慢性化脓性可以引起 头痛 ,但不是疾病本身而是其颅内并发症。根据 慢性化脓性中耳炎 的病理改变,可以分成单纯型、骨疡型和胆脂瘤型三型,而能引起颅内并发症的主要是胆脂瘤型中耳炎。在这些合并症中可产生头痛的有耳源性硬膜外 脓肿 、 耳源性脑膜炎 和 耳源性脑脓肿 等。 慢性化脓性中耳炎长期反复发作,可引起烦内并发症。常见的途径有:其一,胆脂瘤病变直接破坏中耳骨质...
慢性化脓性中耳炎 (chronicsuppurativeotitismedia)是 中耳 粘膜、 骨膜 或深达 骨质 的慢性化脓性 炎症 ,常与 慢性乳突炎 合并存在。本病极为常见。临床上以耳内反复流脓、 鼓膜穿孔 及 听力减退 为特点。可引起严重的颅内、外 并发症 而危及生命。 病理 病因 多因 急性化脓性中耳炎 延误治疗或治疗不当、迁延为慢性;或为急性坏...
慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突.炎合并存在。本病较为常见,临床以耳内长期或间歇流脓及听力下降为特点,可引起严重的颅内、外并发症。一般分为单纯型、骨疡型及胆脂瘤型三类。单纯型慢性化脓性中耳炎患者耳流脓多为间歇性,量多少不等,上呼吸道感染时流脓或脓量增多,脓液呈粘液性或粘液脓性。鼓膜穿孔位于紧张部,大小不一,通过穿孔可见...
1.急性期延误治疗和用药不当等。 2.乳突发育不良,病变发生后很难消散。 3.继发于急性传染病如 猩红热 、 麻疹 和 肺炎 等,中耳粘膜急性坏死,炎症侵及鼓窦乳突,尤其是继发于耐药性较大的变形杆菌和绿脓杆菌感染,治疗非常困难。 4.鼻、咽部慢性疾病和 鼻窦炎 、扁桃体炎及 增殖体肥大 等,炎性分泌物易于进入咽鼓管内,而且病变妨碍了咽口引流。 5.慢性周身疾...
慢性化脓性主要是 急性化脓性中耳炎 未及时治疗或治疗不彻底,迁延而成;或为急性坏死性中耳炎的直接延续。另外,鼻、咽部的一些慢灶如慢性、、或 腺样体肥大 等亦为重要原因。其致病菌多为变形杆菌、金黄色 葡萄 球菌、绿脓杆菌等,其中以革兰氏阴性杆菌较多。亦可见到厌氧菌的感染或多种 细菌的混合感染 。 本病在临床上是以耳内长期或间歇性流脓、 鼓膜穿孔 及 听力下降 ...
化脓性中耳炎 为化脓性 细菌 入侵所致,分急、慢性两种。前者为 中耳 粘膜的急性化脓性 疾病 ,是由于 急性上呼吸道感染 、 增殖 体炎、 变态反应 和鼻咽部堵塞过久而引起 咽鼓管 发炎和阻塞,使其失去防御能力,细菌乘虚而入所致。常见 症状 为 发热 、 耳痛 、 耳鸣 ,听力障碍。本病多发生于婴幼儿,幼儿的耳痛及全身症状较成人严重。后者为中耳粘膜,甚至 骨...
慢性化脓性中耳炎 多因 急性化脓性中耳炎 治疗不当,反复 感染 演变而来。此外 鼻腔 、鼻窦的 慢性炎症 及 鼻咽炎 、 增殖 体炎均可引起 咽鼓管 长期阻塞,致使咽鼓管 功能障碍 ,导致 中耳 腔持续或反复 细菌感染 。 致病菌 以 变形杆菌 、 绿脓杆菌 、 大肠杆菌 及 葡萄球菌 常见。 【诊断】 慢性化脓性中耳炎的 临床表现 主要为长期反复耳漏、 鼓...
鉴别 需要鉴别慢性化脓性中耳炎的几种类型,单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。
中医辨证论治:中医认为慢性化脓性中耳炎属“脓耳”范畴,辨证论治多分为两型: ① 脾虚湿聚:耳内长期流脓,脓液白粘量多,无臭味;鼓膜穿孔为中央性大穿孔;伴面色萎黄,倦怠乏力,腹胀纳少,便溏不爽;舌淡苔白腻,脉细无力。治宜益气升清,补托排脓。方用托里消毒散加减: 全蝎 10g;水煎内服。外治须做乳突根治术,以彻底清除病灶,防止并发症的发生。 附:化脓性中耳炎偏方...
患急性化脓性中耳炎的孩子,应遵照医吃应用抗生素,最好连续使用1周,有高热者可同时酌情用退热药。 在鼓膜尚未穿孔时,可用1%酚甘油,减少疼痛;已穿孔者,则可用抗生素滴耳药,如0.5%卡那霉素或2.5%氯霉素,或滴眼药水于耳内,每日滴3-4次,连续数天直至不流脓为止。但滴药前应先揩去耳道内的脓液(可用过氧化氢即双氧水揩)。滴药时,使病侧外耳孔向上让耳药在耳道内滞...
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