早期 宫颈癌 与 慢性宫颈炎 有相似的症状和体征,晚期宫颈癌可能与宫颈结核、宫颈乳头状瘤、宫颈的 子宫内膜异位症 表现有相同,最可靠的诊断方法是做宫颈和宫颈管的活组织检查,经病理确诊。辅助检查方法有: 1.宫颈刮片细胞学检查 2.碘试验 3.阴道镜检查 4.宫颈荧光检查 5.宫颈和宫颈管活组织检查 6.宫颈锥切术
鉴别 根据各项症状体征不难与子宫的其他肿瘤如 子宫肌瘤 、子宫体癌等鉴别。 子宫肌瘤: 1 月经过多 及月经期间出血:特别是发生粘膜下子宫肿瘤。 2疼痛:一般的疼痛只是隐隐约约的痛,除非子宫本身要排出粘膜下子宫肌瘤,而造成子宫收缩。 3压迫症状:子宫肌瘤可以压迫到膀胱、输尿管、血管、神经及肠子,而产生各种影响这些器官的操作。 4不孕:子宫肌瘤可以影响到子宫腔...
发病情况和高危因素 宫颈癌的组织发生、发展和病理变化 宫颈癌临床表现与临床分期 宫颈癌诊断与鉴别诊断 宫颈癌治疗原则
诊断 除临床表现、妇科检查(包括三合诊)外,根据不同情况行活组织检查或协助取材,以病理组织学检查结果为确诊依据。 妊娠期发生的子宫颈原位癌的细胞学变化比较难以判定,其组织学诊断标准则与非妊娠期相同,即从基底层至表层之全层上皮见到细胞间变。妊娠期的子宫颈上皮可产生各种类型的形态学变化,应与真性间变作区分,须注意如下: 1.腺瘤样增生 病灶 增多,可能极似腺癌之...
诊断 宫颈癌 在出现典型症状和体征后,一般已为浸润癌,诊断多无困难,活组织病理检查可确诊。早期宫颈癌往往无症状,体征也不明显,确诊常需依靠一些综合性的辅助检查方法。 鉴别 由于宫颈癌无特异性临床症状,因此应注意与感染性阴道炎、 老年性阴道炎 、 宫颈糜烂 、 宫颈息肉 、宫腔黏膜下肌瘤、宫颈黏膜下肌瘤、宫颈结核等良性病变相鉴别。这些病变都可表现为不规则 阴道...
诊断 青少年子 宫颈癌 的诊断,取决于详细的病史及警惕有子宫颈癌的可能。根据组织病理检查可以明确诊断。 1.临床表现 青春期或青春期前出现不规则 阴道出血 ,常被误认为 月经失调 。如伴有 白带 异常,要警惕子宫颈癌的可能。 2.一般检查 淋巴系统是子宫颈癌转移的主要途径,左侧锁骨上淋巴结是远处转移的常见部位,应注意检查。 3.妇科检查 应注意阴唇、尿道口及...
诊断 详细询问病史,细心检查,排除 宫颈糜烂 及早期 宫颈癌 就可诊断。 鉴别 宫颈糜烂是慢性子宫颈炎的一种现象,表现为子宫颈口周围有鲜红或粉红色斑点。多为宫颈外口周围的红色区域。阴道镜检查时,在红色区表面涂以3%醋酸后,可见到红色区域局部呈“ 葡萄 串”改变,此乃柱状上皮 水肿 引起。呈均匀的乳白色,间或杂有 葡萄 状突起,阴道镜检查象亦不同,可详妇科特殊...
诊断 根据局部视诊、碘试验及阴道镜检查,一般不难作出诊断。但更重要的是发现白斑后应进一步检查,避免遗漏与白斑并存的宫颈早期癌变。对宫颈白斑,应作活组织检查,以排除早期癌的存在。 鉴别 宫颈癌 早期没有任何症状,随着病情进展,患者可出现异常 阴道流血 。宫颈活检后症状。内膜活检为增生期子宫内膜或增生过长。子宫颈位于子宫下端。中央是一细长的管道,长约2~3厘米,...
鉴别 根据临床表现诊断并不困难,但应注意宫颈糜烂与宫颈上皮内瘤样病变或早期 宫颈癌 从外观上难以鉴别,应常规作宫颈刮片;宫颈管吸片,必要时作阴道镜检查及活体组织检查以明确诊断。 诊断 1、妇科检查。重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细,是否有接触性出血,其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等)。 2、宫颈刮片细胞学检查为妇...
诊断 根据病史及临床表现,一般即能作出宫颈妊娠的诊断。但临床上能在手术前即作出诊断的例子比较少见,这可能是因为本病比较少见,所以医师往往很少考虑到宫颈妊娠的可能,这些患者 停经 后,较早出现 阴道流血 ,常误诊为宫内妊娠 流产 ,此时宫颈组织破坏很浅,故单做刮宫处理就可以,所以有些宫颈妊娠是没有得到明确诊断的。 临床上诊断宫颈妊娠应当符合下列标准: ①停经一...
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