葡萄胎 的 水泡 样组织已超过子宫腔范围，侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者，称为恶性葡萄胎。发生的机会为5％～20％的 葡萄 胎恶变成恶性 葡萄 胎或 绒毛膜癌 ，多数在葡萄胎清除后6个月内发生，但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者。恶性葡萄胎虽具有恶性肿瘤特点，但治疗效果及预后均较绒毛膜癌为好。
葡萄 胎的 水泡 样组织已超过子宫腔范围，侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者，称为恶性 葡萄 胎。发生的机会为5％～20％的 葡萄胎 恶变成 恶性葡萄胎 或 绒毛膜癌 ，多数在葡萄胎清除后6个月内发生，但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者。恶性葡萄胎虽具有恶性肿瘤特点，但治疗效果及预后均较绒毛膜癌为好。
预防： 预防 葡萄胎 术后恶性变，迄今尚无理想的办法，但对有恶变倾向的高危患者预防性化疗有可能减少恶变的发生。年龄大于40岁、子宫明显大于经月份达到或超过5 个月大小、HCG值异常升高大于105IU/L及家庭偏远难以随访者，可采取预防性化疗。预防性化疗应于刮宫前2~3天开始。对刮宫术中发现 葡萄 胎以小 水泡 为主，或病理检查发现滋养细胞高度增生，或伴有 不...
恶性葡萄胎的主要症状是在 葡萄胎 排出后数月之内，出现不规则 阴道流血 ，量多少不定。子宫略大而软，如发生 子宫穿孔 ，有 腹痛 ， 内出血 ，甚至 休克 。 葡萄 胎转移到肺部可有 咳血 ；转移到脑部则出现及溢血症状，甚至立即死亡；转移到肠可以引起 消化道出血 ；转移到外阴、阴道和子宫颈，局部有此蓝色 结节 ，结节破溃可造成大出血。
诊断 1.尿妊娠试验： 葡萄胎 排空后超过2个月以后，又经刮宫证实无残存 水泡 状胎块、而尿妊娠试验仍持续阳性，或阴性后又转阳性，都有恶变可能。 2.X线胸片：恶性葡萄胎者常可发生 肺部转移 ，因此对 咳嗽 、 咳血 者，必须作肺部检查，可见棉团状的阴影布于肺部各处，尤多见于右肺下叶。但无肺部病变者，不能排除侵蚀 葡萄 胎。 3.诊断性刮宫：如仅有 阴道流血...
恶性 葡萄 胎最常见的症状是 葡萄 胎清宫后半年内仍有不规则 阴道出血 。可为持续性或间断性，量多少不定，如穿破子宫引起腹腔 内出血 或盆腔血肿，出现 急性腹痛 ，出血多时可发生 休克 。转移症状：转移至肺可有 胸痛 、 咳嗽 、 咯血 ；转移至阴道可有 紫蓝 色 结节 ，破溃时引起出血。提示可能为 恶性葡萄胎 ，应去医院妇科检查，可作尿妊娠试验及绒毛膜促性...
西医治疗方法 手术治疗：一、清宫 因 葡萄胎 随时有大出血可能，故诊断确定后，应及时清除子宫内容物，一般采用吸宫术。在内容物吸出的过程中，子宫体逐渐缩小，变硬。吸出物中虽含血量较多，但大部为宫腔原有积血，故患者脉搏、血压一般变动不大。不少人主张如子宫超过脐，应施行经腹剖宫取 葡萄 胎，认为这样可在直视下彻底清除，并能较好地止血。但在实践中，即使子宫胀大至七八...
恶性葡萄胎的真正发生原因尚不清楚。文献上曾提出多种解释，诸如胚胎早期死亡、第二极体内复制学说、营养因素、病毒感染学说等，但均无确凿证据。有学者认为， 葡萄胎 的发生与 染色体异常 有关。
葡萄 胎的 水泡 样组织已超过子宫腔范围，侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移者，称为恶性 葡萄 胎。发生的机会为5％～20％的 葡萄胎 恶变成 恶性葡萄胎 或 绒毛膜癌 ，多数在葡萄胎清除后6个月内发生，但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者。恶性葡萄胎虽具有恶性肿瘤特点，但治疗效果及预后均较绒毛膜癌为好。
根据病史及临床表现，结合辅助检查进行诊断，具体的诊断标准： 1．尿妊娠试验： 葡萄 胎排空后超过2个月以后，又经刮宫证实无残存 水泡 状胎块、而尿妊娠试验仍持续阳性，或阴性后又转阳性，都有恶变可能。 2.X线胸片：恶性 葡萄 胎者常可发生 肺部转移 ，因此对 咳嗽 、 咳血 者，必须作肺部检查，可见棉团状的阴影布于肺部各处，尤多见于右肺下叶。但无肺部病变者，...
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