(一) 休克 早期 机体 应激 产生大量 儿茶酚胺 ,可引起 交感神经 兴奋 症状 :呈现 寒战 高热 ,个别严重病人可有 体温 不升反降低之表现, 血压 正常或稍偏低,但脉 压差 小, 面色苍白 , 皮肤湿冷 , 眼底检查 可见 动脉痉挛 ,唇指轻度 发绀 ,神志清楚但表现有 烦躁不安 , 呼吸 深而快, 尿量 减少,部分患者初期可表现为暖休克。 (二)休...
(一)早期机体应激产生大量 儿茶 酚胺,可引起交感神经兴奋症状:呈现 寒战 高热 ,个别严重病人可有体温不升反降低之表现,血压正常或稍偏低,但脉压差小, 面色苍白 , 皮肤湿冷 ,眼底检查可见动脉痉挛,唇指轻度 发绀 ,神志清楚但表现有 烦躁不安 ,呼吸深而快,尿量减少,部分患者初期可表现为暖 休克 。 (二)休克中期主要表现为 低血压 和酸。 收缩压下降 ...
...取血、 脑脊液 、尿、便及化脓灶渗出物(包括厌氧培养)进行培养,培养阳性者作药敏试验。鲎溶解物试验有助于微量内毒素的检测。 (四)血气分析 休克 早期主要表现为动脉血ph偏高,氧分压降低(pao2),剩余碱(be)不变。休克发展至晚期则转为ph偏低,pco2降低,be负值增大。 (五)血生化检查血钠多偏低,血钾高低不一。休克晚期尿素氮、alt均升高,甚至出现...
(一) 休克 早期 机体应激产生大量 儿茶 酚胺,可引起交感神经兴奋症状:呈现 寒战 高热 ,个别严重病人可有体温不升反降低之表现,血压正常或稍偏低,但脉压差小, 面色苍白 , 皮肤湿冷 ,眼底检查可见动脉痉挛,唇指轻度 发绀 ,神志清楚但表现有 烦躁不安 ,呼吸深而快,尿量减少,部分患者初期可表现为暖休克。 (二)休克中期 主要表现为 低血压 和酸中毒。 ...
严重 感染 特别是 革兰氏阴性 细菌感染 常可引起 感染性休克 。感染性休克(septic shock),亦称 脓毒性休克 ,是指由微生物及其 毒素 等产物所引起的 脓毒病 综合征 (sepsis syndrome)伴 休克 。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血循环,激活 宿主 的各种 细胞 和体液系统;产生 细胞因子 和内源性介质,作用于机体各种器...
严重 感染 特别是 革兰氏阴性 细菌感染 常可引起 感染性休克 。感染性休克(septic shock),亦称 脓毒性休克 ,是指由微生物及其 毒素 等产物所引起的 脓毒病 综合征 (sepsis syndrome)伴 休克 。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血循环,激活 宿主 的各种 细胞 和体液系统;产生 细胞因子 和内源性介质,作用于机体各种器...
感染性休克 (septic shock)在临床非常常见,是由 细菌 、 病毒 、 真菌 、 立克次体 等 致病微生物 感染 ,及其有害产物引起的急性循环功能紊乱,导致血流灌注不足而致的 休克 ,又称 败血症 休克、 脓毒性休克 。是机体对 病原体 的 炎症 免疫反应 (immuno inflammatory response)失控,引起循环(macrocir...
肿瘤的临床表现 (clinical manifestation of tumor), 肿瘤 对机体形态、功能告成的影响,因肿瘤的性质、部位、所在器官的特点等而异。 良性肿瘤 对人体危害小。 恶性肿瘤 ,在其始发阶段,由于范围小,对所在脏器或器官不告成功能障碍,故无独特可引起注意的表现。当肿瘤生长至一定程度后,常由于以下原因告成临床症状:①肿瘤影响所在器官的正...
必须具备 感染 及 休克综合症 这二个条件。 一、感染依据 大多数可找到感染病灶,感染患者如 肺炎 、暴发性 流脑 、中毒型菌痢及重症 肝病 并发原性 腹膜炎 等。个别 败血症 常不易找到明确的病变部位。要与其他原因引起的 休克 相鉴别。 二、休克的诊断 临床表现 血压 下降,脉 压差 小,心率加快, 呼吸急促 , 面色苍白 , 皮肤湿冷 或花斑,唇指 发绀...
休克 的治疗应是综合性的,应积极治疗原发 疾病 ,同时针对休克的 病理 生理给予补充 血容量 ,纠正 酸中毒 ,调整 血管 舒缩功能,消除 红细胞凝集 ,防止 微循环 淤滞 以及维护重要脏器的功能等。 一、原发病的治疗 应积极迅速控制 感染 。 抗菌素 使用原则是:选用强有力、 抗菌谱 广、对病原 微生物 敏感、剂量要大、 联合用药 (一般两种以上 抗生素 ...
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