由于儿童对一些抗风湿药物的不良反应比成年病人更敏感,因而在用药以前,应该慎重选择,用药以后应密切观察。治疗宜先从简单、安全和比较保守的疗法开始,如未见效再选用其他治疗。除用非甾体类抗炎药对症治疗外,应尽早开始用慢作用药,一种不足时,在密切观察下,也可采用联合疗法。毒性较大的免疫抑制剂只在严重情况下才谨慎使用。 非甾体类抗炎药的种类甚多,可选择适宜于儿童的药物...
类风湿病人进行康复治疗的目的在于缓解疼痛,减轻强直,增加关节的活动性、灵活性,防止挛缩,保持日常生活能力和独立性。有些病人常因 关节疼痛 而不愿活动,那么,是否 类风湿关节炎 病人就不能活动呢?这要根据病情而定。急性期关节 剧烈疼痛 且有全身症状者,应完全卧床休息,卧床休息时要注意体位,枕头不能过高,不睡软床垫,膝下不要放枕垫,以免髋、膝关节畸形,尽量避免关...
本病的治疗目的在于控制临床症状,控制症,维持关节功能和预防关节畸形。由于幼年 类风湿关节炎 是以反复发作的关节炎症为特点,因此治疗要长期进行,这就需要家长和患儿密切配合。 幼年类风湿关节炎整个发病过程变化多端,部分患儿的病情能够长期得到缓解,无后遗症或后遗症很少;有的则病情持续发展,引起关节不同程度的畸形,以致关节功能发生障碍。这些情况与起病的年龄大小无明显...
类风湿关节炎(RA)是一种发病机制尚不十分明确的自身免疫性疾病,有相当高的致残率,而我国有非常庞大的类风湿关节炎患者群。目前,类风湿关节炎的治疗药物包括非甾体类抗炎药、抗风湿药、新型生物制剂等。此外,造血干细胞移植和基因治疗研究在近年来成为热点。值得关注的是,近两年开展的一系列关于新型生物制剂、基因治疗的研究,在给治疗领域带来希望的同时,一些不尽理想甚至失败...
类风湿是一种以对称性、多关节、小关节病变为主的慢性全身性自身免疫性疾病,主要表现为 关节肿痛 ,晚期可强直和畸形,功能严重受损。我国发病率0.4%—1.0%,80%患者发病年龄在20—45岁,男女之比为1:2.4。 [病因] 1、感染:多种致病原如支原体,eb病毒等,可能与发病有关。 2、遗传:该病有家许聚集现象,hladr4、dr1型发病率增高。 3、雌激...
...(10) 山苍子 :山苍子根饮片,每日60g,用文火水煎30分钟,取药汁约500ml,其中300ml分2次口服,另200ml用小毛巾烫洗肿痛关节,每次20分钟。40日为1个疗程。 (11) 白芍 总苷胶囊:每次2粒,每日3次,8周为1个疗程。 (12) 威灵仙 注射液:选取足三里、环跳、曲池等穴,每次1穴或2穴。隔日注射1次,10日为1个疗程。 (13) 乌...
加拿大学者mallesonpn等研究了大样本的幼年型类风湿(jra)小儿的一般情况和影响疼痛的各种因素。 病人的入选标准为jra病史≥5年,年龄≥岁。应用10cm视觉模拟尺进行疼痛强度评分。观察了年龄、性别、种族、疾病亚型、疾病活动期、受累关节数目和医生的总体评估(pga)对疼痛的影响。 多元回归模型统计结果发现,疾病活动期、pga和年龄与22%的疼痛有关。...
近年来将治疗ra的药物分为两大类:控制症状药和控制疾病药。由于ra病因不明,故当今并无堪称控制疾病的药。控制症状的抗风湿药分为四类,一、非甾体类抗炎药,通常称一线药,这类药物种类繁多,国内市场已多达数十种,二、类固醇激素,激素是一个非常好的止痛抗炎药,但长期单独使用不能改善病情,反而带来许多副作用,激素作为二线慢作用药起效前的过渡性用是可以的,但用量要小(强...
(1)美国风湿病学会关于 类风湿性关节炎 的诊断标准 ① 晨僵 。 ②至少一个关节活动时疼痛或有压痛(为医生所看到)。 ③至少一个 关节肿胀 (软组织肥厚或积液而非 骨质增生 ,为医生所看到)。 ④至少另一个关节肿胀(为医生所看到,两个关节受累所间隔的时间应不超过3个月)。 ⑤对称性关节肿胀(为医生所看到),同时侵犯机体两侧的同一个关节(如果侵犯近侧指间关节...
幼年型类风湿性关节炎(juvenile rheumatoid arthritis,JRA)是以慢性关节炎为特征的一组疾病,国际风湿病学联盟儿科常委专家组将儿童时期不明原因 关节肿胀 持续6周以上这类关节炎统一定为幼年特发性关节炎(juvenile idiopathic arthritis,JIA),从而取代幼年 类风湿关节炎 和幼年慢性关节炎两个分类标准。
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