斯蒂尔病 是一种 血清 阴性的多关节炎，为幼年 类风湿关节炎 的一种。最早由斯蒂尔(1897)报道，其临床特征有长期不规则 发热 ，伴有肝、脾、 淋巴结肿大 ， 贫血 ， 白细胞增多 ，多发性大、中、小 关节炎 ， 肌肉 病变等。本病在 临床表现 和病理上都与成人类风湿关节炎不同。其 全身症状 较突出， 类风湿因子 多为阴性，且与HLA-B27相关。 成人斯...
...0mg，3次/d等，应用8～10周，注意药物副作用;推荐应用环磷酰胺或雷公藤总甙，疗效较好，而副作用较小。最近开始应用每周小剂量甲氨蝶呤治疗成人斯蒂尔病的慢性关节炎和慢性全身性病变，取得良好疗效。尽管甲氨蝶呤可能存在潜在的肝毒性和血液系统毒性等，但只要在一定剂量范围内并注意观察和检查， 本药 应用是安全的。应用激素加免疫抑制剂治疗时，感染机会明显增加需引起重...
成人 斯蒂尔病 是一种少见类型的 类风湿关节炎 ， 临床表现 类似于全身起病型的幼年型类风湿 关节炎 。 临床特点 它表现为 咽痛 ，不明原因的突然 高热 ，达39～40℃以上， 发热 可持续数周或数月不等，伴有躯干、四肢 皮疹 ，不痒，随热退而消失，多数患者有肝、脾、 淋巴结肿大 ，血象 白细胞 数升高，亦可呈 类白血病反应 ， 血沉 增快， 类风湿因子 ...
...养或骨髓培养阳性，抗生素治疗有效。以上可作鉴别。 2. 淋巴瘤 本病可出现发热， 贫血 ，无痛性 淋巴结肿大 ， 肝脾肿大 及皮肤改变，易与成人斯蒂尔病相混淆。其特点是进行性淋巴结肿大，质韧，部分粘连，热程可呈 持续性发热 或周期性，热型不定;皮肤改变常为浸润性斑块、 结节 等;骨髓穿刺及多部位淋巴结或皮肤活检可证实诊断。 3. 系统性红斑狼疮 本病以多系统...
...发病前有上呼吸道感染病史，发病时有咽炎、牙龈炎，化验检查血清抗O升高，部分患者咽试子培养有链球菌生长，将其制备成自身疫苗注射后病情缓解，提示成人斯蒂尔病与链球菌感染有关。另外，在部分患者血清中发现抗肠耶耳森菌抗体、抗 风疹 病毒抗体及抗腮腺炎病毒抗体，还有部分患者血清存在 葡萄 球菌A免疫复合物，故有人认为成人 斯蒂尔病 的发病与感染有一定关系。但除咽试子培...
斯蒂尔病 是一种血清阴性的多关节炎，为幼年类风湿关节炎的一种。最早由斯蒂尔(1897)报道，其临床特征有长期不规则发热，伴有肝、脾、 淋巴结肿大 ， 贫血 ， 白细胞增多 ，多发性大、中、小关节炎，肌肉病变等。本病在临床表现和病理上都与成 人类 风湿关节炎不同。其全身症状较突出，类风湿因子多为阴性，且与HLA-B27相关。
斯蒂尔病本是指系统型起病的幼年型慢性关节炎，但相似疾病若发生于成年人，则称之为成人斯蒂尔病，成人斯蒂尔病的临床特点是：长期持续或间歇性发热；反复出现一过性皮疹；游走性关节痛及淋巴结肿大，肝脾肿大；周围血白细胞明显增高，血沉增速，血清铁蛋白显著升高，抗生素治疗无效，糖皮质激素能使症状缓解，但减量或停用激素时症状常可复发。现代医学对本病主要采用的西药有非甾体抗炎...
肺不张 、肺出血、间质性 肺炎 及淀粉样变，或出现 成人呼吸窘迫综合征 。还有个别患者合并 消化性溃疡 、阑尾炎或胰腺炎等。
...膜病变 可出现 咳嗽 、 咳痰 、胸闷和 呼吸困难 等症状。肺部损害表现为浸润性炎症、 肺不张 、肺出血、间质性 肺炎 及淀粉样变，或出现 成人呼吸窘迫综合征 。胸膜病变为纤维素性胸膜炎、 胸腔积液 和 胸膜肥厚 等。痰培养及胸腔积液培养阴性。部分患者由于长期应用激素及免疫抑制剂，可出现肺部 细菌感染 或结核感染等。 9.腹痛 约1/4的患者出现腹痛或全腹不...
...病前有上呼吸道感染病史，发病时有咽炎、牙龈炎，化验检查血清抗O升高，部分患者咽试子培养有链球菌生长，将其制备成自身疫苗注射后病情缓解，提示 成人斯蒂尔病 与链球菌感染有关。另外，在部分患者血清中发现抗肠耶耳森菌抗体、抗 风疹 病毒抗体及抗腮腺炎病毒抗体，还有部分患者血清存在 葡萄 球菌A免疫复合物，故有人认为成人斯蒂尔病的发病与感染有一定关系。但除咽试子培养...
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