随着近年来抗乙肝病毒新药的不断推出上市，慢性乙肝（CHB）的治疗疗效已经比3年前大有改善。从2005年起相继在我国上市的核苷类似物阿德福韦、恩替卡韦，以及今年刚上市的替比夫定，和最初的拉米夫定一起，构筑了核苷类似物治疗乙肝的强有力的弹药库。另外，除了核苷类似物以外，另一类慢性乙肝治疗的抗病毒药物干扰素也于近年推出了长效聚乙二醇化的剂型，较普通干扰素进一步提高...
细菌感染抗菌治疗的疗程多长为宜缺少高级别的循证医学证据。近年来认识到，不适当的延长抗菌治疗疗程、增加抗菌药物的暴露时间是造成耐药率上升的重要危险因素。随着快速起效的新型抗菌药物的出现、抗菌药物药代动力学/药效学（PK/PD）研究的深入、合理用药剂量的确定以及避免抗菌药物耐药理论和方法的逐步建立，短程抗菌治疗作为抗菌药物合理应用的一种新策略应运而生，目前已在许...
人表皮生长因子受体-2(HER2)是重要的乳腺癌预后判断因子,HER2阳性(过表达或扩增)的乳腺癌,其临床特点和生物学行为有特殊表现,治疗模式也与其他类型的乳腺癌有很大的区别。曲妥珠单抗(赫赛汀,Herceptin)做为抗HER2分子靶向治疗药物的代表,是目前多项治疗指南推荐的HER2阳性乳腺癌的基本治疗组成。 HER2阳性的定义及检测基本原则 准确判断HE...
我国高血压患者已过亿，然而血压控制率还不足5％。怎样治疗能使血压降下来并保持稳定，是许多患者甚至医生想知道的。北京阜外心血管病医院刘国仗教授在最近一次学术会上报告国内外高血压研究重要进展时说，治疗高血压采用新策略，即小剂量联合用药＋控制心率，会对提高病人依从性和稳定疗效有重要意义。 刘国仗教授介绍，现研究发现以往临床用单种药物治疗高血压弊病很多，为了达到有效...
日本东京keio大学医院aikawa等报告称，尽管抗菌治疗有了很多进展，但 败血症 的发病率和病死率仍居高不下。 aikawa发现，全身炎症反应综合征(sirs)患者，在病情发展过程中病死率逐步增加，败血症病死率为30.6％，严重败血症病死率为53.3％，败血症性病死率高达64％。为了降低病死率必须早期识别全身炎症的征兆，及时检测血液中的致病菌。临床上需立即...
新英格兰医学杂志日前发表的一项研究成果表明，在美国应用干扰素α-2a（PEGASYS）治疗慢性乙型肝炎，相比拉米夫定（lamivudine）很可能有更好的持续性效果。 在香港玛丽医院的胃肠病学家、该论文的主要作者GeorgeLau博士开展的上述临床试验中，共有来自15个国家的814名HbeAg阳性慢性乙型肝炎患者参加。此次试验中，患者分别接受历时48周的PE...
目前，关于核苷（酸）类似物治疗达标后停药问题：如何停药、停药后是否会复发、如何降低复发率以及复发后如何再治疗等等，需要临床医生不断探究与证实。这似乎仍然是一个没有确切答复的问题，但大体方向是清晰的。 慢乙肝 长期抗病毒治疗的停药时机尚有争议，《中国指南》建议延长治疗时间。延长治疗可降低复发风险，还可带来更多组织学益处。即使按标准停药，仍有高复发风险，须进行长...
访中国中医研究院望京医院骨科主任陈卫衡 “SARS继发骨坏死的证候及中医、中西医结合治疗方案优化研究”是国家863重大专项课题“中医学关于SARS发病、证候演变规律与治疗方案研究”的子课题，该课题已通过了科技部专家组的验收鉴定。日前，记者就中医药治疗激素性骨坏死的相关问题采访了该项子课题的负责人、中国中医研究院望京医院骨科主任陈卫衡教授。 陈卫衡教授首先向记...
当前，抗病毒治疗是慢性乙肝的根本治疗方法已成为共识。很多研究结果显示，持续的高水平的乙肝病毒复制，是慢性乙肝患者发展成为肝硬化和肝癌的高危因素，而有效的抗病毒治疗可减少肝硬化和肝癌的发生率。 目前国内外公认的抗乙肝病毒治疗药物有干扰素、拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦等4种。这4种药物的使用各有利弊和优劣，使用的适应症、剂量、疗程以及不良反应各不相同，所以正确掌...
...的主要机制是肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）激活和由此而产生的神经内分泌因子过度的作用，导致心肌重构。因此阻断RAAS的药物在CHF治疗上具有重要意义。 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：新指南重申该药是CHF治疗的基石，只要没有液体潴留的征象，各个心功能分级的患者均应且需终身使用，它可以改善预后，早应用早受益。一般须应用至目标剂量或最大耐受剂量，...
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