一种先天性畸形,其机理迄今不清,多数学者认为是胰腺原基与胚胎原 肠粘连 或穿透原肠壁,并随原肠旋转而分布于各种异常的部位;亦有人认为内胚层异向分化结果。发病率各家报告不一,国内为0.2%,国外为0.42%。本病可发生于腹腔内任何脏器。本组以十二指肠为多,胃及空肠次之,其余极为少见,与国内报告一致。 病灶 侵犯粘膜下层、肌层及浆...
临床上常将 环状胰腺 分为新生儿型和成人型,其临床表现与十二指肠的受压程度和伴随的其他病理改变密切相关。 (一)新生儿型多在出生后1周内发病,2周以上发病者少见。主要表现为急性完全性十二指导 肠梗阻 。病儿出现顽固性 呕吐 ,呕吐物中含有 胆汁 。由于频繁的呕吐,可继续 脱水 、电解质紊乱和酸碱平衡失调、 营养不良 。如为不完全性十二指梗阻,则表现为间歇性 ...
对于没有症状或症状不明显的 环状胰腺 ,可不必手术。如已引起十二指导 肠狭窄 或梗阻,则必须进行手术治疗。手术方法主要分两类: 1.环状胰腺切除术或切除术 如果环状胰腺组织较薄,血管分布不多,与肠壁无紧密粘贴,可将环状胰腺切断,或作部分或全部的切除,以解除十二指 肠梗阻 。如十二指肠因长期压迫已形成狭窄时,可加作十二指导肠纵行切开横形缝合,使肠腔扩大。本术式...
环状胰腺 是十二指肠周围有胰腺环绕,压迫十二指肠第二部(降部)引起高位 肠梗阻 。其病因目前尚未清楚,有学者认为是胚胎时期胰腺的腹侧原基发育异常,当十二指肠旋转时腹侧原基固定不动并延长,从后方与背侧基联合时将十二肠环绕。如胰腺环收缩很紧,患儿生后不久即出现高位肠梗阻症状。 呕吐 是环胰重要临床表现,而患儿出生后胎便排出基本正常。对新生儿早期出现高位梗阻症状者...
临床上常将环状胰腺分为新生儿型和成人型,其临床表现与十二指肠的受压程度和伴随的其他病理改变密切相关。 (一)新生儿型多在出生后1周内发病,2周以上发病者少见。主要表现为急性完全性十二指导 肠梗阻 。病儿出现顽固性 呕吐 ,呕吐物中含有 胆汁 。由于频繁的呕吐,可继续 脱水 、电解质紊乱和酸碱平衡失调、 营养不良 。如为不完全性十二指梗阻,则表现为间歇性 腹痛...
...、伸长,其下缘光滑圆隆;十二指肠隆段,偶尔在第一段或第三段出现边缘整齐的局限性狭窄区,且该区粘膜皱襞稀少,狭窄上方的肠管可见逆蠕动。 考虑 环状胰腺 时还应与下列疾病鉴别。 1. 先天性十二指肠闭锁 偶可见于新生儿,病变位于十二指肠降段,出生后即频繁 呕吐 ,呕出物可含有 胆汁 ,胃肠造影时钡剂完全不能通过,下段肠管内无气体。手术时可见十二指肠降段无胰腺组织...
24.3.1 发病情况 糖尿病 是一种 常见病 。世界各国、各民族都有发病。由于各国诊断方法不统一,所以 发病率 的统计数据难于比较。据世界糖尿病学会Entmacher和luft报道,全世界多数国家的发病率为1~2%。工业发达国家的发病率较发展中国家为高。美国的发病率是5~6%,而且近年来有增长趋势,每年增长6%。日本的发病率为0.6~5.10%。根据我国1...
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