纤维结肠镜检查是诊断本病的主要方法,内镜下阳性率高达到50%~80%,值得注意的是尽管有时在内镜下高度怀疑为恶变,但活检病理始终只能发现 炎性细胞浸润 ,未见癌。这是因为肠型 恶性淋巴瘤 虽然在组织学上有一定的特征如组织细胞和淋巴细胞的异型、病理核分裂像、组织结构破坏等,但常因取材过浅、组织块太小,组织钳夹时的挤压等而不能确诊。因此本病取材活检有别于 结肠癌...
1.血常规检查,包括血红蛋白、白细胞计数与分类、血小板计数、血沉率等。 2.血化学检查,包括尿素氮、非蛋白氮、肌酐、硷性磷酸酶、总蛋白与白蛋白、球蛋白、转氨酶及转肽酶等测定。 3.血清免球蛋白检查。 4.尿常规检查。 5.髂骨穿刺涂片或活检。 6.放射学检查:胸部正侧位x线片及双下肢淋巴造影。 7.病理学检查:淋巴结、皮肤活检及必要时肝脏穿刺活检。 8.细胞...
...滑或呈结节状息肉样肿块易误诊为良性息肉或息肉样癌瘤体大的表面可出现溃疡及 出血 并可引起肠腔狭窄也可呈现多发性大小几乎相等的半球息肉类似良性淋巴样 息肉病 表面光滑色白但局部往往因浸润增厚 结肠袋 半月襞 消失局部僵硬蠕动消失 3.溃疡型 恶性淋巴瘤 可呈现 恶性溃疡 特点但部分患者也可表现为良性溃疡改变:溃疡平坦表浅表面 白苔 周堤平坦等此外尚有一种肠外肿...
... 早期一般无特别。见于晚期或合并 溶血性贫血 者。白细胞除骨髓受累之外一般正常, 嗜酸性粒细胞增多 ,以HD常见。 二、骨髓象。 骨髓未受 淋巴瘤 侵犯之前,一般无异常。在HD的骨髓涂片中找支Reed-sternberg细胞地诊断有价值。 三、生化检查。 血沉加快提示病情处于活动;病情进展时血清铜及铁蛋白升高,缓解期则下降;锌与之相反。硷性磷酸酶升高可能有肝...
1.可为双侧性,或在同侧腮腺内及附近颈部呈多个肿瘤 结节 。 2.多为3-4cm直径大小,呈圆形或长圆形肿块、表面光滑或略是分叶状,质软,可有波动感,肿瘤与周围腺体组织边界欠清。 3.肿瘤邻近部位的上颈部可模及肿大淋巴结。 4.99Tc核素扫描为 热结节 。
原发性 大肠恶性淋巴瘤 的治疗强调采用手术、放疗和化疗相结合的综合治疗。综合治疗方案的设计原则为: ①术前诊断明确者,采用化疗→手术(进一步病变分期、根治性切除肿瘤或姑息性肿瘤切除、残余 病灶 银夹标记等)→术后化疗→放疗(或不用)→维持化疗。 ②术前无定性诊断者,则先根治性或姑息性切除肿瘤,以获得病理分类及确切的临床分期等资料,然后进行术后化疗→放疗→维持...
1.组织学检查:本病只有通过被切除的组织进行组织学检查才能作出诊断.组织学上通常的诊断标准是正常淋巴结的结构受到破坏,以及包膜和邻近的脂肪被典型的肿瘤细胞侵犯. 2.免疫过氧化酶检查:确定白细胞公共抗原(CD45)存在,而排除转移性癌.本方法可在固定组织上使用来测定白细胞公共抗原.使用免疫过氧化酶方法也可在固定组织上对大多数表面标志进行检查,然而基因重排和细...
恶性淋巴瘤 (Malignant Lymphoma)系起源于淋巴网状组织的一种恶性肿瘤。 大肠恶性淋巴瘤 包括原发于肠道的结外型 淋巴瘤 及其他部位的恶性淋巴瘤在病程中累及胃肠道的继发变,原发者起病隐匿,早期缺乏特异性,常因延误诊治而预后不良。好发于淋巴组织较丰富的回肠末端和盲肠,其次为右半结肠。分布特点可以呈局限性,但一般较癌累及范围广。 【辅助检查】 纤...
恶性淋巴瘤患者应作以下检查: 淋巴瘤 (1)全面细致的体格检查:尤其是浅表淋巴结,包括颌下、枕后、耳前、颈、锁骨上下、滑车上、骼窝、腹股沟、帼窝淋巴结,咽淋巴环等,在腹部应注意肝脾有无肿大及有无腹块。 (2)实验室检查:包括血常规、血沉、骨髓穿刺、活组织检查、血清碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶及肝肾功能等。 (3)X线检查和CT扫描:包括胸部正侧位片、全肺断层摄影、...
X线所见 骨的原发性淋巴瘤 的影像表现与 尤文氏肉瘤 的影像表现无明显不同,没有典型的影像表现。与尤文氏 肉瘤 的不同点是其 生长缓慢 ,通常于成年期发病,骨膜的反应性成骨少。 骨的原发性 淋巴瘤 的影像表现为溶骨为主的病变,通常为点性溶骨,边界模糊,骨破坏常表现为虫蚀状。在少见情况下,溶骨可融合成均匀的溶骨影像。 在溶骨的旁边可有骨密度增高区域,为反应性成...
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