小肠腺癌 是来自 小肠 黏膜 的 恶性肿瘤 ,多位于 十二指肠 乳 头部 周围、 空肠 和 回肠 。是最常见的 原发性 小肠恶性 肿瘤 之一。在小肠腺癌中,发生在十二指肠的 腺癌 往往出现 症状 较早,也容易诊断和治疗。 小肠腺癌的病因 (一)发病原因 小肠腺癌 的起病尚不清楚,相关危险因素和 地理分布 传统的观念认为与 结肠癌 相似,但近期欧洲多中心的研究...
预后 小肠腺癌确诊时往往已有区域淋巴结及 肝转移 ,多无法行根治性切除术,预后较差。有报道298例小肠腺癌的手术治疗,能进行根治性切除术者仅占50.7%,姑息性切除术占10.7%,旁路手术为16.8%,其余只能单纯开腹探查。国内报告小肠腺癌切除术后的5年生存率为19%~31%,根治性切除术后的5年生存率为34%~41%。Zar综合923例小肠腺癌,位于十二指...
小肠腺癌是来自小肠黏膜的恶性肿瘤,多位于十二指肠乳头部周围、空肠和回肠。是最常见的原发性小肠恶性肿瘤之一。在小肠腺癌中,发生在十二指肠的腺癌往往出现症状较早,也容易诊断和治疗。
西医治疗 小肠腺癌对放疗不敏感,对化疗亦不敏感。仅少数病例化疗可控制进展,缓解症状。可给予氟尿嘧啶(5-Fu)、丝裂霉素(MMC)或顺铂(DDP)。因此,小肠腺癌以手术治疗为主,放疗及化疗效果欠佳。手术治疗的原则是进行肿瘤所在肠段及相应的肠系膜和区域淋巴结的整块切除,有时需切除受累的相邻脏器。切除肠段的范围需根据结扎血管后的血运而定,但至少需切除肿瘤边缘的近...
...表现多与肿瘤所在部位有关,常见表现有 腹痛 、 消化道出血 、 肠梗阻 ,可有体重下降、 恶心 、 呕吐 、 贫血 、 发热 等。 十二指肠腺癌 尚有 黄疸 。 腹部肿块 少见。 1.腹痛 一般为 慢性腹痛 ,与饮食关系不密切。早期较轻,易误诊为“ 胃痛 ”,疼痛多在上腹正中或偏右,呈持续性 钝痛 、 胀痛 、隐痛,并逐渐加重,致 食欲减退 、 消瘦 、 乏...
诊断 小肠腺癌的临床表现缺乏特异性。凡60岁以上具有 慢性腹痛 史、 消化道出血 史,近期出现 食欲减退 、 消瘦 、 乏力 ,或有不完全性 肠梗阻 表现和 贫血 症者应想到本病的可能。消化道钡剂检查、内镜检查等可协助诊断。内镜钳取活组织进行组织病理学检查可明确诊断。CT、MRI检查可协助判断有否远端转移。 鉴别 1. 十二指肠溃疡 本病呈慢性病程,周期性发...
(一)发病原因 小肠腺癌的起病尚不清楚,相关危险因素和地理分布传统的观念认为与 结肠癌 相似,但近期欧洲多中心的研究表明,其发生可能与饮酒和某些职业有关,而与吸烟无关。常见危险因素包括 克罗恩病 、 乳糜泻 (celiac disease)、 神经纤维瘤病 (neurofibromatosis)、尿转向术(urinary diver-sion procedt...
1. 消化道出血 较常见,多数为慢性失血,以 黑便 为主,长期慢性失血则有 贫血 。 2. 黄疸 肿块压迫胆总管或十二指肠乳头部而引起胆管阻塞发生 阻塞性黄疸 。 慢性不全性 肠梗阻 、失血性贫血是小肠腺癌的常见并发症,腺癌发生在十二指肠乳头部,亦可导致胆管阻塞。
小肠 ,① 人体解剖 结构名。 六腑 之一。上接 幽门 ,与胃相通,下连 大肠 ,包括 回肠 、 空肠 、 十二指肠 。主要功能是主化物而分别 清浊 。它承接胃腐熟的饮食再行 消化 ,有“ 受盛之腑 ”、“ 受盛之官 ”之称。 食糜 在小肠再经过消化并分别清浊,精华部分营养全身,糟粕归大肠,水液归于 膀胱 。《 素问 . 灵兰秘典论 》:“小肠者,受盛之官,...
腺癌 (adenocarcinoma)为 涎腺 上皮 发生的 恶性肿瘤 ,结构不一,但没有残留的 多形性腺瘤 的成分。腺癌占涎腺上皮性 肿瘤 的9%,属于 涎腺恶性肿瘤 中恶 性程度较高的一种。 治疗措施 由于腺癌呈 浸润 性生长,故应做广泛扩大切除。腺癌 淋巴结 转移率较高,可高达36%~47%,在切除原发灶的同时应行根治性或选择性 颈淋巴结清扫术 。对于...
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