巨细胞动脉炎 (GCA)过去称称 颅动脉炎 、 颞动脉炎 、 肉芽肿性动脉炎 ,后认识到体内任何较大 动脉 均可受累,而以其 病理 特征命名为巨细胞动脉炎。 诊断 凡50岁以上老年人,出现无可解释的 发热 、倦怠、 消瘦 、 贫血 、 血沉 >50mm/h;新近发生的 头痛 、 视力 障碍(黑朦、 视力模糊 、 复视 、 失明 );或其他颅 动脉供血不足 征...
巨细胞动脉炎 (GCA)过去称称 颅动脉炎 、 颞动脉炎 、 肉芽肿性动脉炎 ,后认识到体内任何较大 动脉 均可受累,而以其 病理 特征命名为巨细胞动脉炎。 诊断 凡50岁以上老年人,出现无可解释的 发热 、倦怠、 消瘦 、 贫血 、 血沉 >50mm/h;新近发生的 头痛 、 视力 障碍(黑朦、 视力模糊 、 复视 、 失明 );或其他颅 动脉供血不足 征...
巨细胞动脉炎 (GCA)过去称称 颅动脉炎 、 颞动脉炎 、 肉芽肿性动脉炎 ,后认识到体内任何较大 动脉 均可受累,而以其 病理 特征命名为巨细胞动脉炎。 诊断 凡50岁以上老年人,出现无可解释的 发热 、倦怠、 消瘦 、 贫血 、 血沉 >50mm/h;新近发生的 头痛 、 视力 障碍(黑朦、 视力模糊 、 复视 、 失明 );或其他颅 动脉供血不足 征...
巨细胞动脉炎 (GCA)又称为 颞动脉炎 、颅 动脉炎 或 肉芽肿 动脉炎,是一种不明原因的全身性血管炎。主要累及 脉管系 的颈动脉和中度大小的 颅外 动脉 ( 颞浅动脉 、 脊柱 动脉和 眼动脉 等)。 巨细胞动脉炎性巩膜炎的病因 (一)发病原因 HLA-B8和HLA-DR4与GCA有一定的相关性,但并非十分确定。 (二)发病机制 具有 自身免疫性疾病 的...
巨细胞动脉炎(giant cell arteritis)简称GCA,是一种广泛的血管疾患,过去称颅动脉炎、 颞动脉炎 、 肉芽肿 性动脉炎,后来认识到该病时体内任何较大动脉均可受累,故依其病理特征命名为巨细胞动脉炎。属于肉芽肿性动脉炎的特殊型。临床表现多由血管闭塞性变化引起。
巨细胞动脉炎 (giant cell arteritis,GCA),是一种以侵犯颅 动脉 为主的 系统性血管炎 综合征 。在19世纪,Jonathon Hutchinson首次描述了一位因颞动脉触痛而致戴帽困难的男性患者,此后逐渐明确了GCA的临床特点,它是一种慢性肉芽肿性 血管炎 。早年发现的巨细胞动脉炎病例几乎都是颞动脉受累,伴有颞部 头痛 、 头皮 及...
GCA为广泛性动脉炎,中和大动脉均可受累。以颈动脉分支常见,如颞浅动脉、椎动脉、眼动脉和后睫动脉,其次为颈内、颈外动脉;约10%~15%大动脉如主动脉弓、近端及远端主动脉受累;而肺、肾、脾动脉较少累及。受累动脉病变呈节段性跳跃分布,为斑片状增生远端主动脉受累;而肺、肾、脾动脉较少累及。受累动脉病变呈节段性跳跃分布,为斑片状增生性 肉芽肿 。炎症区域组织切片显...
应与其他 血管炎 性疾病进行鉴别: 1. 结节性多动脉炎 主要侵犯中小动脉,如肾动脉(70%~80%)、腹腔动脉或肠系膜动脉(30%~50%),很少累及颞动脉。 2. 过敏性血管炎 主要累及皮肤小血管、小静脉或毛细血管,有明显的皮损如 斑丘疹 、 丘疹 、 紫癜 、 瘀斑 、 结节 、 溃疡 等。 3.Wegener 肉芽肿 以上、下呼吸道坏死性肉芽肿、泛发...
GCA为泛发性动脉炎,中等和大动脉常受累。以颈动脉分支常见,如颈浅动脉、椎动脉、眼动脉和后睫动脉,其次为颈内、颈外动脉;约10%~15%大动脉如主动脉弓、近端及远端主动脉受累;而肺、肾、脾动脉较少累及。 多发于老年人,平均发病年龄70岁(50~90岁)。女多于男(2∶1)。常突然发病,典型表现为与受累动脉炎相关的症状。 1. 头痛 是最常见症状,为一侧或两侧...
GCA常侵犯多处动脉,易引起失明等严重并发平,因此一旦明确诊断应即给以糖皮质激素治疗。一般主张用大剂量持续疗法,如泼尼松30~50mg/d,维持到症状缓解、血沉下降到正常或接近正常时开始减量,总疗程约需数月,不宜过早减量或停用,以免病情复燃。病情稳定后改用晨间一次给药或改用隔日疗法是可取的有效方案。非甾体抗炎药如消炎痛等虽可减轻或控制部分症状,如解热、止痛、...
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