王海藏曰∶或因胎产,或因酒色,前后脱血,带漏不已。先由子脏,俱入赤肠,滓液恶秽,前行太过,滓粪燥结,后滞不通,此胎肠俱病,治宜推去败血脓积,益血致新也。心所不生,脾所不裹,肝所不藏,此三焦经绝也。宿虽为病,亦有浅深新久,治亦从轻重之。
李时珍曰∶妇人年过五十,而经行不止者,作败血论。又妇人四十九后, 天癸 当止不止,每月却行,或过多,用条芩二两,醋浸七日,炙干,又浸七次,为末,醋丸,空心温酒下,名 芩心丸 。 慎斋按∶以上三条,序妇人天癸过期,而有经行之病也。一主于有余,一主于邪伤,一主于败血,败血即属 崩漏 ,当以人之禀赋强弱参之。
《大全》曰∶产后因惊,败血冲心,昏闷发狂,如见鬼祟,宜《局方》大圣 泽兰散 ,加 辰砂 、 枣仁汤 下之。 立斋按∶此乃 血虚 ,神不守舍,非补养元气不可。
郭稽中曰∶产后不语者何?答曰∶人心有七孔三毛。心者,君主之官,神明出焉,外应于舌,舌者声之机。产后虚弱,多致败血停蓄,上干于心,心窍闭塞,神志不能明了。又心气通于舌,心气闭则舌强不语,但服 七珍散 。
郭稽中曰∶产后乍寒乍热者何?答曰∶阴阳不和,败血不散,能令乍寒乍热也。产后血气虚损,阴阳不和,阴胜则乍寒,阳胜则乍热,阴阳相乘,则或寒或热。产因劳伤脏腑,血弱不得宣越,故令败血不散。入于肺则热,入干脾则寒。医人误作疟治,则谬矣。阴阳不和,宜 增损四物汤 。败血不散,宜 夺命丹 。又问二者何以别之?曰∶时有刺痛者,败血也。但寒热无他证者,阴阳不和也。
郭稽中曰∶产后乍寒乍热,多是败血为害,或阴阳不和。若概作疟治,则误矣。 娄全善曰∶产后 疟疾 ,多由污血挟寒热而作。大法,宜 柴胡四物汤 调之。热多者, 草果饮 子。寒多者, 生熟饮 子。
《大全》曰∶心主身之血脉,因产伤耗血脉,心气虚,则败血停积,上干于心,心不受触,遂致心中烦躁,卧起不安,乍见鬼神,言语错乱。医人不识,呼为风邪,如此治必不愈。但服 调经散 ,加 龙脑 ,得睡即安。
郭稽中曰∶产后 恶露 不快,败血停凝,上熏于肺,亦令喘急,但服 夺命丹 ,血去而喘自定。又产后败血冲心,胸满上喘,命在须臾,服 血竭散 ,或 参苏饮 。治产后血入于肺,面黑发喘欲死, 人参 一两, 苏木 二两。
《大全》曰∶ 产后血晕 者,由败血流入肝经,眼生黑花,头目 眩晕 ,不能起坐,昏闷不省人事,谓之血晕。 此血热乘虚,逆上凑心,故 昏迷 不省,气闭欲绝也,服 童便 最好。
郭稽中曰∶产后 腹胀 满闷, 呕吐 不定者何?曰∶败血散于脾胃,脾受之则不能运化精微而成腹胀,胃受之则不能受纳水谷而生吐逆。医者不识,若以寻常治胀止吐药,病与药不相干,转伤动正气,疾愈难治,但服 抵圣汤 则愈。
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