当 肠道 与其他空腔脏器或与体表间存在异常的通道时即为 肠瘘 。发生於 小肠 的为 小肠瘘 。小肠瘘又可根据座位於何段小肠而分为 十二指肠瘘 ， 空肠 瘘和 回肠 瘘。当肠瘘与其他空腔脏器如胆道、尿路、 生殖 道或其他肠段相通时称为内瘘;反之，如与体表相通则外瘘。 十二指肠 及屈氏 韧带 下方100cm范围内的肠瘘为高位瘘，远段回肠瘘则为低位瘘。根据小肠瘘排...
当肠道与其他空腔脏器或与体表间存在异常的通道时即为 肠瘘 。发生於小肠的为小肠瘘。小肠瘘又可根据座位於何段小肠而分为十二指肠瘘，空肠瘘和回肠瘘。当肠瘘与其他空腔脏器如胆道、尿路、生殖道或其他肠段相通时称为内瘘;反之，如与体表相通则外瘘。十二指肠及屈氏韧带下方100cm范围内的肠瘘为高位瘘，远段回肠瘘则为低位瘘。根据小肠瘘排液量的多与少又可分为高流量瘘和低流量...
小肠外瘘多数是在腹部手术发生的，其主要原因有机体内环境、营养状况和免疫功能等。除急诊手术时间紧迫外，对择期手术应作充分的术前准备，纠正水电解质紊乱，改善营养，控制感染，将有效地减少 肠瘘 的发生。 对广泛的腹腔粘连手术，操作要耐心细致，减少肠壁的损伤，范围小的浆肌层破裂要予修补，损伤范围较大而其累及的肠段不长者，可考虑切除粘连肠段。对炎症性 肠梗阻 的手术指...
...诊断处理，在切口处出现红肿，旋即穿破排出多量脓性液体，初为脓性，继为脓血性，1～2天后即为肠内容物。根据瘘位置高低而漏出液量和性质不同：高位小肠瘘失液量多而质稀薄、含 胆汁 和胰液;低位瘘漏出液量较少而量稠。高位瘘或瘘远侧有梗阻时失液量多，可造成重度 脱水 和电解质紊乱。多数肠瘘伴有一个或多个 脓肿 ，成瘘后一般引流仍不通畅，加上营养补入困难，病人很快 消瘦...
(一)小肠内瘘的治疗首先要解决原发病变，如为肠Crohn病或其他腹腔内炎性病变所致，应先控制原发病的急性病变，然后施行手术治疗。可施行单纯瘘口修补术，如胆囊十二指 肠瘘 可在分离二者间粘连后切除十二指肠瘘口四周的疤痕组织后横行缝合创口，再切除病变的胆囊。如内瘘处肠管有疤痕狭窄、肿瘤或重度炎症等，宜切除病变肠段作对端吻合。 (二)小肠外瘘的治疗因不同病期而异。...
?? 与 小肠损伤 相鉴别，胃肠道手术或腹部外伤后从切口或创口持续流出肠内容物就提示有 肠瘘 存在。
小肠瘘原因很多，大致可分为手术、损伤、疾病引起和先天性等。其中绝大部分为手术所引起。 (一)手术所致 手术为小 肠瘘 最常见的原因。西安医学院王居邻等报告1957～1983年间收治的82例小肠瘘中95.1%为手术后发生的。Roback等报告55例高位小肠瘘除1例为Crohn病并发肠援外均发生於手术后。手术后产生肠瘘的原因是多种多样的。 (1)胃肠道吻合口漏：...
小肠瘘每日丧失肠液量较多，如未能得到及时补充，可很快造成 脱水 、低血容量、周围 循环衰竭 、 休克 等并发症。 小 肠瘘 造成 胃肠道功能紊乱 ，可出现 腹泻 或无排便排气， 消瘦 ，中毒症状，甚至 败血症 、休克、死亡;亦可并发发 应激性溃疡 ， 消化道出血 ，中毒性 肝炎 ，ARDS，肾功能衰竭等。
小肠 ，① 人体解剖 结构名。 六腑 之一。上接 幽门 ，与胃相通，下连 大肠 ，包括 回肠 、 空肠 、 十二指肠 。主要功能是主化物而分别 清浊 。它承接胃腐熟的饮食再行 消化 ，有“ 受盛之腑 ”、“ 受盛之官 ”之称。 食糜 在小肠再经过消化并分别清浊，精华部分营养全身，糟粕归大肠，水液归于 膀胱 。《 素问 . 灵兰秘典论 》：“小肠者，受盛之官，...
...之瘘管。出《 诸病源候论 》卷三十四。分 颈部 瘘为狼瘘、 鼠瘘 、 蝼蛄 瘘、蜂瘘、蚍蜉瘘、 蛴螬 瘘、浮疽瘘、 瘰疬 瘘、转脉瘘，此颈之九瘘也”。“转脉瘘者，因饮酒大醉，夜 卧不安 ，惊欲呕，转侧 失枕 之所生也。”其始发，颈项濯濯，脉转身如振，使人 寒热 ，其根在 小肠 。若颈项肿块，日久成脓，溃流稀脓，难愈而成瘘。相当于颈淋巴 结核 形成之 窦道 。
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