1、寻常型 天疱疮 (1)口腔:较早出现病损。常先有 口干 、咽干或吞吐咽时感到刺痛,1-2个或广泛发生的大小不等的水疱,疱壁薄而透明,水疱易破、呈不规则的糜烂面;留有残留的疱壁,并向四周退缩;苦味撕疱壁,常一并无痛性地撕去邻近外观正常的黏膜,并遗留下一鲜红的创面;这种现象被称为揭皮试验阳性。苦味在糜烂面的边缘处轻轻插入探针,可见探针无痛性进入黏膜下方,这是...
指某处神经异常所能引起的身体相应部位的症状和体征。由于神经系统各部位的解剖结构和生理功能不同,当损伤时即出现不同的神经功能障碍,表现出不同的临床症状和体征,定位诊断是根据这些症状和体征,结合神经解剖、生理和病理知识,推断其 病灶 部位的一种诊断过程。
小脑位于颅后窝延髓上方、脑干的背侧、大脑半球枕叶的腹侧,被小脑幕所覆盖。小脑分为小脑蚓部及小脑半球两大部 。根据种系发生上出现的顺序,将小脑分为古小脑、旧小脑及新小脑。小脑体征是指小脑损害所表现的体征,如 眼球震颤 、肌张力减退、 共济失调 等。
神经 定位体征 指纵向定位,即不同节段病变的神经系统体征。是脊髓瘤的临床表现之一。
小脑机能丧失症需要做如下鉴别: 1.小脑半球 体征在病变同侧的肢体,表现为 共济失调 ,辨距不良、轮替动作障碍、反击征等,并可能出现同侧肢体肌张力低下,腱反射减弱等。 2.齿状核 如病变仅限于齿状核(特别是齿状核合并下 橄榄 )最常见的症状是运动过多,节律性运动失常( 肌阵挛 )。偶而也可见 肌张力过高 。孤立性齿状核病变(或合并一侧结合臂)一般是发生同侧性...
生命体征就是用来判断病人的病情轻重和危急程度的指征。主要有心率、脉搏、血压、呼吸、瞳孔和角膜反射的改变等等。 生命四大体征包括呼吸、体温、脉搏、血压,医学上称为四大体征。它们是维持机体正常活动的支柱,缺一不可,不论哪项异常也会导致严重或致命的疾病,同时某些疾病也可导致这四大体征的变化或恶化。因此,如何判断它们的正常和异常,已成为每个人的必备知识和技术。
一、 机制 从大脑的运动神经元到肌肉这一通路任何环节病变均可导致肌 无力 或 瘫痪 。肌肉无力和瘫痪的定位 二、部位与病变的关系 (一)电解质紊乱 1、低钾: 肢带肌无力(呼吸肌及延髓肌 多不受影响)、 腱反射存在,补钾有效。 发作性(数小时~数天)。 肌肉无力和瘫痪的定位 2、高钾: 家族性; 发作性(持续1-2小时,频繁); 肌无力常累及某一肌群; 可有...
脑干不仅含有大部分的脑神经核(除了嗅神经和视神经),全身感觉、运动传导束皆通过脑干,呼吸循环中枢亦位于此http://www.huoguan.com,而脑干网状结构则是参与维持意识清醒的重要结构。所以 脑干损伤 后,除了有局部脑神经受损的表现外, 意识障碍 、运动 感觉障碍 的表现往往较重,而且还可有呼吸循环功能的衰竭,危及生命。
1.外伤:小脑外伤较大脑外伤少见,单纯小脑外伤多为小脑穿通伤。小脑外伤症状多因 昏迷 而掩盖。 2.脑血管病:小脑齿状核动脉破裂致 小脑出血 ,引起后侧半身的小脑破坏性症状及体征。 病灶 同侧上下肢 小脑性共济失调 , 肌张力减低 ,健反射减弱或消失。 3.肿瘤:小脑半球肿瘤时亦可出现 颅内压增高 的症状和体征及双侧外展神经 麻痹 。 4.变性病变:小脑半球...
神经系统疾病诊断原则 1、病史+体征 2、解剖诊断←主要症状和体征的演变 3、病因诊断←病史+体征+辅助检查 神经系统定位诊断 4、影象学诊断 5、病理学诊断 6、分子生物学诊断 神经系统定位诊断 大体结构: 肌肉疾病 周围神经疾病 脊髓病变 神经系统定位诊断 脑干病变 小脑病变 大脑病变 脑脊髓膜病变 肌肉 无力 和 瘫痪 的定位
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