心交感神经末梢释放的递质是去甲肾上腺素,它与心肌细胞膜β型肾上腺素能受体相结合,通过某种机制(使通道蛋白质磷酸化)改变膜上离子通道的开放概率和其它亚细胞结构的功能,产生正性变力、正性变时和正性变传导性效应。肾上腺髓质分泌的去甲肾上腺素和肾上腺素,以及外源性β受体激动剂也有类似作用。乙酰胆碱心肌效应的机制相对比较单一,它主要是通过普遍提高膜的K + 通道的开放...
儿茶酚胺 (CA)。包括 去甲肾上腺素 (NAd)、 肾上腺素 (Ad)和 多巴胺 (DA)。交 感 神经节细胞 与 效应器 之间的接头是以去甲肾上腺素为 递质 儿茶酚胺是一种含有 儿茶酚 和胺基的 神经 类物质。儿茶酚和胺基通过L-络氨酸在 交感神经 、 肾上腺髓质 和亲铬 细胞 位置的酶化步骤结合。通常,儿茶酚胺是指多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素。这三种...
嗜铬细胞瘤 可称 儿茶 酚胺增多症。嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma) 发源于肾上腺髓质、交感神经节、旁交感神经节(paraganglia)或其他部位的嗜铬组织中。由于瘤细胞阵发性或持续性分泌多量去甲肾上腺素和肾上腺素,临床上呈阵发性或持续性 高血压 、 头痛 、出汗、 心悸 及代谢紊乱症群。如能及早诊疗可以治愈。
许多疾病都有类似 嗜铬细胞瘤 表现,因此鉴别诊断很重要。 1. 原发性高血压 某些原发性 高血压 患者呈现高交感神经兴奋性,表现为 心悸 、多汗、 焦虑 、心输出量增加。但患者的尿 儿茶 酚胺是正常的。尤其是在焦虑发作时留尿测定儿茶酚胺更有助于除外嗜铬细胞瘤。 2.颅内疾病 在颅内疾病合并有高颅压时,可以出现类似嗜铬细胞瘤的 剧烈头痛 等症状。患者通常会有其...
嗜铬细胞瘤 可称 儿茶酚胺 增多症。嗜铬细胞瘤(pheochromocytoma) 发源于 肾上腺髓质 、 交感神经节 、旁交感神经节(paraganglia)或其他部位的 嗜铬组织 中。由于瘤细胞阵发性或持续性分泌多量 去甲肾上腺素 和 肾上腺素 ,临床上呈阵发性或持续性 高血压 、 头痛 、出汗、 心悸 及 代谢 紊乱症群。如能及早诊疗可以治愈。 儿茶酚...
...检查方法的选择上应综合考虑。 1.实验室检查 一般实验室检查无特异性。耐糖量下降,基础代谢增高而血浆蛋白结合碘增加有参考意义。通常将血、尿 儿茶 酚胺及代谢产物的测定作为特异性检查。 肾上腺素和去甲肾上腺素在代谢过程中先降解为变肾上腺素类,最终降解为3-甲氨基4-羟扁桃酸(VMA)。因此实验室中将测定尿中变肾上腺素类及VMA做为功能性嗜铬细胞瘤的诊断指标。但...
...因发生突变时,细胞生长失去控制而形成肿瘤。VHL基因生殖细胞系突变决定VHL家族的肿瘤易感素质及发病情况,而VHL基因的体细胞系突变则与所发生的肿瘤的恶性倾向有关。在多发性 神经纤维瘤 (Ⅰ型和Ⅱ型)中,嗜铬细胞瘤只与Ⅰ型有关,其基本的基因损害为17号染色体的RFl基因的失活性突变。此基因也是一个肿瘤抑制基因,其失去表达后,可导致嗜铬细胞瘤及其他肿瘤的发生。
儿茶 酚胺是由肾上腺髓质,肾上腺神经元及肾上腺外嗜铬体分泌的激素,包括肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺和多巴。但肾上腺髓质只释放肾上腺素与去甲肾上腺素,且以肾上腺素为主。作为激素释放的肾上腺素和去甲肾上腺素具有交感神经兴奋心血管及促进能量代谢、升高血糖等作用。测定尿儿茶酚胺对诊断 嗜铬细胞瘤 很有价值。留取24h尿液,以浓盐酸5~10ml作防腐剂,取10ml送...
儿茶 酚胺是由肾上腺髓质,肾上腺神经元及肾上腺外嗜铬体分泌的激素,包括肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺和多巴。但肾上腺髓质只释放肾上腺素与去甲肾上腺素,且以肾上腺素为主。作为激素释放的肾上腺素和去甲肾上腺素具有交感神经兴奋心血管及促进能量代谢、升高血糖等作用。测定尿儿茶酚胺对诊断 嗜铬细胞瘤 很有价值。留取24h尿液,以浓盐酸5~10ml作防腐剂,取10ml送...
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