中毒型菌痢是急性细菌性痢疾的暴发型，是由痢疾杆菌所致的肠道 传染病 。临床特点为突发高热、抽搐、昏迷，或迅速出现休克或呼吸衰竭，以2～7岁小儿多见，发病急骤，病情严重。少数病例开始为普通型急性痢疾，1～2天内才转为中毒型。近年来本病有减少趋势。 中医称中毒型菌痢为“疫毒痢”、“疫痢”、“时疫痢”。 病因病机 染有疫毒等不洁之物，从口入腹，蕴伏肠胃，为其主要发...
型菌痢80%为儿童。在小儿中毒型菌痢中。又以l—7岁最多见，约占小儿毒痢之80%以上，其次为7—12岁，而1岁以内极少见。临床类型具特征性，80%为脑型，型占10%，余下10%为混合型，偶可见并发呼吸窘迫综合征者。此型最为凶险，死亡率高。季节以7—9月多见，但其它任何月份均可发生，临床上具有下列特征。 (1)突然起病， 高热 。笔者曾遇一毒痢患儿，下午随父逛...
中毒 型 痢疾 (简称 毒痢 )是 细菌性痢疾 的一种严重类型，多见于2～7岁儿童。起病急骤，病情经过极为凶险，如治疗不及时病儿可很快发生 呼吸 或(和) 循环衰竭 而死亡。 小儿中毒型痢疾的病因 (一)发病原因 各型 痢疾杆菌 均可引起 中毒 型 痢疾 ，没有差异性。 (二)发病机制 人体受痢疾杆菌 感染 后，在 细菌 及其 内毒素 的作用下，机体发生一系...
型菌痢来势凶猛，变化迅速，如不及时抢救，很快死亡。如何才能早期发现呢?首先，我们要熟悉毒痢的早期表现，同时细致观察，注意病情早期变化。中毒型菌痢的早期主要表现如下。 (1)突然起病， 高热 39℃以上， 烦躁不安 ，谵语，用镇静剂无效，或 嗜睡 ，萎靡不振。 (2)早期 呼吸衰竭 。呼吸节律不整、憋气、暂停。反复惊悸， 惊厥 ，止惊后一般情况差。四肢持续肌 ...
一般急性菌痢的预后良好；少数可变成慢性。偶有严重并发症的老弱或幼婴患者，如有重症、、 败血症 、 心肌炎 或时，可发生死亡，值得引起重视。 型菌痢的预后与能否及时发现病情变化，做到早诊断及正确处理有关。应用654—2为主的综合治疗患者，病死率已降至1%以下，不留后遗症。起病后有反复 惊厥 ，造成 脑缺氧 时间过长者，可后遗智力障碍，颅神经损伤，如面神经 麻痹...
在老年型菌痢中，多于，以型为主。一般 休克 患者神志清楚，但老年毒痢常有神志改变，有时表现为突然昏倒， 神志模糊 ， 谵妄 ，极度 烦躁不安 ，萎靡不振。判断血压是否正常，必须结合原有血压水平，全身状态及休克的其它指标综合考虑，而不能以12千帕(99毫米汞柱)作为标准。一般来说，低于原有血压2.67—5.33千帕(20、40毫米汞柱)为 低血压 。在休克期及...
型菌痢是领域中，来势最猛、变化最快的疾病之一，病程应以小时计算。其病理基础是急性 微循环障碍 ，组织细胞缺 血缺氧 ，导致机体水电解质及酸碱失衡， 弥漫性血管内凝血 ，脑、肺、心、肾、肝主要脏器功能骤然恶化，组织细胞内环磷腺苷与环磷鸟苷比例失调，三大代谢改变，迅速发生 抽搐 、呼吸 循环衰竭 而死亡。从发病至出现中毒症状的时间，半数在12小时内，95%发生在...
六十年代初，我国和日本首先发现，型菌痢的病理基础是急性 微循环障碍 。 痢疾 杆菌内毒素从肠壁吸收入血流，兴奋m—胆碱反应系统及α—肾上腺能神经，引起血管高度收缩反应，尤其是微小动静脉收缩，造成组织细胞缺 血缺氧 ，呼吸 循环衰竭 。与此同时，在我国边远的唐古拉山中，有一位民间医生，在煎药时，无意中将唐古拉草的煎液溅入自己眼中，发现瞳孔散大。他感到中草药能散...
肾小管性酸中毒 (renal tubular acidosis, RTA )是由于近端肾小管 重吸收 碳酸氢盐或远端肾小管排泌氢离子功能缺陷所致的临床 综合征 。根据 肾小管 受损部位及其 病理 生理基础分为4型：Ⅰ型为远端肾小管 酸中毒 (distal renal tubular acidosis,dRTA)又称经典型 肾小管酸中毒 。Ⅱ型为近端肾小管酸中...
痢疾 的预防要充分发动群众，展开广泛的卫生宣教工作，采取综合性预防措施：加强小儿的卫生管理，讲究个人卫生，照看人和小儿饭前便后要用 肥皂 洗手；改善饮水卫生，防止水源受污染，不喝生水；加强粪便管理，病人的粪便要用1%漂 白粉 浸泡或浇上沸水或撒上生 石灰 浸泡后才能倒入下水道或粪池，病儿的尿布和衬裤要煮过或用开水浸泡后再洗；加强饮食卫生，不吃变质食物，生吃瓜...
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