一、诊断 （一）临床诊断 1.凡有色素的 结节 ，或色素结节呈 溃疡 表现者，应高度疑及本病之可能。 2.对交界痣应进行密切观察，若 黑痣 在短期内很快长大，色素明显加深，并向四周扩散，或黑痣毛突然自行脱落，或黑痣有 瘙痒 感，或黑痣周围出现颗粒状卫星结节，所属区域 淋巴结肿大 等，均是诊断本病的重要表现。 3.活检病理检查，镜下则见上皮样瘤细胞、梭形瘤细胞...
本病应注意与良性交界瘤相鉴别。
诊断 直肠 黑色素瘤 肉眼所见者一般在80%以下，多见黑色素很小或无色素的黑色素瘤，故常被误诊，最终确诊往往需病理检查。由于肛门周围皮痣常见有交界痣，当痣的体积大于0.5cm就应高度怀疑本病。对无色素瘤（占1/3），也可借助于Massobn-Fonlana黑色素银染色法或多巴染色、酪氨酸酶反应确诊。 鉴别 应与脱垂性 痔 ，血栓性 外痔 ， 息肉 出血坏死及...
恶性黑瘤应注意与 色素痣 、色素型 基底细胞癌 、色素性脂溢角化病、 皮肤纤维瘤 或 硬化 性 血管瘤 (sclerosing hemangioma)等鉴别。甲下黑瘤尚须与陈旧性甲下血肿相区别。
诊断 葡萄 膜 黑色素瘤 是一种恶性程度高的肿瘤，尽早作出诊断。及时治疗从而尽力挽救病人的生命。 1、脉络膜 恶性黑色素瘤 ，早期症状有 视物变形 、变小、 中心暗点以及屈光度的改变 （ 远视 持续增加），也是重要的临床表现，足以证明视网膜下有一个实质性肿物在持续增大。边缘部 脉络膜黑色素瘤 早期可无明显症状， 视网膜脱离 后，则出现相应的 视野缺损 。位于...
诊断 一般于死前都可以作出诊断。当一个恶性肿瘤病人不是由于 贫血 、 低蛋白血症 或因肺转移而表现出来心功能不全，就应该怀疑病人有无 心脏转移 。有下列表现应引起重视： ①有 急性心包炎 或有 心包填塞 表现； ②X线检查有心影增大。 ③阵发性 心动过速 或有较重度的 房室传导阻滞 ，甚至心衰。 鉴别 1.与 原发性心脏肿瘤 相鉴别 后者发病率极低，仅为前者...
诊断 食管原发性 恶性黑色素瘤 的最后诊断依靠手术切除的食管标本的病理检查。 据Sabanathan等（1989）报道，54%的食管原发性恶性 黑色素瘤 通过标准的病理学检查可以诊断，1/3～1/2的病例在进行组织学检查时邻近肿瘤的食管黏膜有交界性改变。目前采用标准的病理检查并结合免疫组化检查，食管黑色素瘤的诊断一般不存在困难。但要注意排除转移性病变。
诊断 黑色素瘤诊断一般不难，少数不典型者，要靠病理检查证实。间接免疫荧光标记黑色素组织、双PAP免疫酶标记法标记测定及色素原检查有助于诊断，对“无色素”或少色素黑色素瘤的诊断以及鉴别良性 痣细胞 瘤及其是否恶变均有帮助。 鉴别 本病应注意与良性交界瘤、幼年性黑色素及细胞性 蓝痣 相鉴别，亦更应注意与 基底细胞癌 相鉴别。还应注意与 硬化 性 血管瘤 、老年痣...
诊断 阴道黑色素瘤具有典型的临床表现，妇科体检发现阴道 病灶 ，比较容易获得临床诊断，对可疑者可通过打孔活检或切除全层病灶行病理检查，切缘包括1～2cm的正常阴道黏膜，以防肿瘤的在活检时扩散，切除组织快速冰冻检查证实后根据情况扩大手术范围。阴道的细胞学涂片检查可有助于疾病的快速诊断，涂片可见非上皮性的恶性肿瘤细胞，无黑色素颗粒者可行HMB-45组化染色协助诊...
诊断 由于颅内黑色素瘤生长快、病程短，常易误诊为 蛛网膜炎 、脑血管病、颅内胶质瘤及 癫痫 等。临床上凡病程短， 颅内压增高 症状发展快，CT及MRI检查明显占位效应，体表或内脏有 黑色素瘤 手术史，应想到颅内黑色素瘤的可能性。术中发现肿瘤区域的硬脑膜、脑组织或肿瘤呈黑色病变，为诊断颅内黑色素瘤的可靠依据。但术前很难达到定性诊断。 不过较公认的诊断原发性颅内...
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