结肠癌 发生梗阻,手术治疗目的是解除梗阻和根治癌肿。对于右半结肠癌梗阻,多数外科医生同意行一期次全切除吻合术。对左半结肠癌梗阻,越来越多的作者主张行一期急诊次全切除吻合术。Matsui总结153例左半结肠癌梗阻行一期次全切除吻合术,认为本手术可一期处理梗阻与肿瘤,术后恢复快,死亡率低(10.45%),并发症少(25.6)和无后遗症等优点。 为了提高手术成功率...
1?解除肠道梗阻原因,恢复肠道的通畅。(1)颠簸疗法,适用早期 肠扭转 、 肠粘连 引起的 肠梗阻 。方法是:术者立于病人一侧或背后,病人腹部放松下垂,术者双手合抱病人腹下,抱起病人腹部后突然放松,逐渐加重颠簸。每次连续3~5分钟,休息1~2分钟,至少进行3~4次,病人多有欣快感,随后症状减轻,有 排便感 。如无效尽快送医院救治。(2)空气灌肠复位法或植物油...
大肠梗阻 是自回盲部到 肛门 部的梗阻。产生梗阻的原因甚多Michle胃结 肠癌 、 结肠扭转 、 结肠憩室炎 及 结肠 外 盆腔 肿瘤4种病因占 结肠梗阻 的95%,前两者为完全性结肠梗阻最常见的原因。 病因 大肠梗阻病因主要有以下几种: (一) 癌 性梗阻 为结肠梗阻的首要原因。Buechtor报告 结肠癌 梗阻占结肠梗阻的78%,文献报告脾曲以下癌性梗...
大肠梗阻 是自回盲部到 肛门 部的梗阻。产生梗阻的原因甚多Michle胃结 肠癌 、 结肠扭转 、 结肠憩室炎 及 结肠 外 盆腔 肿瘤4种病因占 结肠梗阻 的95%,前两者为完全性结肠梗阻最常见的原因。 病因 大肠梗阻病因主要有以下几种: (一) 癌 性梗阻 为结肠梗阻的首要原因。Buechtor报告 结肠癌 梗阻占结肠梗阻的78%,文献报告脾曲以下癌性梗...
大肠梗阻是自回盲部到肛门部的梗阻。产生梗阻的原因甚多Michle胃 结肠癌 、 结肠扭转 、 结肠憩室 炎及结肠外盆腔肿瘤4种病因占 结肠梗阻 的95%,前两者为完全性结 肠梗阻 最常见的原因。
西医治疗 由于 结肠癌 发生的梗阻,手术治疗目的是解除梗阻和根治癌肿。对于右半结肠癌梗阻,多数外科医生同意行一期次全切除吻合术。对左半结肠癌梗阻,越来越多的作者主张行一期急诊次全切除吻合术。Matsui总结153例左半结肠癌梗阻行一期次全切除吻合术,认为本手术可一期处理梗阻与肿瘤,术后恢复快,死亡率低(10.45%),并发症少(25.6)和无后遗症等优点。 ...
1.纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡:不论采用手术和非手术治疗,纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡是极重要的措施。最常用的是静脉输注 葡萄 糖液、等渗盐水;如梗阻已存在数日,也需补钾,对高位小 肠梗阻 以及 呕吐 频繁的病人尤为重要。但输液所需容量和种类须根据呕吐情况、缺水体征、血液浓缩程度、尿排出量和比重,并结合血清钾、钠、氯和二氧化碳结合力监测结果而定。单纯性肠梗...
各种类型的绞窄性 肠梗阻 、肿瘤及先天性肠道畸形引起的肠梗阻,以及非手术治疗无效的病人,适应手术治疗。由于急性肠梗阻病人的全身情况常较严重,所以手术的原则和目的是:在最短手术时间内,以最简单的方法解除梗阻和恢复肠腔的通畅。具体手术方法要根据梗阻的病因、性质、部位及全身情况而定。 (1)小肠梗阻:对单纯性小肠梗阻,一般应急取直接解除梗阻的原因,如松解粘连、切除...
肠梗阻 的治疗方法取决于梗阻的原因、性质、部位、病情和患者的全身情况。但不论采取何种治疗方法,纠正肠梗阻所引起的水、电解质和酸碱平衡的失调,作胃肠减压以改善梗阻部位以上肠段的血液循环以及控制感染等皆属必要。 (一)纠正 脱水 、电解质丢失和酸碱平衡失调 脱水与电解质的丢失与病情与病类有关。应根据临床经验与血化验结果予以估计。一般成人症状较轻的约需补液1500...
非手术治疗是每一个 肠梗阻 病人必须首先采用的方法,部分单纯性肠梗阻病人,常可采用此法使症状完全解除而免于手术,对需要手术的病员,此法也是手术前必不可少的治疗措施,除禁、胃肠减压,纠正水、电解质紊乱、酸碱平衡失调外,还可采用如下方法: (1)中药: ①针灸疗法: 麻痹性肠梗阻 常用: 主穴:合谷、天枢、足三里。 配穴:大肠俞、大横。 如 呕吐 较重者,可加上...
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