慢性化脓性中耳炎 (chronicsuppurativeotitismedia)是 中耳 粘膜、 骨膜 或深达 骨质 的慢性化脓性 炎症 ,常与 慢性乳突炎 合并存在。本病极为常见。临床上以耳内反复流脓、 鼓膜穿孔 及 听力减退 为特点。可引起严重的颅内、外 并发症 而危及生命。 病理 病因 多因 急性化脓性中耳炎 延误治疗或治疗不当、迁延为慢性;或为急性坏...
鉴别 需要鉴别慢性化脓性中耳炎的几种类型,单纯型、骨疡型、胆脂瘤型。
慢性化脓性是最常见而有时危及生命的疾病,为中耳粘膜、粘膜下层或深至骨膜、骨质的慢性化脓性炎症。常与慢性 乳突炎 同时存在。[主要病因]1. 为 急性化脓性中耳炎 未得适当彻底治疗,以致迁延而成慢性,这种原因比较多见。 2. 为急性坏死型中耳炎的延续,多见于小儿、等病之后。 3. 为上鼓室胆脂瘤,有时可不通过急性中耳炎阶段,而进入慢性炎症阶段。鼻和咽部慢变的存...
凡因 急性化脓性中耳炎 治疗不当,细菌毒性过强,机体抵抗力过弱或并发了 乳突炎 ,以致持续流脓1~2个月以上者,都称为慢性化脓性中耳炎。本病发病率较高,国内近年普查小学生千余名,发病变为0.5%~4.3%,山东、河南、贵州省调查农民发病率为1.6%。英国调查小学生发病率为0.9%。罹患者多是青壮年,40岁以后很少发生。
1.洗澡或游泳时耳朵内如果进水,可能容易滋生细菌,若已进水时,可以用棉棒清洁,但深度不要太深。 2.曾经发生过中耳炎的人,容易再度复发,自己要避免 感冒 ,一旦感染到感冒或中耳炎,应找合格医生治疗。 3.家中如果有人抽烟、擦油漆或点香时,应该保持空气流通,这样可防止上呼吸道黏膜受到刺激而引起肿胀。
...一,但穿孔周围均有残余鼓膜。鼓室粘膜粉红色或苍白,可轻度增厚。 耳聋 为传导性,一般不重。 (二)骨疡型:又称坏死型或肉芽型,多由急性坏死型中耳炎迁延而来。此型特点:耳流脓多为持续性,脓性间有血丝,常有臭味。鼓膜紧张部大穿孔可累及鼓环或边缘性穿孔。鼓室内有肉芽或 息肉 ,并可经穿孔突于外耳道。传导性聋较重。 (三)胆脂瘤型:胆脂瘤非真性肿瘤,而为一位于中耳、...
西医治疗 (一)局部治疗 据国内慢性化脓中耳炎脓培养,细菌多为金黄色 葡萄 球菌、嗜血性 流行性感冒 杆菌,而且抗青霉素强的革兰阳性菌不断增多,用一般广谱抗生素口服或静注已难奏效,特别是中耳乳突粘膜下血管已瘢痕纤维化,局部血液内药物达不到有效浓度,相反却使细菌产生了耐药性,故局部用药反较有利。可取脓培养做药敏,选用有效药物,常用制剂和用法基本同急性化脓中耳炎...
慢性化脓性中耳炎是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症,常与慢性乳突.炎合并存在。本病较为常见,临床以耳内长期或间歇流脓及听力下降为特点,可引起严重的颅内、外并发症。一般分为单纯型、骨疡型及胆脂瘤型三类。单纯型慢性化脓性中耳炎患者耳流脓多为间歇性,量多少不等,上呼吸道感染时流脓或脓量增多,脓液呈粘液性或粘液脓性。鼓膜穿孔位于紧张部,大小不一,通过穿孔可见...
化脓性中耳炎 为化脓性 细菌 入侵所致,分急、慢性两种。前者为 中耳 粘膜的急性化脓性 疾病 ,是由于 急性上呼吸道感染 、 增殖 体炎、 变态反应 和鼻咽部堵塞过久而引起 咽鼓管 发炎和阻塞,使其失去防御能力,细菌乘虚而入所致。常见 症状 为 发热 、 耳痛 、 耳鸣 ,听力障碍。本病多发生于婴幼儿,幼儿的耳痛及全身症状较成人严重。后者为中耳粘膜,甚至 骨...
1.急性期延误治疗和用药不当等。 2.乳突发育不良,病变发生后很难消散。 3.继发于急性传染病如 猩红热 、 麻疹 和 肺炎 等,中耳粘膜急性坏死,炎症侵及鼓窦乳突,尤其是继发于耐药性较大的变形杆菌和绿脓杆菌感染,治疗非常困难。 4.鼻、咽部慢性疾病和 鼻窦炎 、扁桃体炎及 增殖体肥大 等,炎性分泌物易于进入咽鼓管内,而且病变妨碍了咽口引流。 5.慢性周身疾...
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