肿瘤 性 胸腔积液 亦称 恶性胸腔积液 。大多数病例可以在胸腔积液中找到恶性 细胞 ,如果胸腔积液伴 纵隔 或 胸膜 表面转移性 结节 ,无论在胸腔积液中能否找到恶性细胞,均可以诊断恶性胸腔积液。 恶性胸腔积液的病因 (一)发病原因 肿瘤 性 胸腔积液 占全部胸腔积液的38%~53%,其中 胸膜转移 性肿瘤和 胸膜 弥漫性恶性间皮瘤 是产生 恶性胸腔积液 的...
肿瘤性 胸腔积液 亦称恶性胸腔积液。大多数病例可以在胸腔积液中找到恶性细胞,如果胸腔积液伴纵隔或胸膜表面转移性 结节 ,无论在胸腔积液中能否找到恶性细胞,均可以诊断恶性胸腔积液。
诊断 在体格检查时可发现患侧呼吸运动减弱,肋间隙饱满,气管向健侧移位,积液区叩诊为浊音,呼吸音消失。 明确有转移癌的患者病程中出现 胸腔积液 时,对积液的诊断往往不是很重要。以治疗原发肿瘤为主,在没有出现呼吸症状之前,应采取系统的全身治疗。当积液引起患者呼吸窘迫而需要局部治疗时,在治疗开始前对胸腔积液应有明确诊断。 没有恶性肿瘤的患者新出现胸腔积液时,应首先...
西医治疗 是否进行积极的治疗取决于恶性胸腔积液所产生的呼吸症状的程度。如果患者没有呼吸症状,或已经到终末期,不需要进行特殊的局部治疗。当临床情况不明朗时,适合进行单纯胸穿。如果去除胸腔内一定量的 胸腔积液 后患者的呼吸症状不能得到改善,可能患者的病情是由于潜在的肺部疾病引起,如 肺气肿 、原发或继发的肺部恶性肿瘤。在这种情况下,也不宜进行局部治疗。 对引起胸...
大部分患者多为肿瘤晚期的 恶病质 表现,如体重下降、 消瘦 、 乏力 、 贫血 等。大约1/3的肿瘤性 胸腔积液 患者临床上无明显症状,仅在查体时发现胸腔积液。 其余2/3病人主要表现为进行性加重的 呼吸困难 、 胸痛 和 干咳 。呼吸困难的程度与胸腔积液量的多少、胸液形成的速度和患者本身的肺功能状态有关。当积液量少或形成速度缓慢,临床上呼吸困难较轻,仅有 ...
(一)发病原因 肿瘤性 胸腔积液 占全部胸腔积液的38%~53%,其中 胸膜转移 性肿瘤和胸膜 弥漫性恶性间皮瘤 是产生恶性胸腔积液的主要原因。 (二)发病机制 壁层胸膜的间皮细胞间有很多2~12nm的小孔,该孔隙直接与淋巴网相通,正常情况下,成人胸膜腔24h能产生100~200ml胸液,由壁层胸膜滤出,再经壁层胸膜的小孔重吸收,而脏层胸膜对胸液的形成和重吸...
□ 李耀辉 马战平 王向阳 陕西省中医院肺病科 恶性胸腔积液一般量多,易复发,但是中医药还是可以有所作为的。恶性胸腔积液多属于中医“悬饮”范畴,其发生多因水液代谢障碍导致水液不循常道,流于胸胁所引起。其病机属于本虚标实,虚实夹杂。本虚在于气血阴阳的日渐亏虚;标实在于癌毒的日益亢盛,正邪力量对比日益恶化。笔者认为,辨治恶性胸腔积液应分期辨证,多病机论治。 分期...
胸腔积液 (Pleural effusion)简称 胸液 ,指的是由膈肌和 胸廓 围成的总腔, 胸膜腔 是由脏壁两层 胸膜 在左右两肺周围围成的一个完全封闭的潜在性腔隙,腔内含少量浆液,起到润滑作用。我们常说胸腔积液,实际上是 胸膜腔积液 。 正常人胸膜腔内有3~15ml液体,在 呼吸运动 时起润滑作用,但胸膜腔中的 积液 量并非固定不变。即使是正常人,每2...
胸腔积液 (Pleural effusion)简称 胸液 ,指的是由膈肌和 胸廓 围成的总腔, 胸膜腔 是由脏壁两层 胸膜 在左右两肺周围围成的一个完全封闭的潜在性腔隙,腔内含少量浆液,起到润滑作用。我们常说胸腔积液,实际上是 胸膜腔积液 。 正常人胸膜腔内有3~15ml液体,在 呼吸运动 时起润滑作用,但胸膜腔中的 积液 量并非固定不变。即使是正常人,每2...
胸腔积液 (Pleural effusion)简称 胸液 ,指的是由膈肌和 胸廓 围成的总腔, 胸膜腔 是由脏壁两层 胸膜 在左右两肺周围围成的一个完全封闭的潜在性腔隙,腔内含少量浆液,起到润滑作用。我们常说胸腔积液,实际上是 胸膜腔积液 。 正常人胸膜腔内有3~15ml液体,在 呼吸运动 时起润滑作用,但胸膜腔中的 积液 量并非固定不变。即使是正常人,每2...
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