心脏穿透伤 约占住院 胸部 伤总数的2.8%～12%， 心脏 各部位均可受伤，但损伤率与各心腔在前胸壁暴露范围有关。心脏穿透伤的住院 死亡率 以往在 枪弹伤 为60%，在刀刺伤为15%。 病因 可为枪弹伤、 弹片伤 或刀、剪等锐器刺伤，此外尚有介入性诊断和治疗技术操作所引起的医源性损伤。 临床表现 心脏穿透伤的 病理 和临床表现，一方面取决于受伤机制， 即穿...
...少数伤员因心肌裂口较小，喷射出的 血液 流入 心包腔 内，可产生威胁生命的 心包 堵塞。如能及时运送、抢救，尚可挽救生命。 适应症 对心肌 穿透伤 的伤员，应在迅速做好必需的 术前准备 的同时立即进行手术，以抢救生命。 术前准备 术前准备（包括 输血 、输液、抢救 休克 、准备大量 血源 等）要尽量缩短时间，动作要敏捷，并将伤员立刻送 手术室 ，不等休克纠正...
心脏穿透伤约占住院胸部伤总数的2.8%～12%，心脏各部位均可受伤，但损伤率与各心腔在前胸壁暴露范围有关。心脏穿透伤的住院死亡率以往在枪弹伤为60%，在刀刺伤为15%。
西医治疗 送到急诊室的心脏穿透伤伤员可分为4类：①死亡：入院前已无生命体征；②临床死亡：送院途中有生命体征，入院时无生命体征，③濒死：半 昏迷 、脉细、测不到血压、叹息呼吸，④重度 休克 ：动脉收缩压小于10.7Kpa（80mmHg），神志尚清。 上述4类心脏穿透伤伤员中第一类是救不活的，第二、三类需立即开胸复苏。第四类可先扩容再开胸，如情况不改善也必须立即...
诊断 X线检查对心脏穿透伤的诊断帮助不大，但胸片能显示有无 血胸 、 气胸 、金属异物或其他脏器合并伤。超声心动图对 心包填塞 和心脏异物的诊断帮助较大，且能估计心包积血量。 鉴别 一、心脏闭合伤 1.症状 心肌挫伤者伤后感心前区或 胸骨后疼痛 伴 心悸 、 气短 等症状。 2.体征 心前区可听到心包摩擦音，脉搏较快弱，有时不规则。有心衰者可出现 肝肿大 及...
心脏穿透伤的病理和临床表现，一方面取决于受伤机制， 即穿透物的性质、大小和速度。例如，火器伤所致者80%以上现场死亡，而刀刺伤约半数仍可到达医院；另一方面，主要取决于损伤的部位、伤口的大小以及心包裂口的情况。心包裂口足够大时，临床上主要表现为 失血性休克 ，甚至迅速死亡。心包裂口小、或被周围组织（如心包外脂肪、肺等）或血块所堵塞，心脏出血可引起急性 心包填塞...
可为枪弹伤、弹片伤或刀、剪等锐器刺伤，此外尚有介入性诊断和治疗技术操作所引起的医源性损伤。
心脏穿透伤 约占住院 胸部 伤总数的2.8%～12%， 心脏 各部位均可受伤，但损伤率与各心腔在前胸壁暴露范围有关。心脏穿透伤的住院 死亡率 以往在 枪弹伤 为60%，在刀刺伤为15%。 心脏穿透性损伤的原因 可为 枪弹伤 、 弹片伤 或刀、剪等锐器刺伤，此外尚有介入性诊断和治疗技术操作所引起的医源性损伤。 心脏穿透性损伤的诊断 心脏穿透伤 的 病理 和 临...
穿透性心脏外伤 是由一类强力、高速、锐利的异物穿透胸壁或它处进入 心脏 所致，少数因 胸骨 或 肋骨骨折 断端猛烈移位 穿刺 心脏引起。 心脏穿透伤 均有 心包 破损，有时心脏 伤口 有多处，这在刺入伤和 枪弹伤 中尤为多见。 病因学 1.高速异物所致的损伤 高速异物通常指枪弹、弹片、尖刀等高速锐利的异物穿透胸壁伤及心包、心脏所致。这在战时尤为多见，平时也常...
心脏穿透伤 约占住院胸部伤总数的2.8%～12%，心脏各部位均可受伤，但损伤率与各心腔在前胸壁暴露范围有关。心脏穿透伤的住院死亡率以往在枪弹伤为60%，在刀刺伤为15%。
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