原发性垂体性 尿崩症 采用替代治疗和药物治疗两种,替代治疗用于完全性垂体性 尿崩 症,加压素制剂有下列各种剂型: 1.水剂加压素 皮下注射,每次5~10u,作用时间仅4~6小时,适用于诊断和暂时尿崩症的治疗。 2.长效尿崩停 为油剂注射液,每ml含5u,从0.1ml起,逐步增至0.5~0.7ml/次。深部肌肉注射1次可维持3~5天,切勿过量以引起水。 3.粉...
无特效治疗,主要治疗方法为保证液体入量和适当限制钠盐,以保证血容量和血钠在正常范围。水的入量须保持在6~10l/m2/d。并应注意足够的营养和热量。 由于患儿每排出一个mosm的溶质需要排出8~12ml的水,若减少电解质的入量则可相应地减少水的排出。年长儿应限制钠盐的入量在2~2.5mmol/(kg.d)。食物中碳水化合物与脂肪的比例应相应地提高,蛋白质的比...
...透压和尿渗透压关系的估价 血奖学金和尿渗透压的正常关系如果一个 多尿 病人数次同时测定血和尿的渗透压均落在阴影的右岕,则这个病人患有中枢性 尿崩症 或 肾性尿崩症 。如果对注射血管加压素的反应低于正常(见下述禁水试验)或者血或尿avp浓度增加则诊断为 肾性尿崩 症。血和尿的渗透压关系很有用处,尤其在神经外科术后或头部外伤后运用两者的关系可很快鉴别 尿崩 症与...
对各种类型症状严重的 尿崩症 患者,都应及时纠正 高钠血症 ,积极治疗高渗性脑病,正确补充水分,恢复正常血浆渗透压。 纠正高渗状态不宜过快,如果原来的高渗透压下降太快,容易引起 脑水肿 。液体的补充速度以血清钠每2个小时下降1毫摩尔/升为宜。究竟补充哪一种液体,可根据以下因素进行选择:有无 循环衰竭 ,高钠血症发展的速度和程度。 如果有循环衰竭或严重高钠血症...
尿崩症 是因抗 利尿 激素缺乏(中枢性或垂体性 尿崩 症)或肾脏对抗利尿激素反应缺陷( 肾性尿崩症 )而致的内分泌疾病。以烦渴 多饮 、 多尿 、低比重尿为主要临床特征。 根据病因可分为原发性尿崩症和继发性尿崩症;根据病情轻重可分为完全性尿崩症和部分性尿崩症;根据病程长短可分为暂时性尿崩症和永久性尿崩症。本病可发生于任何年龄,以青年多见,男女之比约2:1。尿...
尿崩症 (diabetes insipidus) 是由于 脑下垂体后叶 激素 之一的 抗利尿激素 的缺乏所引起的 肾脏 排出水分增加的现象。原因是肾细尿管的再吸收受到影响。从而引起以多尿、烦渴、多饮与 低比重尿 为主要表现的一种疾病。尿崩症可发生于任何年龄,但以青年为多见。治疗主要是激素代替疗法,目前认为 去氨加压素 是首选治疗药物。 病因及生理机制 中枢性...
尿崩症 (diabetes insipidus) 是由于 脑下垂体后叶 激素 之一的 抗利尿激素 的缺乏所引起的 肾脏 排出水分增加的现象。原因是肾细尿管的再吸收受到影响。从而引起以多尿、烦渴、多饮与 低比重尿 为主要表现的一种疾病。尿崩症可发生于任何年龄,但以青年为多见。治疗主要是激素代替疗法,目前认为 去氨加压素 是首选治疗药物。 病因及生理机制 中枢性...
尿崩症 常伴烦渴 多饮 ,或 发热 , 脱水 ,甚或 抽搐 。 尿崩 症是由于抗 利尿 激素(即精氨酸加压素,简称AVP)缺乏、肾小管重吸收水的功能障碍,从而引起以 多尿 、烦渴、多饮与低比重尿为主要表现的一种疾病。本病是由于下丘脑—神经垂体部位的病变所致,但部分病例无明显病因,尿崩症可发生于任何年龄,但以青年为多见。
1、病历摘要 女,25岁。于2月前分娩,当时为人工破膜产一男婴。产中产后无大出血情况,产后患者出现 尿频 、 尿痛 、 排尿不畅 ,尿常规为白细胞+++。在当地医院治疗,青霉素800万u,每日1次静滴。6天后出现全身 皮肤瘙痒 ,并伴红色 丘疹 ,无 发热 及关节痛,停用青霉素,随后病人出现口渴、 多尿 ,并有排尿不畅。b超示:尿潴留,双 肾积水 。给予持续...
尿崩症 (diabetes insipidus)是由于缺乏 抗利尿激素 (adh)或 肾脏 对adh不反应而排出大量未浓缩的 低比重尿 的一种 病症 。 本症可分为两大类:即中枢性尿崩症和 肾性尿崩症 。中枢性者是指由于adh缺乏而致,又可进而分为 原发性 或 继发性 ;原发性者病因不明,少数可能为遗传性;继发性者见于 颅内肿瘤 ( 颅咽管瘤 )、 颅底骨折...
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