皮肌炎 发病多数为缓慢起病,少数呈急性或亚急性发病,部分病例发病有前驱症状,如不规则 发热 、雷诺现象、倦怠 乏力 、关节痛等,皮肤和肌肉症状为本病的两组主要症状,皮肤损害往往先于肌肉数周或数年发病,少数先有肌病,部分两者同时发病。 一、皮肤症状与体征 以眼睑为中心,出现眶周不等程度浮肿性紫红片;随病程进展,四肢肘、膝、踝、掌指关节和指间关节伸面可出现紫红色...
无肌病型 皮肌炎 (amyopathic dermatomyositis,ADM) 中的大部分与恶性肿瘤有关。肺等脏器损害重、合并其他CTD者伴发肿瘤的可能性小。少数患者临床上有典型的肌炎,但肌肉活检却未能发现典型的病理改变,甚至CK不升高,此类患者合并肿瘤的可能较大。有肌炎的OLS患者恶性肿瘤的发生率低。合并 硬皮病 时 心肌病 变的发生率高。
多发性肌炎 系一种以肌 无力 、 肌痛 为主要表现的自身免疫性疾病。主要累及肢带肌、颈项肌、咽喉部肌群,如同时累及皮肤,称 皮肌炎 。多见于20-40岁妇女,部分病人病前可有感染史,以对称性肢体近端肌肉无力、疼痛和压痛为主征。可累及咽肌、呼吸肌和颈肌。晚期可有肌萎缩。有的合并皮肤或内脏损害,或有恶性肿瘤。
...性感染可为其前驱表现或发病的诱因.成人与儿童症状类似,但儿童发病往往很急,而成人多为隐匿发病.早期症状通常为近端肌 无力 或皮疹.(在包涵体肌炎,远端肌也累及甚至比近端肌更重).肌肉触痛和疼痛明显少于肌无力.皮疹,多关节痛,雷诺现象, 吞咽困难 ,肺部疾病及全身不适, 发热 , 乏力 ,体重下降等均可出现. 肌无力可突然发生,并持续进展数周到数月以上.它能破...
皮肌炎 (dermatomyositis,DM)和 多发性肌炎 (polymyositis,PM)目前认为属于 自身免疫病 范畴。DM表现为 皮肤 和 肌肉 的弥漫性 炎症 ,皮肤出现 红斑 、 水肿 ,肌肉表现为 无力 、 疼痛 及 肿胀 ,可伴有 关节痛 和肺、 心肌 等多脏器损害;PM无皮肤损害。 本病与 中医 肌痹 或 风湿痹 类似。 皮肌炎与多发性...
多发性肌炎 ( 神经内科 ) 疾病概述 多发性肌炎是一组病因不清,主要 临床表现 以对称性四肢近端、 颈肌 、咽部 肌肉 无力 , 肌肉压痛 , 血清酶 增高为特征的弥漫性肌肉 炎症 性疾病。多数学者认为本病与 自身免疫 紊乱有关。也有部分学者认为与 病毒感染 或 遗传因素 有关。 多为 亚急性 起病,任何年龄均可发病,中年以上多见,女性略多。部分病者病前有...
肝功能异常 而误诊 肝炎 : 不少 多发性肌炎 在早期被误诊为“重症肝炎”。因为面对一位以 疲乏 为主诉的病人,如果医生没有发现其他异常的话,常常给病人检查肝功能。多发性肌炎常常又表现为转氨酶非常高,临床医生往往顺着这样一个思维:“疲乏—— 转氨酶增高 (肝功能异常)——肝炎”下诊断。 肌酶谱包括谷草转氨酶(ast/sgot)、谷丙转氨酶(alt/sgpt)...
5%~8.5%的 多发性肌炎 和 皮肌炎 合并恶性肿瘤的发病率是正常人群的5~11倍。 多数恶性肿瘤与多发性肌炎和皮肌炎的诊断时间相距在1年之内,两者之间是否有因果关系尚未确定;恶性肿瘤多见于50~60岁年龄组,皮肌炎病人多见。肿瘤可发生在任何部位,以肺、鼻咽部、卵巢、乳腺及胃等为好发部位,也可合并 肉瘤 、、 恶性淋巴瘤 及 结肠癌 等。儿童肌炎病人及伴其...
多发性肌炎-皮肌炎 (polymyositis-dermatomyositis,PM-DM)是一组 亚急性 或慢性起病的获得性 炎症 性 肌病 ,其主要 病理 特征是 肌纤维 坏死 、再生及肌间质内 炎性细胞浸润 。PM-DM的病因未明,到目前为止仍属排除性诊断,凡是找不到明确 感染 因子(如 病毒 、 细菌 、 寄生虫 等)的炎症性肌病均属此病范畴,故又称...
多发性肌炎-皮肌炎 (polymyositis-dermatomyositis,PM-DM)是一组 亚急性 或慢性起病的获得性 炎症 性 肌病 ,其主要 病理 特征是 肌纤维 坏死 、再生及肌间质内 炎性细胞浸润 。PM-DM的病因未明,到目前为止仍属排除性诊断,凡是找不到明确 感染 因子(如 病毒 、 细菌 、 寄生虫 等)的炎症性肌病均属此病范畴,故又称...
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