张戴人曰∶有病 白带 如水,窈漏中绵绵不绝,臭秽不可近,诸医皆云积冷,以 阳起石 、 硫黄 、姜、附燥补之,污水转多。此带本浊水,热乘太阳经,寒水不禁故也。经云,少腹冤热,溲出白液。带病溶溶然若在水中,故治带必从湿热,治宜逐水利 小便 。夫水自高而趋下,宜先绝其上源,乃涌痰二三升,次用寒凉之剂。
缪仲淳曰∶妇人多忧思郁怒,损伤心脾, 肺火 时发,血走不归经,此多患赤 白带 也。白带多是 脾虚 ,肝气郁则脾受伤,脾伤则湿土之气下陷,是脾精不守,不能输为荣血,而下白滑之物,皆由肝木郁于地中使然,法当开提肝气,补助脾元。盖以白带多属气虚,故健脾补气要法也。若有带下如米泔水,腥秽臭者,湿热胜也。亦有脾 胃气虚 ,不能约制其水,而湿痰下坠者,宜二术、 茯苓 、...
...小水淋沥不已,或崩中暴下,或产后去血过多,以致阴亏阳竭,荣气不升,经脉凝泣,卫气下陷,精气累滞下焦,蕴积而成,白滑如涕,下流腥臭者,黄 建中汤 去桂,加 当归 。 慎斋按∶以上六条,序妇人带下属风冷寒邪为病也。妇人带下,不止风冷邪干。自《圣惠方》以风冷入脬络立论,巢氏以下诸家,遂无异议。岂知病邪之感不一,故以张子和湿热之论序后,当令湿热诸论参治,庶无偏失也。
张仲景曰∶问妇人年五十,病下利,数十日不止,暮即 发热 ,少腹里急, 腹满 ,手掌 烦热 ,唇 口干 燥,何也?师曰∶此病属带下。何以故?曾经半产, 瘀血 在少腹不去,何以知之?其证唇口干燥,故知之,当以温经主之。
巢元方曰∶任脉为经之海,任之为病,女子则为带下。手太阳为小肠经,手少阴为心经。心为脏主里,小肠为腑主表。二经之血,在妇人上为 乳汁 ,下为 月水 ,冲任所统也。冲任脉起于脬内,阴阳过度,则伤脬络,故风邪乘虚,入于脬中,损冲任之经,伤太阳少阳之血,致令脬络之间,秽与血相兼带而下,冷则白,热则赤。
...玉烛散 皆可用。但虚弱者,不可峻攻,丹溪用升提法,真妙谛也。 慎斋按∶以上六条,序带下之属湿热为病也。带下自《圣惠》、元方以下,主于风冷之邪,子和非之,断为湿热冤郁,不可作风冷治。故河间、洁古,均从湿热立论。但湿热有主于任 脉经 虚者,有主于热乘太阳者,有主于中焦浊气者,有主于下焦郁滞者。无非明湿热下乘,有各经不同。总不若子和据经考证带脉受病原委,为详悉也。
刘河间曰∶带下者,任脉之病也。经云,任脉者,起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至喉咽,上颐循面。任脉自胞上过带脉,贯脐上,其病所发,正在过带脉之分,淋沥,故曰带。 慎斋按∶以上一条,序带病本于任脉之考也。
王叔和曰∶妇人带下,肠中有脓,为荣卫相干,血为败浊,有可下不可下之异。 《准绳》按∶带下,有败脓淋沥不已,腥秽之甚,遂至脐腹冷痛,此盖败脓所致。用 白芷 一两,单叶红蜀 葵根 二两, 白芍药 、 白矾 各五钱,为末, 蜡丸 米饮,候脓尽,以补药佐之。
张洁古曰∶带下证,皆任 脉经 虚也。赤者热入小肠,白者热入大肠,原其本,皆湿热结于任脉,故津液涌溢,为赤 白带 下。本不病结,缘任经脉虚,结热滞于带脉,故脐下痛,阴中绵绵而下,此湿热冤结不散为病也。先以 十枣汤 下之,后服 苦楝丸 、大 延胡索散 ,热去湿除,病自愈矣。
...》曰∶思想无穷,所愿不得,意淫于外,入房太甚,发为 白淫 。 王注曰∶白淫者,白物淫衍如精状。男子因溲而下,女子阴中绵绵下也。 慎斋按∶以上经论三条,序带下为任脉、小肠经之病。而其因,或得之思想、入房所致也。经文白蛊、白液、白淫,即是男子白浊之属。妇人带下,亦属白物。王太仆以为阴中绵绵下,即是 白带 之物也。若思想无穷,入房太甚,乃梦遗证也,与带下证有别。因...
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