急性白血病的诊断主要根据临床表现和实验室检查，其中实验室检查对确定诊断具有重要价值。 (1)周围血象：典型病例显示贫血 贫血、血小板减少、白细胞质和量的变化。 ①红细胞和血红蛋白，一般为正细胞、正色素性贫血，血片中易见红细胞。网织红细胞百分数常减少，少数正常或轻度增加。 ②白细胞，白细胞计数可增高、正常或减少，分类可见原始及幼稚细胞。 ③血小板，在疾病早期可...
...减少 极其常见(占75%~90%).白细胞数可减少,正常或增多.如果白细胞计数并不显著地减少,血片中必然会见到性原始细胞.虽然常可根据血片下诊断,但为了确诊总应进行骨髓检查.有时抽取骨髓的标本细胞过少,则需作骨髓活检.对严重的 全血细胞减少 鉴别诊断时应考虑到 再生障碍性贫血 , 传染性单核细胞增多症 和维生素B12,叶酸缺乏等疾病. 通过组织化学,遗传学,...
白血病是造血系统的一种恶性疾病。其特点为体内有大量白细胞广泛而无控制地增生，出现于骨髓和许多其他器官和组织，并进入外围血液中。 诊断要点 （１）临床分类与分型：骨髓和外围血液中主要的白血病：骨髓和外围血液中主要的白血病细胞为原始淋巴、粒系或单核系细胞，故临床将其分为淋巴细胞性、非淋巴细胞两类。按ＦＡＢ分类：急性淋巴细胞性白血病可分为：Ｌ１（小细胞为主），Ｌ２...
３、实验室检查 （１）急性白血病：①贫血 贫血程度轻重不一，但进展迅速，多数为白细胞增多型，常大于１０×１０９／Ｌ。亦可正常或减低，周围血白细胞分类可见幼稚型白细胞，血红蛋白常小于７０ｇ／Ｌ；②骨髓增生活跃，原始细胞（原粒细胞Ⅰ型＋Ⅱ型）大于３０％，有核细胞显著增生，可见白血病“裂孔出象”，红系、巨核系统显著减少；③通过化学染色、溶菌酶测定，染色体及免疫学检...
急性白血病 发病急，骨髓和外周血中主要是原始细胞，若不治疗病人常于半年内死亡。根据白血病细胞的类型，临床上又分为 急性淋巴细胞性白血病 （ALL） 和 急性非淋巴细胞性白血病 （ANLL）两大类，每类又有几型。 分型 目前中国国内外通用的分型如下： （1）ANLL分为8型 ，急性髓性白血病微分化型(M0)、 粒细胞白血病未分化型（M1） 、 粒细胞白血病部分...
诊断 根据临床表现，外周血和骨髓象、 急性白血病 诊断一般不难。由于 白血病 类型不同，治疗方案及预后亦不尽相同，因此，诊断成立后，应进一步确定类型。 鉴别 1.白细胞不增多性白血病，由于血象中常难找到“幼稚型”细胞，诊断可发生困难，有时易与 再生障碍性贫血 、原发性 血小板减少性紫癜 及急性颗 粒细胞缺乏症 相混淆。此外尚需与 骨髓增生异常综合征 ，某些感...
诊断 2.FAB-M0型（未分化型）诊断标准 近年来又确定了FAB-M0型（未分化型），原始粒细胞在光镜下无法区别，其髓系特征需由电镜POX证实阳性颗粒或免疫学方法检测出髓系单克隆抗体才能诊断。1990年10月伦敦会议提出了M0型以下诊断标准： （1）形态学上呈原始细胞特征：胞浆大多透亮或中度嗜碱，无嗜天青颗粒及Auer小体，核仁明显，类似 急淋 L2型。 ...
实验室检查显示 白细胞增多 ，达（20~600）×109/L，其中95%为成熟小淋巴细胞。血清蛋白电泳显示低γ球蛋白血症，IgA和IgM降低而IgG可增高。个别患者（3%~5%）可见单核峰免疫球蛋白。疾病后期，由于骨髓广泛受浸润可发生和 血小板减少 。5%~10%发生自体免疫性 溶血性贫血 或 血小板减少性紫癜 。脾显著肿大发生脾亢可加重血小板减少。 197...
老年 白血病 的定义不一，一般多指年愈60岁的白血病患者与其他年龄组白血病一样，是一种病因不明的原发于 造血干细胞 的恶性 疾病 。 老年急性白血病的病因 (一)发病原因 人类 白血病 的确切病因至今未明。许多因素被认为和白血病发生有关。 病毒 可能是主要因素，此外尚有 电离辐射 、 化学 毒物或药物、 遗传因素 等。 1.病毒 已证实鸡、小鼠、猫、牛和长臂...
需和AML鉴别的有下列疾病： 1. 急性淋巴细胞白血病 (ALL) 临床上二者相似，仅症状和体征的频度和程度上有所差异，如浸润表现ALL更为常见及显著。形态学检查可区分大部分AML和ALL，困难者加做细胞化学检测，绝大多数病例可确诊。少数病例需行免疫表型检测鉴别，仅极少数病例还需进一步经细胞遗传学(或)和分子生物学检测。 2. 类白血病反应 常见的类 白血病...
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