(一)年龄 儿童生长活跃, 骨折愈合 较成人快。例如同样是 股骨干骨折 , 新生儿 一般3~4周即坚固愈合,成人则需三个月左右。 (二)全身健康情况 病人的一般情况不好,如患 营养不良 、 糖尿病 、钙 磷代谢紊乱 、 恶性肿瘤 等 疾病 时,均可使 骨折 延迟愈合 。 (三)局部因素 1.引起骨折的原因 电击伤 和火器引起骨折愈合较慢。 2.骨折的类型 嵌...
1.全身性因素 ①年龄:儿童 骨组织 再生能力强,故 骨折愈合 快;老年人骨再生能力较弱,故骨折愈合时间也较长。②营养:严重 蛋白质缺乏 和维生素C缺乏可影响 骨基质 的 胶原 合成; 维生素D 缺乏可影响 骨痂 钙化 ,妨碍骨折愈合。 2.局部因素 ①局部 血液 供应:如果 骨折 部血液供应好则骨折愈合快,如 肱骨 的 外科颈 (上端)骨折;反之,局部血液...
(一)年龄 儿童生长活跃, 骨折 愈合较成人快。例如同样是 股骨干骨折 ,新生儿一般3~4周即坚固愈合,成人则需三个月左右。 (二)全身健康情况 病人的一般情况不好,如患 营养不良 、 糖尿病 、钙磷代谢紊乱、恶性肿瘤等疾病时,均可使骨折延迟愈合。 (三)局部因素 1.引起骨折的原因 电击伤 和火器引起骨折愈合较慢。 2.骨折的类型 嵌入骨折、 斜形骨折 、...
1.全身性因素 ①年龄:儿童骨组织再生能力强,故 骨折 愈合快;老年 人骨 再生能力较弱,故骨折愈合时间也较长。②营养:严重蛋白质缺乏和 维生素C缺乏 可影响骨基质的胶原合成; 维生素D缺乏 可影响骨痂 钙化 ,妨碍骨折愈合。 2.局部因素 ①局部血液供应:如果骨折部血液供应好则骨折愈合快,如肱骨的外科颈(上端)骨折;反之,局部血液供应差者,骨折愈合慢,如 ...
从 组织学 及生理学变化上, 骨折愈合 可分六个阶段。 (一)撞击期 从受力的一刹那开始,直到能量消除为止,时间短暂。骨与周围 软组织损伤 程度与能量吸收大小密切相关,高能量高速度损伤所致 骨折 越严重。 (二〕诱导期 主要表现为 血肿 形成,骨折断端的 骨细胞 、破损的 骨膜 和周围 细胞 发生 坏死 。骨折后,骨的营养 动脉 及其分支和周围 肌肉 遭受撕...
骨折 错位愈合造成肢体的 功能障碍 与外观的明显 畸形 ,称为骨折畸形愈合,其主要表现为: 1、外观异常:可见 肿胀 及异常活动等。 2、应力:主要是骨折的成角,旋转等 畸形愈合 ,改变了相关 肌肉 的作用方向。严重的短缩畸形,可造成跛行。 3、 关节 活动受限:错位突出的骨折端阻碍了邻近关节的活动。如 肱骨髁上骨折 影响 肘关节屈曲 。挠骨畸形愈合使 前臂...
伤口愈合在生理情况下是很复杂的,同时受多种内外因素影响,它包括有感染,类固醇治疗, 营养不良 ,伴发的内科疾病如 糖尿病 ,及使局部血液供应减少的因素。在不同条件下,伤口愈合可能很差或愈合的时间大大加快。 1.感染 (1)污染性伤口 在细菌存在,但不足以引起感染。必须清 创伤 口,并做延迟闭合。 (2)创伤性伤口 被认为是污染性伤口。宿主对污染的反应及细菌生...
骨折 (fracture of bone)通常可分为 外伤 性骨折和 病理性骨折 两大类。骨的再生能力很强,经过良好复位后的外伤性骨折,一般在3~4个月或更长一些时间内,可完全愈合。骨外、内膜中骨母细胞的 增生 和产生新生 骨质 是 骨折愈合 的基础。骨折后经血肿形成、纤维性和骨性 骨痂 形成以及骨痂改建的过程而完全愈合,使骨在结构和功能上恢复正常。 参考 ...
骨折 的愈合是一个连续不断的过程,是一面破坏清除,一面新生修复的过程,新生修复的过程是由膜内骨化与 软骨 化共同完成。 骨折愈合 的过程也是暂时性紧急连接过程到永久性的坚固连接的过程。为了叙述方便,一般将骨折愈合分为三个阶段。以 管状骨 为例加以说明(图3-6)。 图3-6 骨折愈合的过程 骨愈合 是一连续的生长过程,至(5) 髓腔 中的 血管 与 纤维软骨...
(一)临床愈合标准 1. 骨折 部无 压痛 及沿肢体纵轴无 叩击痛 。 2.自行抬高患肢无不适感。 3.用适当力量扭转患肢,骨折处无反常活动。 4. X线 片显示骨折线模糊,有连续性 骨痂 通过骨折线。 5. 外固定 解除后伤肢能满足以下要求 上肢 能向前平举1kg重量达1分钟; 下肢 能不扶拐在平地连续步行3分钟,并不少于30步。 6.连续观察两周骨折处不...
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