急性呼吸窘迫综合征 (acute respiratory distress syndrome, ARDS )又名 休克肺 综合征 ,是在抢救或治疗的过程中发生以肺 微循环障碍 为主的急性呼吸窘迫和低氧血综合征。它是肺对不同情况下严重损伤时的非特异性反应,其特征是严重的进行性 呼吸衰竭 ,尽管吸入高浓度氧仍不能纠正。近年来虽由于对本征的早期诊断及 呼气末正压 ...
急性呼吸窘迫综合征 (acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指肺内、外严重 疾病 导致以肺 毛细血管 弥漫性损伤、通透性增强为基础,以 肺水肿 、透明膜形成和 肺不张 为主要 病理 变化,以进行性 呼吸窘迫 和难治性低氧 血症 为临床特征的 急性呼吸衰竭 综合征 。ARDS是急性肺损伤发展到后期的典型表现。该病起...
急性呼吸窘迫综合征 (acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指肺内、外严重 疾病 导致以肺 毛细血管 弥漫性损伤、通透性增强为基础,以 肺水肿 、透明膜形成和 肺不张 为主要 病理 变化,以进行性 呼吸窘迫 和难治性低氧 血症 为临床特征的 急性呼吸衰竭 综合征 。ARDS是急性肺损伤发展到后期的典型表现。该病起...
急性呼吸窘迫综合征 (acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指肺内、外严重 疾病 导致以肺 毛细血管 弥漫性损伤、通透性增强为基础,以 肺水肿 、透明膜形成和 肺不张 为主要 病理 变化,以进行性 呼吸窘迫 和难治性低氧 血症 为临床特征的 急性呼吸衰竭 综合征 。ARDS是急性肺损伤发展到后期的典型表现。该病起...
急性呼吸窘迫综合征 (acute respiratory distress syndrome, ARDS)又名休克肺综合征,是在抢救或治疗的过程中发生以肺 微循环障碍 为主的急性呼吸窘迫和低氧血综合征。它是肺对不同情况下严重损伤时的非特异性反应,其特征是严重的进行性 呼吸衰竭 ,尽管吸入高浓度氧仍不能纠正。近年来虽由于对本征的早期诊断及呼气末正压呼吸器的应用...
治疗ARDS最有效的措施莫过于预防,及时发现和正确积极治疗原发疾病,心功能稳定后抬高患儿头胸部,可改善肺功能残气及氧合作用;经常改变体位以减少 肺不张 ,应用人工呼吸器患儿应进行重点监护;防止交叉感染,保持口腔清洁,预防食物或药物反流;供给富有营养易消化食物等。
诊断 1.有严重感染或 休克 等基础病变。 2.上述病人在发病24~48h突然出现呼吸窘迫,并进行性加重(成人呼吸>35次/min,小儿可达50~80次/min)。 3.严重 发绀 和胸凹陷,吸氧难以纠正。 4.肺部体征较少,临床症状,肺部体征和X线表现不成比例。 5.血气除严重 低氧血症 外,有进行性A-aDO2增加,一般A-aDO2 >26.6 kPa(...
起病急,多见于严重外伤、 休克 、重症感染的病人突然出现呼吸增快,在24~48h可出现严重呼吸窘迫,呼吸时常带鼻音或 呻吟 ,有明显 发绀 及胸凹陷现象。但多无 咳嗽 和血沫痰。肺部体征极少,有时可闻支气管呼吸音及偶闻干 湿啰音 ,晚期才有肺部实变体征,如叩浊、呼吸音减低及明显管状呼吸音。典型的临床经过可分为以下4期: 1.急性损伤期 ARDS如系 创伤 诱...
...但随病情进展,用普通给氧方法不能纠正低氧血症,而需正压给氧。一般在PaO2低于7.99kPa(60mmHg),使用鼻导管输氧无效的情况下,而呼吸窘迫明显,应及时采用正压给氧,常用正压给氧方法是用呼吸道持续正压(CPAP)和呼吸末正压呼吸(PEEP)。治疗ARDS时呼吸机应用要注意以下几点: (1)选用定容型呼吸机为宜,可使潮气量保持相对恒定。呼吸机顺应性要小...
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