急性附睾炎 发病较急，表现为患侧 阴囊 坠胀不适，局部疼痛严重，甚至影响行动，疼痛可向同侧 腹股沟区 及下腹部放射，并伴有 全身不适 及 高热 。 简介 男性生殖系统 急性附睾炎多见于青壮年， 感染 多由 前列腺炎 和 精囊炎 沿 输精管 蔓延到 附睾 ，血运感染较少见。在老年人，开放性 前列腺切除 或经尿道前列腺电切后， 射精管 口向前列腺窝敞开， 排尿 ...
急性附睾炎的预防应将 尿路感染 及 前列腺炎 予以彻底治疗，必要时为了防止反复发作，可行同侧输精管结扎。 预后 急性 附睾炎 及时诊断并得到适当治疗后。一般均可恢复而不发生并发症。症状完全消失约需2周，4周或更长时间才能使附睾恢复正常大小和质地。双侧急性附睾炎可导致患者生育力下降或不育，不过临床上少见。
男子的 阴囊 里长着两个 睾丸 ，但除了睾丸之外还长着两个 附睾 ，附睾为一对细长扁平的器官，与睾丸一起系于 精索 下端。它紧挨着睾丸生长，分头、体、尾三部分， 头部 与睾丸相通，尾部连着 输精管 。附睾既是 精子 的必经之路，又是精子发育、成熟的“摇篮”。 附睾炎 简介 附睾炎是青壮年的常见 疾病 ，每当身体 抵抗力 低下时， 大肠杆菌 、 葡萄球菌 、 ...
诊断 根据病史及检查，急性附睾炎诊断不困难。 鉴别 1. 睾丸扭转 常见于青春期前儿童，30岁以上少见，普雷恩征阳性，而急性 附睾炎 普雷恩征阴性。放射性核素扫描显示扭转侧血液灌注降低，彩超见睾丸内血流减少或消失。 2. 睾丸肿瘤 为无痛性肿块，质地坚硬、沉重感明显，正常睾丸形态消失，附睾常不易扪及，透光试验阴性。B超及CT有助诊断。血AFP或HCG常增高。...
西医治疗 1.内科治疗 由于 附睾炎 的病因是细菌性而不是尿液逆流，所以应采用药物治疗。急性附睾炎的致病菌常由肠道细菌或 铜绿 假单胞菌引起，多见于中老年男性。抗菌药物的选择应按细菌培养以及抗菌药物敏感试验来决定。如对甲氧苄啶（复方新诺明）敏感，应每天口服2次共4周，特别是伴有细菌性 前列腺炎 者更为有用。若局部红肿明显，血 白细胞增多 ，体温上升，应静脉滴...
急性附睾炎为附睾的非特异性感染，是阴囊内最常见的感染性疾病。多由于后 尿道炎 、 前列腺炎 及 精囊炎 沿输精管逆行感染所致，血行感染少见。 致病菌以大肠埃希杆菌和 葡萄 球菌为多见，常见于中青年， 尿道狭窄 、尿道内器械使用不当、膀胱及前列腺术后留置导管等，常会引起 附睾炎 的发生。其次为淋巴途径，血行感染最为少见。
（一）发病原因 尽管阴囊外伤或无 菌尿 从尿道经输精管反流偶可引起 附睾炎 症，但是绝大多数病人主要是由病原体感染所致。国外有研究认为，35岁以前的附睾睾丸炎多在性交后感染沙眼衣原体和（或）淋球菌等病原体导致，而35岁以上的附睾睾丸炎则多由非性传播的革兰阴性肠道杆菌引起的尿道感染所致。但是同性恋的男性也可在肛交后发生肠道杆菌导致的附睾睾丸炎。 一般认为病原体...
如治疗及时，病损可完全消失而无损害，但附睾功能仍可能受到一定影响。如治疗不及时或治疗不当，炎症可发展形成 脓肿 ，导致附睾组织的严重损害。此外， 附睾炎 可继发纤维化，导致附睾管道的狭窄或闭塞。双侧附睾损害常可导致男子不育症或男子生育力低下。在睾丸被累及的情况下，还可引起睾丸生精功能障碍。附睾脓肿可延伸并破坏睾丸（附睾睾丸炎）。急性附睾炎可演变为慢性附睾炎。
患侧附睾局限性疼痛，可向腹股沟及腰部放射，伴全身不适、 寒战 、 发热 。
一、 急性附睾炎 (一)病因 附睾炎 有三种常见原因:①继发于或 尿路感染 。②前列腺摘除术特别是经尿道术式，因手术后尿中可能带菌8~12周，在排尿时尿液返流进入射精管内，引起逆行感染而导致附睾炎;感染也可通过周围淋巴管侵入附睾。③无 菌尿 返流进入射精管导致化学性附睾炎。近来研究发现，尿液可返流入精囊腺内。 (二)病理生理和病理 早期附睾炎是一种 蜂窝组织...
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