子宫恶性中胚叶混合瘤 来源于米勒管 衍生物 中 分化 最差的 子宫内膜 间质组织,能够分化成黏液样组织、 结缔组织 、 软骨 组织、 横纹肌 组织及 平滑肌 组织,可同时含有恶性的 上皮 成分和恶性的间质成分,即癌和 肉瘤 成分。 同源性 恶性米勒管 混合瘤 :肉瘤和癌两种成分都是来自 子宫 原有的组织成分 异源性 恶性米勒管混合瘤:肉瘤中含有子宫以外的组织...
子宫恶性中胚叶混合瘤来源于米勒管衍生物中分化最差的子宫内膜间质组织,能够分化成黏液样组织、结缔组织、软骨组织、横纹肌组织及平滑肌组织,可同时含有恶性的上皮成分和恶性的间质成分,即癌和肉瘤成分。若肉瘤和癌两种成分都是来自子宫原有的组织成分,为同源性恶性米勒管混合瘤;若肉瘤中含有子宫以外的组织成分如横纹肌、软骨、骨等,为异源性恶性米勒管混合瘤。
诊断 1.病史 子宫恶性中胚叶混合瘤的症状无特异性,与一般女性生殖系肿瘤症状类似,因此术前诊断颇难。一般认为, 绝经 后 阴道出血 、 腹痛 等症状,应考虑子宫 肉瘤 的可能性。当盆腔检查见宫颈口有 息肉 样突出物,在诊断 宫颈息肉 、 子宫内膜息肉 及黏膜下肌瘤时,应警惕恶性米勒管 混合瘤 的可能。 2.妇科检查 (1)凡老年妇女及少女具有妇科症状并伴有子...
一、西医治疗方法 手术治疗 首选手术治疗。 手术方式:多主张全子宫/次广泛子宫+双附件+大网膜+盆腹腔 病灶 +盆腔淋巴结+腹主动脉旁淋巴结切除术。 若手术无法切净所有病灶,可用氩气束电凝术(ABC)处理残存病灶,争取做到理想的肿瘤细胞减灭术。 因其多伴有盆腹腔病灶或癌性 腹水 ,术中可同时行腹腔化疗或留置腹腔化疗管。 放射治疗 手术前后的盆腔放疗明显减少了...
(一)发病原因 近年来,有学者认为恶性中胚叶 混合瘤 的组织发生来源是来自子宫内膜的原始间质细胞,具有中胚叶组织多向分化潜能,可分化为上皮及间叶组织。因此,子宫内膜不但可发生单纯的上皮性恶性肿瘤如腺癌和单纯的间叶性恶性肿瘤如内膜间质 肉瘤 、 纤维肉瘤 等,还可发生恶性上皮成分(癌)和恶性间叶成分(肉瘤),混合的肿瘤即恶性中胚叶混合瘤。 (二)发病机制 子宫...
...部包块 (10%),包块可硬可软。 晚期可有 腹水 或远处转移症状和体征以及 消瘦 、 乏力 、 发热 等全身症状。 4.体征 肿瘤多发生在子宫内膜,形如 息肉 ,常充满宫腔,使子宫增大、变软。肿瘤可突出阴道内,或侵入子宫肌层。 5.恶性程度高,病情发展快,约1/3患者在手术时已有子宫外转移,其中卵巢40%,输卵管33%,淋巴结33%,腹膜13%。预后差,平...
卵巢恶性中胚叶混合瘤 临床罕见,恶性程度极高。 多见于未育的 绝经 后妇女。 约10%为双侧,右侧多见。 卵巢恶性中胚叶混合瘤的病因 发病原因: 目前尚不明,学术界有多种看法。 (1)本病起源于 卵巢 表面上皮及卵巢间质或发生于卵巢异位的 子宫内膜 。 (2)本病组织发生上来源于内膜样 腺癌 。 (2)与 放射治疗 有关。 卵巢恶性中胚叶混合瘤的症状 一、 ...
卵巢恶性中胚叶混合瘤临床罕见,恶性程度极高,仅占卵巢恶性肿瘤的1%~2%。一般多见于未育的 绝经 后妇女,约10%为双侧,右侧多见。
卵巢恶性中胚叶混合瘤病情发展迅速。临床常表现为 腹痛 、 腹胀 、胃部不适、 腹部包块 等癌转移症状,部分病人可有阴道 异常出血 和排液,就诊时80%的患者已届晚期。查体可触及 盆腔包块 ,一般在10cm以上,可有 腹水 、 贫血 等。
诊断 卵巢恶性中胚叶混合瘤的术前诊断困难,主要靠术后组织病理学诊断。有研究报道,MRI和肿瘤标记物CA125、LDH、β-HCG等在 卵巢癌 肉瘤 的诊断和治疗过程中与病情呈现一致性变化,但影像学检查和肿瘤标志物检测对于诊断的参考价值有限。 鉴别 与上皮性卵巢癌相鉴别。
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