法国Marie Lannelongue医院的Ghostine等报告,利用多排螺旋CT(MSCT)可以在左束支传导阻滞(LBBB)患者中准确并无创地检测冠脉疾病(CAD)。(J Am Coll Cardiol 2006, 48: 1929) Ghostine说,据他们所知,这是用64排CT和常规冠脉造影比较LBBB病人和窦性心率病人的首次研究。Ghostine...
左束支传导阻滞 (left bundle-branch block,LBBB)简称束支阻滞,包括 左束支 主干部阻滞及左前分支与左后分支双阻滞。 左束支传导阻滞的病因 (一)发病原因 左束支 阻滞极少见于健康人,大多数患有器质性 心脏病 。完全性左束支阻滞患者男女之比约为2∶1。发病年龄为3个月~83岁,平均年龄为(56.7±3.2)岁。据国内报告三组137...
左束支传导阻滞(left bundle-branch block,LBBB)简称束支阻滞,包括左束支主干部阻滞及左前分支与左后分支双阻滞。
左束支阻滞通常无明显的血流动力学异常,所以一般无明显症状与体征,其所出现的症状及体征多为原发疾病所致。 1.完全性左束支传导阻滞 其诊断依据:①QRS波时间延长(≥0.12s);②V5、V6导联无q波,呈宽大、顶端粗钝的R波;③V1导联呈宽大而深的rS或QS波;④室壁激动时间≥0.06s;⑤V5、V6导联ST段压低。T波倒置,V1导联ST段抬高,T波直立。 ...
(一)治疗 完全性左束支阻滞通常不产生明显的 血流动力学障碍 。主要是针对病因治疗。单纯左束支阻滞,特别是于 急性心肌梗死 前发生 房室传导阻滞 者的病死率高。急性 心肌梗死 并发完全性左束支阻滞的病死率与并发完全性右束支阻滞者相似,但均低于合并双侧束支阻滞。左束支阻滞的预后是与基础心脏病密切相关的。已有者,应严密观察。一般不需要预防性安装临时心脏起搏器。交...
(一)发病原因 左束支阻滞极少见于健康人,大多数患有器质性心脏病。完全性左束支阻滞患者男女之比约为2∶1。发病年龄为3个月~83岁,平均年龄为(56.7±3.2)岁。据国内报告三组137例完全性左束支阻滞患者的病因, 冠心病 占45.3%, 高血压 病占19.7%, 心肌病 占8.7%, 心肌炎 占3.6%,肺心病占5.2%,风心病占5.8%, 先天性心脏病...
1.与 预激综合征 的鉴别 (1)B型预激综合征时可酷似完全性左束支阻滞图形,不同点是:①P-R间期多缩短;②QRS波起始向量有δ波,波群中段无钝挫,QRS波易变性大;③多无器质性心脏病依据,常有 阵发性室上性心动过速 病史;④静脉推注阿托品、吸入亚硝酸异戊酯后,或运动、站立或深吸气后继之屏气,提高正常途径的传导性,使预激波消失。也可应用奎尼丁、普鲁卡因胺抑...
1.积极治疗病因,如针对冠状动脉疾患、 高血压 、肺心病、 心肌炎 等进行治疗,可防止室内阻滞的发生和发展。 2.适当劳逸,饮食有节,按时起居,适当参加体育锻炼。
大连医科大学附属第一医院心血管检查中心的王照谦教授报告,该院对一组55例病人进行的16层螺旋CT冠状动脉成像与插管法造影的对照研究结果显示,对于CT图像能够满足管腔评价的冠状动脉节段(直径≥2毫米),16层螺旋CT显示中度和中度以上狭窄(≥50%)的敏感度和特异度,分别为87.5%和97.2%,阳性和阴性预测值分别为82.4%和98.1%;16层螺旋CT显示...
左束支中隔支传导阻滞(left medial fascicular block,LMFB)简称中隔支阻滞,又称左间隔分支阻滞,简称间隔支阻滞、左中隔分支阻滞等,也称前向性传导延缓。
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