急性肾盂是妊娠期常见的并发症之一。发生率占所有孕产妇的0、5-8%,若不彻底治疗可反复发作,发展为 慢性肾盂肾炎 ,甚至发展成为肾功能衰竭。妊娠期下列生理变化可诱发 肾盂肾炎 发生:(1)雌孕激素分泌大量增加,雌激素使肾盂、肾,输尿管及膀胱肌层肥厚、孕激素则使其扩张、蠕动减弱;(2)孕期增大的子宫压迫盆腔内输尿管而形成不同程度的机械性梗阻,因子宫右旋,右侧 ...
急性肾盂肾炎 是 妊娠期 最常见而严重的 内科 并发症 之一, 发病率 为1%~2%, 肾盂肾炎 多发生在 妊娠 后期或 产褥期 ,半数系单侧尤其右侧,双侧占1/4,多为下尿路逆行 感染 所致。与 菌尿 及 膀胱炎 不同,妊娠期急性肾盂肾炎其危险性明显增加。妊娠期由于尿路的相对性梗阻引起尿液排空延迟及菌尿;其次孕妇尿中含有营养物质, 葡萄糖尿 及 氨基酸尿 ...
急性肾盂是妊娠期常见的并发症之一。 妊娠期下列生理变化可诱发 肾盂肾炎 发生:(1)雌孕激素分泌大量增加,雌激素使肾盂、肾,输尿管及膀胱肌层肥厚、孕激素则使其扩张、蠕动减弱;(2)孕期增大的子宫压迫盆腔内输尿管而形成不同程度的机械性梗阻,因子宫右旋,右侧 输尿管扩张 扭曲更明显;(3)中孕以后增大的子宫和胎头将膀胱向上推移,易有 排尿不畅 和尿潴留;(4)孕...
[概述] 急性肾盂肾炎是妊娠期常见的并发症之一。发生率占所有孕产妇的0.5-8%,若不彻底治疗可反复发作,发展为慢性肾盂肾炎,甚至发展成为肾功能衰竭。 妊娠期下列生理变化可诱发肾盂肾炎发生:(1)雌孕激素分泌大量增加,雌激素使肾盂、肾,输尿管及膀胱肌层肥厚、孕激素则使其扩张、蠕动减弱;(2)孕期增大的子宫压迫盆腔内输尿管而形成不同程度的机械性梗阻,因子宫右旋...
急性肾盂肾炎 是妊娠期最常见而严重的内科并发症之一,一般是双侧感染,如果是单侧时,则以右侧为主。与 菌尿 及 膀胱炎 不同,妊娠期急性 肾盂肾炎 其危险性明显增加。妊娠期由于尿路的相对性梗阻引起尿液排空延迟及菌尿;其次孕妇尿中含有营养物质, 葡萄 糖尿 及氨基酸尿利于病菌的繁殖。妊娠期急性肾盂肾炎发病有若干倾向因素而与无症状菌尿相同,其中细菌的黏附性对妊娠期...
急性肾盂肾炎 是指 肾盂 粘膜及 肾实质 的 急性感染 性 疾病 ,主要是 大肠杆菌 的 感染 ,另外还有 变形杆菌 、 葡萄球菌 、粪 链球菌 及 绿脓杆菌 等引起。急性肾盂肾炎最严重的 并发症 是 中毒性休克 ,一般经过适当抗感染治疗后可痊愈。 病理 肾盂肾炎 是由各种病原微生物感染直接引起 肾小管 、肾间质和肾实质的 炎症 。主要为非特殊性 细菌 ,其...
(一)发病原因 本病多因膀胱上行感染所致,亦可通过淋巴系统或血行感染,偶有由肾周围组织的感染蔓延而来。 (二)发病机制 肾盂肾炎 病变不仅局限于泌尿道的空腔部位,肾实质亦常受累。妊娠期 急性肾盂肾炎 的病原菌多数(90%左右)为大肠杆菌,在尿液中培养出 肺炎 杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌、粪链球菌、链球菌、 葡萄 球菌者较少见,且多半在急性发作前已是 无症状性菌...
急性肾盂肾炎 的诊断 根据全身表现、尿路系统症状,尿白细胞数增多,尿细胞检查阳性,诊断不难确定。但需与急性下 尿路感染 特别是 膀胱炎 相鉴别,因二者治疗原则不同,预后也不同,下述可供鉴别: ①尿中抗体包裹细菌检查阳性者,多为 肾盂肾炎 。阴性者多为膀胱炎; ②膀胱灭菌后的尿标本细菌培养阳性者为肾盂肾炎,阴性者多为膀胱炎; ③参考临床症状,有 发热 (>38...
(一)治疗 1. 急性肾盂肾炎 均应住院治疗。孕妇应卧床休息,并取侧卧位,以左侧卧位为主,减少子宫对输尿管的压迫,使尿液引流通畅。 2.持续 高热 时要积极采取降温措施,妊娠早期发病可引起胎儿神经系统发育障碍,无脑儿发生率远较正常妊娠者发生率高;控制高热也减少了 流产 、 早产 之危险。 3.鼓励孕妇 多饮 水以稀释尿液,每天保持尿量达2000ml以上;但急...
加强孕期保健,提高健康水平;注意外阴清洁,排便后手纸应自前方向后擦,减少肠道细菌污染阴道前庭及尿道口的机会,每晚清洗外阴部;治疗无症状 菌尿 症。做好以上诸点有助于防止发生 急性膀胱炎 。 1.急性 膀胱炎 的预防措施仍适用于本病的预防。 2.积极治疗急性膀胱炎对防止其上行感染有积极意义。 3.经常取左侧卧位有利于尿液引流及防止感染的发生。
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