少年性椎体骨软骨病 ,又称Scheuermann病,或青年性驼背。发病年龄在13~17岁,男性略多于女性,75%的病例发生在 胸椎 ,特别是下胸椎;25%可累及胸椎与上腰椎,特别是下胸椎;25%可累及胸椎与上腰椎。 发病率 不明,据统计在军队中占6%;在产业工人中占8%。 诊断 诊断依据为①青少年;②驼背 畸形 必须超过35°以上;③至少有1个椎体前缘的楔形...
诊断 ①青少年; ② 驼背 畸形必须超过35°以上; ③至少有1个椎体前缘的楔形变要大于5°; ④需连续影响3~5个椎体。 鉴别 本病应与下列疾病相区别。 1、脊柱结核:为进行性骨破坏性疾病,椎体边缘模糊而不像骨软骨病那样增白。在大多数病人会出现椎旁脓疡。 2、姿势性驼背:这种驼背非固定性,很容易被动或自动纠正,X线上没有椎体的楔形变等。
少年性椎体骨软骨病,又称Scheuermann病,或青年性 驼背 。发病年龄在13~17岁,男性略多于女性,75%的病例发生在胸椎,特别是下胸椎;25%可累及胸椎与上腰椎,特别是下胸椎;25%可累及胸椎与上腰椎。发病率不明,据统计在军队中占6%;在产业工人中占8%。
现认为本病是由于先天性发育异常是引起本病的病因之一,故无有效的预防措施,但需注意的是,本病虽然是一种自愈性的疾病,活动期约2年。但如果已有 驼背 畸形,就不可能完全纠正,成年后早期还会继发 骨关节炎 ,因此一旦确诊为本病,则必需积极治疗。
少年性椎体骨软骨病常发病于青少年快速生长期,绝大多数患者就诊的主要原因是 驼背 畸形,其中部分患者可能会合并背部疼痛,50%的患者主诉疼痛主要位于畸形部或下背部,活动后加重,通常随生长结束而减轻,接近成熟期后只有25%的患者有较典型症状,如果疼痛位于腰部,而畸形在胸部,则应考虑椎弓根崩裂的可能性。
关于本病的病因,有学者认为本病是环形骨骺的无菌性坏死,椎体有三个骨化中心,即椎体中部的原发骨化中心及椎体上、下两端的继发骨化中心,后者被称为环形骨骺,出现在4岁以后,位于软骨板的边缘,使椎体与椎间盘分开。但这一说法已被否定。 现比较公认的解释是:主要病变在椎间软骨。是因为在海绵质骨与软骨连结处存在着先天或发育性的缺陷,当过度负重时,椎间盘髓核突入椎体,破坏了...
西医治疗 本病是一种自愈性的疾病,活动期约2年。如果已有 驼背 畸形,就不可能完全纠正,成年后早期继发 骨关节炎 。治疗的目的是防止畸形,保护脊柱不受压迫性损害,直至骺板发育成熟。过去采用长期卧 石膏 床的手法,现已少用。如初发时疾病较明显,可考虑用 石膏 床或石膏背心固定2~3月,以后用支架及操练背肌。 如患儿无痛,可根据畸形来决定治疗, 脊柱后突 畸形小...
骨软骨病 是一种 关节软骨 和 骺软骨 软骨 内骨化障碍的非炎性 疾病 。本病主要发生在快速 生长期 的犬(4~8月龄)。 临床上常见的骨软骨病有如下几种:①分离性骨软 骨病 。关节软骨异常增厚、龟裂,进而与软骨下 骨分离 ,形成软骨瓣或游离软骨片。主要见于 肩关节 ( 臂骨 头后缘)、 肘关节 (臂骨内髁)、 膝关节 ( 股骨 内髁)和跗 关节 ( 距骨滑...
...en病,由Sinding、Larsen和Johansson分别于1921年和1922年报道,被认为是 髌骨 上下极受过度张力或压力而致的 骨软骨病 。好发于10~14岁的爱好剧烈运动的青少年,男多于女,常发于一侧,以右侧多见,偶见双侧发病者。多累及髌骨下极,常与 胫骨结节骨软骨病 同时存在。本病亦称髌骨 骨骺炎 、生长性髌骨炎、青少年髌骨炎。 髌骨骨软骨病的...
临床表现: 驼背 为主要症状,伴脊柱强直。颈常屈曲、肩下垂、 胸廓狭窄而扁 、 肩胛骨突出 。疼痛并不严重,常为隐痛。驼背畸形进行性发展至20岁之后。
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