型菌痢80%为儿童。在小儿中毒型菌痢中。又以l—7岁最多见，约占小儿毒痢之80%以上，其次为7—12岁，而1岁以内极少见。临床类型具特征性，80%为脑型，型占10%，余下10%为混合型，偶可见并发呼吸窘迫综合征者。此型最为凶险，死亡率高。季节以7—9月多见，但其它任何月份均可发生，临床上具有下列特征。 (1)突然起病， 高热 。笔者曾遇一毒痢患儿，下午随父逛...
在老年型菌痢中，多于，以型为主。一般 休克 患者神志清楚，但老年毒痢常有神志改变，有时表现为突然昏倒， 神志模糊 ， 谵妄 ，极度 烦躁不安 ，萎靡不振。判断血压是否正常，必须结合原有血压水平，全身状态及休克的其它指标综合考虑，而不能以12千帕(99毫米汞柱)作为标准。一般来说，低于原有血压2.67—5.33千帕(20、40毫米汞柱)为 低血压 。在休克期及...
中毒型菌痢是急性细菌性痢疾的暴发型，是由痢疾杆菌所致的肠道 传染病 。临床特点为突发高热、抽搐、昏迷，或迅速出现休克或呼吸衰竭，以2～7岁小儿多见，发病急骤，病情严重。少数病例开始为普通型急性痢疾，1～2天内才转为中毒型。近年来本病有减少趋势。 中医称中毒型菌痢为“疫毒痢”、“疫痢”、“时疫痢”。 病因病机 染有疫毒等不洁之物，从口入腹，蕴伏肠胃，为其主要发...
...明显，往往需经0.9%温盐水（200ml）灌肠采取沉底粪便检查，发现有多数白细胞或见红细胞方能确诊。 由于全身各脏器 微循环障碍 程度不同，临床上可表现出以下不同类型： 1.脑型（脑微循环障碍型） 以脑微循环障碍为主， 脑水肿 明显，轻度表现面色发灰，精神萎靡，嗜睡，惊厥， 口唇发绀 ，呼吸增快，四肢肌力增高，血压正常或轻度升高。重度表现出中枢性 呼吸衰竭 ...
能够引起RTA的致病因素和原发病很多，当有这些因素存在或发生作用时，出现高氯性 代谢性酸中毒 。小儿生长发育落后， 厌食 ， 恶心 ， 乏力 ， 多尿 烦渴及尿比重低或 脱水 。轻度肾功能减损即出现了严重的骨病，患儿有顽固性 佝偻病 ，年长儿也可出现佝偻病、 病理性骨折 ，出现 肾钙化 或 肾结石 症。 常有一定程度的肾小球功能受损，但本病往往在 慢性肾功能...
...上呼吸道包括鼻、鼻窦、咽、耳咽管、喉；下呼吸道是指气管、支气管和肺泡。孩子发生呼吸道疾病时，这些器官都有所表现，下面我们就按各个部位具体分析小儿的特点： 1、 鼻： 小儿的鼻道狭长，粘膜柔嫩，血管丰富，没有鼻毛。因此发炎时更易表现出鼻塞、流涕、吃奶困难等症状，甚至出现张口呼吸。 2、 鼻窦： 在新生儿和婴儿尚未发育，上颌窦到6岁时才发育较好，而额窦到12岁才...
中毒 型 痢疾 (简称 毒痢 )是 细菌性痢疾 的一种严重类型，多见于2～7岁儿童。起病急骤，病情经过极为凶险，如治疗不及时病儿可很快发生 呼吸 或(和) 循环衰竭 而死亡。 小儿中毒型痢疾的病因 (一)发病原因 各型 痢疾杆菌 均可引起 中毒 型 痢疾 ，没有差异性。 (二)发病机制 人体受痢疾杆菌 感染 后，在 细菌 及其 内毒素 的作用下，机体发生一系...
（一）发病原因 各型 痢疾 杆菌均可引起中毒型痢疾，没有差异性。 （二）发病机制 人体受痢疾杆菌感染后，在细菌及其内毒素的作用下，机体发生一系列的病理生理变化（称应激反应或超敏感反应），大致过程如下：细菌及其内毒素→激动内脏自主神经节前副交感神经系统→兴奋交感与副交感神经→乙酰胆碱及 儿茶 酚胺分泌增多→副交感M受体及交感性α受体兴奋→微血管舒缩紊乱→全身急...
慢性菌痢被认为是菌痢中最难治疗者，实际上是对慢性的诊断不清，因而治疗没有方向，效果当然不好。将其它 腹泻 按慢性菌痢治疗是无效的。同时，慢性菌痢又可分为几种类型，不同型的治疗重点也不一样，所以弄清楚慢性菌痢的诊断标准与分型是十分重要的。慢性菌痢可分为3型： (1)迁延型：急性菌痢，病程迁延2月以上，症状、大便镜检及大便培养均不正常者。 (2)急性发作型：半年...
型菌痢来势凶猛，变化迅速，如不及时抢救，很快死亡。如何才能早期发现呢?首先，我们要熟悉毒痢的早期表现，同时细致观察，注意病情早期变化。中毒型菌痢的早期主要表现如下。 (1)突然起病， 高热 39℃以上， 烦躁不安 ，谵语，用镇静剂无效，或 嗜睡 ，萎靡不振。 (2)早期 呼吸衰竭 。呼吸节律不整、憋气、暂停。反复惊悸， 惊厥 ，止惊后一般情况差。四肢持续肌 ...
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