一、积极治疗原发病、去除病因。 二、 少尿 期的治疗①早期可试用血管扩张药物如 罂粟 碱30-40mg,2次/d,肌注:或酚妥拉明10-20mg,如无效,可用速尿800-1000mg加入5% 葡萄 糖250ml内静滴,有时可达到增加尿量的目的。在血容量不足情况下,该法慎用。②保持液体平衡,一般采用“量出为入”的原则,每日进水量为一天液体总排出量加500ml;...
肾脏功能部分或全部丧失的病理状态。按其发作之急缓分为急性和慢性两种。 急性肾功能衰竭 因多种疾病致使两肾在短时间内丧失排泄功能。简称急性肾衰。表现为 少尿 (尿量<400mL/d)或 无尿 (尿量<50mL/d)、电解质和酸碱平衡失调以及急骤发生的 尿毒症 ,亦有呈非少尿型者(尿量>1000mL/d)。处理及时、恰当,肾功能可恢复。病情复杂、危重患者或处理不...
急性肾功能衰竭 是 肾脏 本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低,以致机体内环境出现严重紊乱的临床 综合征 。主要表现为 少尿 或 无尿 、 氮质血症 、 高钾血症 和 代谢 酸中毒 。 急性肾功能衰竭是由多种原因引起的 肾功能 迅速恶化、代谢产物 潴留 、水电解质和 酸碱平衡 紊乱为主要特征的一组综合征,包括由肾前性氮质血症、肾源性和肾后性原因引起的 急性...
(一)治疗 急性肾功能衰竭总的治疗原则是去除病因,维持水、电解质及酸碱平衡,减轻症状,改善肾功能,防止并发症发生。对肾前性ARF主要是补充液体、纠正细胞外液量及溶质成分异常,改善肾血流,防止演变为 急性肾小管坏死 。对肾后性ARF应积极消除病因,解除梗阻。无论肾前性与肾后性均应在补液或消除梗阻的同时,维持水电解质与酸碱平衡。对肾实质性ARF,治疗原则如下: ...
急性肾衰竭 (acute renal failure,ARF)简称急肾衰,属临床危重症,是一种由多种病因引起的急性 肾损害 ,可在数小时至数天内使肾单位调节功能急剧减退,以致不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物,而导致 高血钾 、 代谢性酸中毒 及急性 尿毒症 综合征,此综合征临床称为急性肾功能衰竭。狭义的急性 肾衰竭 是指 急性肾小管坏死 。广义的ARF按...
急性肾功能衰竭 可以根据原发病史, 少尿 和尿改变的特点作出诊断。 但需与功能性(肾前性)少尿相鉴别,上述血、尿检查可资鉴别,但在实际工作中,多借助液体补充或甘露醇、速尿 利尿 试验来协助判定。 在30-40min内静脉输入10% 葡萄 糖500ml,如尿量增加(>39-50ml/h),系功能性少尿(有心功能不全者忌用该法);如血容量不足已纠正或无 尿路梗阻...
任何原因引起的急性 肾损害 ,在数小时至数天内,使肾单位调节功能急剧减退,不能维持体液电解质平衡和排泄代谢产物,导致 高血钾 、 代谢性酸中毒 及急性 尿毒症 综合征者,统称为 急性肾功能衰竭 (acute renal failure,ARF)。急性肾功能衰竭是一常见的临床综合征,见于小儿各年龄组,每个年龄组ARF的病因有各自的特点。ARF按病因可分为肾前性...
(一)治疗 除病因治疗外,主要的治疗是使病儿能度过肾衰期,使 少尿 引起的内环境紊乱减至最小程度,争取肾脏病变的恢复。 1、维持水电解质的平衡 体检时须估计患儿体液情况,有时不易区分因血容量不足和 急性肾小管坏死 所引起的少尿。血容量不足时,尿浓缩(尿渗透压高于500mmmol/L,尿钠常低于20mmol/L),尿钠分值常少于1%,肾小管坏死时,尿稀释(尿渗...
【概述】 急性肾功能衰竭 (acute renal failure)简称 急性肾衰 ,是一种特殊性质的 综合征 ,是由于不同原因引起 肾脏 生理 功能急剧减低甚至丧失,即肾脏不能按照机体需要来调节 尿量 及尿的成分。其特点为内环境水和电解质的稳定性受到破坏, 酸碱平衡 紊乱, 代谢 产物 潴留 ,虽然常见 少尿 (每日尿量少于400mg/m2),但有些病例如...
1.病因治疗 1.1在有条件的情况下可早期应用血液净化疗法去除进入体内的毒物或其代谢 产物。 l.2络合剂应慎用,必要时减量应用,并密切观察其疗效及副作用。 2、早期、适量应用肾上腺糖皮质激素。 3、 少尿 期治疗 3.1促进排尿。 a.如有血容量不足时应予以补充。 b.20%甘露醇125”250m1快速静滴,如无效,则不宜再应用。 c.速尿40mg,稀释后...
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