急性白血病 发病急，骨髓和外周血中主要是原始细胞，若不治疗病人常于半年内死亡。根据白血病细胞的类型，临床上又分为 急性淋巴细胞性白血病 （ALL） 和 急性非淋巴细胞性白血病 （ANLL）两大类，每类又有几型。 分型 目前中国国内外通用的分型如下： （1）ANLL分为8型 ，急性髓性白血病微分化型(M0)、 粒细胞白血病未分化型（M1） 、 粒细胞白血病部分...
诊断 根据临床表现，外周血和骨髓象、 急性白血病 诊断一般不难。由于 白血病 类型不同，治疗方案及预后亦不尽相同，因此，诊断成立后，应进一步确定类型。 鉴别 1.白细胞不增多性白血病，由于血象中常难找到“幼稚型”细胞，诊断可发生困难，有时易与 再生障碍性贫血 、原发性 血小板减少性紫癜 及急性颗 粒细胞缺乏症 相混淆。此外尚需与 骨髓增生异常综合征 ，某些感...
诊断 2.FAB-M0型（未分化型）诊断标准 近年来又确定了FAB-M0型（未分化型），原始粒细胞在光镜下无法区别，其髓系特征需由电镜POX证实阳性颗粒或免疫学方法检测出髓系单克隆抗体才能诊断。1990年10月伦敦会议提出了M0型以下诊断标准： （1）形态学上呈原始细胞特征：胞浆大多透亮或中度嗜碱，无嗜天青颗粒及Auer小体，核仁明显，类似 急淋 L2型。 ...
...减少，白细胞计数可增高或减少，分类可见原始或幼稚细胞。 骨髓象：增生活跃至极度活跃，可伴 骨髓纤维化 或骨髓坏死。按增生细胞的系列不同，分为急性非淋巴细胞（ANLL）及 急性淋巴细胞白血病 （ALL）。其骨髓特点如下： ⑴ ANLL ： ① M1型（急性粒细胞 白血病 未分化型）：原粒细胞≥90％（非红系细胞），早幼粒细胞少见，中幼粒细胞以下阶段不见或罕见；...
老年 白血病 的定义不一，一般多指年愈60岁的白血病患者与其他年龄组白血病一样，是一种病因不明的原发于 造血干细胞 的恶性 疾病 。 老年急性白血病的病因 (一)发病原因 人类 白血病 的确切病因至今未明。许多因素被认为和白血病发生有关。 病毒 可能是主要因素，此外尚有 电离辐射 、 化学 毒物或药物、 遗传因素 等。 1.病毒 已证实鸡、小鼠、猫、牛和长臂...
需和AML鉴别的有下列疾病： 1. 急性淋巴细胞白血病 (ALL) 临床上二者相似，仅症状和体征的频度和程度上有所差异，如浸润表现ALL更为常见及显著。形态学检查可区分大部分AML和ALL，困难者加做细胞化学检测，绝大多数病例可确诊。少数病例需行免疫表型检测鉴别，仅极少数病例还需进一步经细胞遗传学(或)和分子生物学检测。 2. 类白血病反应 常见的类 白血病...
急性白血病的诊断主要根据临床表现和实验室检查，其中实验室检查对确定诊断具有重要价值。 (1)周围血象：典型病例显示贫血 贫血、血小板减少、白细胞质和量的变化。 ①红细胞和血红蛋白，一般为正细胞、正色素性贫血，血片中易见红细胞。网织红细胞百分数常减少，少数正常或轻度增加。 ②白细胞，白细胞计数可增高、正常或减少，分类可见原始及幼稚细胞。 ③血小板，在疾病早期可...
...数高于100×109或低于10．0×109/L。半数以上的病人周围血象中见到大量(有时高达90％)异常原始白细胞。血细胞化学染色方法可确定 急性白血病 的类型，约45％的病例有 染色体异常 ，其中包括单倍体、超二倍体和各种标记染色体。骨髓增生活跃，明显活跃或极度活跃，以 白血病 细胞为主。骨髓中原始细胞＞6％为可疑，超过30％诊断较肯定，原始细胞+早(幼)细...
诊断 1.国内诊断标准 （1）临床上肝、脾、淋巴结一般不肿大。 （2）实验室检查： ①外周血常呈 全血细胞减少 ，偶见原始细胞或幼稚细胞。 ②2次以上不同部位骨髓检查均呈增生减低，有核细胞少，但原始细胞在30%以上。 ③骨髓活体组织检查证实。 国外Beard等在1975年曾提出HAL的诊断标准，和国内诊断标准大致相同，惟要求骨髓原始细胞>40%。如果结合FA...
主要与其他类型的 白血病 鉴别。其鉴别要点根据细胞形态学、细胞免疫学检查、细胞遗传学检查，一般不难鉴别。
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