...提儿童医院宣布了一项科学成果:人体内的RhoH GTP酶在白细胞成熟和激活过程中扮演了关键角色。这一研究结果提示,RhoH GTP酶可能成为治疗某些的新靶点。这一研究成果将给人们带来些什么呢? 北京大学人民医院血液研究所副所长江滨教授告诉《生命时报》记者,目前 白血病 患者的靶向治疗主要是针对特异性蛋白酪氨酸激酶起作用,但如果一种药能对几个靶点综合起作用,效...
二十世纪末,甲磺酸伊马替尼(伊马替尼)在慢性髓性白血病(CML)治疗领域获得的巨大成功,引发了针对CML致病基因产物——BCR-ABL融合蛋白及其下游信号传导旁路的小分子药物的研发和应用的蓬勃发展。在本届年会上,有关CML的内容依然延续着与往年相似的主题——靶向治疗。 ABL激酶抑制剂治疗CML的进展 美国圣弗朗西斯科加州大学Shah教授介绍了先后问世的三代...
慢性白血病起病缓慢,早期多无症状,常在看其他疾病 验血 时无意中发现,根据细胞类型又分为慢性 粒细胞性白血病 (CML)和慢性 淋巴细胞性白血病 (CLL)两大类 。CML常有明显 脾肿大 , 白细胞计数 常高达 100~200×10 9 /升(L),骨髓粒细胞极度增生,以成熟和中、晚幼粒细胞为主,90% 以上有特征性的费城(ph1) 染色体 。治疗可用 羟...
江滨:我们看一个患者选择哪种治疗比较好,一般参考全球范围共识的指导原则。美国有一个癌症治疗网络NCCN,制定了针对 白血病 的诊断和治疗的指导原则,每年更新。在2006版的指导原则中,针对 慢性髓细胞白血病 的治疗原则指明,如果这个病人从年龄上来讲或者从供者来讲都不是非常好的条件,首选治疗方案应该是格列卫。 以上这位网友提问格列卫对他会不会发生耐药,我们现在...
(一)治疗 CML的疗效判断包括血液学缓解、细胞遗传学缓解(即Ph 细胞消失率)和分子生物学缓解(即BCR-ABL融合基因转阴率),由于此三种不同的缓解程度与CML患者的生存期显著相关,因此现代CML治疗的主要目的是如何提高后两者的缓解率,争取患者获得长期无病生存。 1.常规治疗 CML就诊或复发时常有高尿酸症,因此,治疗前应予别 嘌醇300mg/d,口服,...
慢性髓细胞白血病(chronic myelocytic leukemia,CML)是一种造血干细胞克隆增生性疾病,骨髓以髓系增生,外周血 白细胞增多 及脾脏肿大为主要特征。
西医治疗 常规治疗很难达到细胞遗传学水平缓解,即彻底清除Ph1染色体阳性细胞。目前异基因骨髓移植是CML获得长期无病生存的惟一治疗手段。慢性期药物治疗的目的是缓解症状、体征和血液学水平的异常表现。对急变期的病例,治疗目的是将其逆转至慢性期。 1.非特异性处理 高尿酸血症 ,水、电解质紊乱, 白血病 危象,高血小板血症需紧急对症处理(同 急性白血病 ),有脑膜...
1.治疗原则:对于慢粒的治疗不必操之过急,白细胞计数在100×109/L以下的患者不需立刻治疗、因为循环中主要是成熟的粒细胞,其体积较原始细胞小且具有较好的变形能力,白细胞计数在200×109/L以上者需采取积极治疗措施。当前以采用细胞毒药物作化疗为主。对于那些因白细胞极度增生而出现的症状,如有 阴茎异常勃起 、呼吸窘迫、视力模糊、心理变态等,则应在进行急性...
良性型(A期)淋巴细胞轻度增多,病情稳定,一般不需化疗,以定期观察、对症治疗为主。对进展型(B至C期)患者症状明显,淋巴结和脾逐渐肿大者,则应予积极化疗。(一)化学治疗1.单一化疗 ①苯丁酸氮芥为首选药物,效果最好,缓解率50~98%,成人一般剂量为0.08~0.1mg/kg·d,当血象低于正常值时应停用。须维持治疗者,剂量宜调节在0.04~0.08mg/(...
CML是白血病中最先被认识的一种血细胞疾病,其临床表现及血液学检查有其特殊性。慢性白血病在小儿较少见,其中绝大多数为慢性粒细胞白血病(慢粒,CML)。本病以白细胞升高和 脾肿大 为主要特征,急变后呈 急性白血病 表现。CML在婴儿时期其临床及生物学特性与成人CML有显着差别,因此可分为成人型和幼年型两种类型。CML发病机制至今不明,一般认为本病为多能造血干细...
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