【概述】 一次 妊娠 同时有两个或两个以上的 胎儿 ,称为 多胎妊娠 。多胎妊娠的 妊娠期 、 分娩 期 并发症 多,围生儿 死亡率 、 新生儿死亡率 高,故属 高危妊娠 。为改善妊娠结局,除早期确诊外,应加强孕期保健并重视分娩期处理。 【诊断】 根据病史、 产科 检查,多胎妊娠的诊断不难确立,有疑问时可借助于B型 超声显像 等辅助检查。 1. 病史:双方家...
多胎妊娠 以双胎为多见,此处主要讲述双胎。双胎孕期容易并发 贫血 、 妊娠高血压综合征 、 羊水过多 、 前置胎盘 ; 分娩 期易发生 子宫收缩乏力 ,难产和胎 婴儿 的 死亡率 和病率增加; 产后出血 和 产褥感染 机会也增加。所以早期诊断和及时防范 并发症 甚为重要。其自我保健主要有以下诸方面: 1.孕早期 恶心呕吐 等 妊娠 反应特别重者或 子宫 增大...
多胎妊娠(multiple gestation)系指一次妊娠宫腔内同时有两个或者两个以上的胎儿,但是不包括输卵管 多胎 妊娠或子宫输卵管复合妊娠。 人类 的多胎妊娠中以双胎最多见,三胎少见,四胎及四胎以上罕见。多胎妊娠虽然是生理现象,但是多胎妊娠并发症与死亡率均高于单胎妊娠,双胎新生儿严重残疾的危险升高2倍,三胎则升高3倍,故多胎妊娠属于高危妊娠的范畴,临床...
预后 1.三胎及三胎以上妊娠的围生儿体重 三胎及三胎以上妊娠的围生儿体重与每胎胎儿的个体数成反比。单胎体重在2501~4500g者约为85%,而双胎为51.4%;三胎仅为6.2%,三胎的主要体重为1000~2500g,又以1501~2000g为多见;四胎及四胎以上则均<2500g,主要分布在1000~2000g,而501~1000g亦占17.5%,所以围生儿...
多胎妊娠的妇女发生 贫血 、 妊娠高血压综合征 ( 妊高征 )、 子痫 、低置胎盘的几率要高于单胎妊娠的妇女,与之有关的临床表现都可以发生。 近年来B超检查的发展,使双胎的确诊率大大提高并可早期诊断。
概述 一次妊娠有两个或两个以上的胎儿称为 多胎妊娠 ,其中以 双胎妊娠 最为多见,其发生率1/66。近年来由于促排卵药的应用,发生率有所上升。一般胎次愈多,年龄愈大,发生 多胎 妊娠的机会可能增多,家族中有多胎史者,多胎的发生率亦增加。 多胎妊娠为高危妊娠,其母婴围产期发病率高,因此,应倍加重视孕期和分娩期处理。 临床表现 1. 早孕反应重 ,子宫增大明显,...
治疗 近年来,随着医疗技术水平的不断提高及对多胎妊娠认识的进一步深化, 多胎 妊娠的处理日趋完善,母儿的发病率和围生儿死亡率有所下降。处理原则: ①避免或减少促排卵药物应用,降低多胎妊娠发生率; ②尽早确诊多胎妊娠,必要时行减胎术; ③确定双胎类型,如对单绒毛膜双羊膜双胎严密监测,一旦发生 双胎输血综合征 及早处理; ④做好监护工作,减少并发症发生; ⑤了解...
1.临床表现及病史 有使用促排卵药物史、 多胎 家族史,在妊娠早期 早孕反应 发生早、重,在中期易发生 下肢水肿 和 妊高征 。由于腹部增大,压迫膈肌,心脏位置移位等,造成 呼吸困难 。 2.腹部检查 子宫增大超过胎龄,触及多个胎体及胎极,有多个胎心音。
一次 妊娠 同时有两个以上 胎儿 者称为 多胎妊娠 ,其中以 双胎妊娠 最多见。近年来,由于促 排卵 药物如 克罗米芬 、hMG等的应用,多胎妊娠有上升趋势。多胎妊娠为高危妊娠,孕妇 合并症 , 并发症 多,围产儿 死亡率 高,应重视孕期及 分娩 期的处理。本节讨论最常见的双胎妊娠。 一、分类 (一)双卵双胎 由两 卵子 分别 受精 形成的双胎称为双卵双胎。...
概述 一次妊娠有两个或两个以上的胎儿称为 多胎妊娠 ,其中以 双胎妊娠 最为多见,其发生率1/66。近年来由于促排卵药的应用,发生率有所上升。一般胎次愈多,年龄愈大,发生 多胎 妊娠的机会可能增多,家族中有多胎史者,多胎的发生率亦增加。 多胎妊娠为高危妊娠,其母婴围产期发病率高,因此,应倍加重视孕期和分娩期处理。 临床表现 1. 早孕反应重 ,子宫增大明显,...
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