巨细胞动脉炎 (GCA)又称为 颞动脉炎 、颅 动脉炎 或 肉芽肿 动脉炎,是一种不明原因的全身性血管炎。主要累及 脉管系 的颈动脉和中度大小的 颅外 动脉 ( 颞浅动脉 、 脊柱 动脉和 眼动脉 等)。 巨细胞动脉炎性巩膜炎的病因 (一)发病原因 HLA-B8和HLA-DR4与GCA有一定的相关性,但并非十分确定。 (二)发病机制 具有 自身免疫性疾病 的...
预后 GCA性 巩膜炎 预后随受侵血管不同而异。影响大血管者,特别有脑部症状者,预后不良,失明者难以恢复。
巨细胞动脉炎 (GCA)又称为 颞动脉炎 、颅动脉炎或 肉芽肿 动脉炎,是一种不明原因的全身性 血管炎 。主要累及脉管系的颈动脉和中度大小的颅外动脉(颞浅动脉、脊柱动脉和眼动脉等)。
西医治疗 对GCA性 巩膜炎 ,首选糖皮质激素治疗。建议用泼尼松40~60mg/d,晨起1次或分2~3次服用。如对首剂反应不理想,可按20~30mg/d增加剂量。通常如用某剂量后症状消退及实验室指标恢复正常,说明病情得到良好控制。应用糖皮质激素很少发生血管并发症。各个患者所需控制病情的剂量不一,需凭经验判断。治疗效果不佳或为减少激素用量,有时需并用环磷酰胺(...
诊断 凡患者年龄超过60岁,有 头痛 、一过性 视力障碍 甚至失明、PMR、不能解释的 持续性发热 、 贫血 或ESR增快时应考虑GCA的诊断。当患者出现眼部或GCA的全身症状及ESR增快时,即使未做活检,也应立即进行大剂量口服糖皮质激素治疗。
...出现。失明是最常见的眼部症状。早期报道失明的发生率高达35%~50%,随着诊断和治疗水平的提高,目前其发生率降至7%~8%。失明的出现是由于动脉性前部 缺血性视神经病变 (anterior ischemic optic neuropathy,AION)或视网膜中央动脉或其分支阻塞。 当供应视神经和脉络膜的2条主要睫状后动脉阻塞时,可导致GCA患者出现动脉性的...
巨细胞动脉炎 (GCA)过去称称 颅动脉炎 、 颞动脉炎 、 肉芽肿性动脉炎 ,后认识到体内任何较大 动脉 均可受累,而以其 病理 特征命名为巨细胞动脉炎。 诊断 凡50岁以上老年人,出现无可解释的 发热 、倦怠、 消瘦 、 贫血 、 血沉 >50mm/h;新近发生的 头痛 、 视力 障碍(黑朦、 视力模糊 、 复视 、 失明 );或其他颅 动脉供血不足 征...
巨细胞动脉炎 (GCA)过去称称 颅动脉炎 、 颞动脉炎 、 肉芽肿性动脉炎 ,后认识到体内任何较大 动脉 均可受累,而以其 病理 特征命名为巨细胞动脉炎。 诊断 凡50岁以上老年人,出现无可解释的 发热 、倦怠、 消瘦 、 贫血 、 血沉 >50mm/h;新近发生的 头痛 、 视力 障碍(黑朦、 视力模糊 、 复视 、 失明 );或其他颅 动脉供血不足 征...
巨细胞动脉炎 (GCA)过去称称 颅动脉炎 、 颞动脉炎 、 肉芽肿性动脉炎 ,后认识到体内任何较大 动脉 均可受累,而以其 病理 特征命名为巨细胞动脉炎。 诊断 凡50岁以上老年人,出现无可解释的 发热 、倦怠、 消瘦 、 贫血 、 血沉 >50mm/h;新近发生的 头痛 、 视力 障碍(黑朦、 视力模糊 、 复视 、 失明 );或其他颅 动脉供血不足 征...
巨细胞动脉炎(giant cell arteritis)简称GCA,是一种广泛的血管疾患,过去称颅动脉炎、 颞动脉炎 、 肉芽肿 性动脉炎,后来认识到该病时体内任何较大动脉均可受累,故依其病理特征命名为巨细胞动脉炎。属于肉芽肿性动脉炎的特殊型。临床表现多由血管闭塞性变化引起。
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