要依据临床症状及活体组织病理切片检查。对外阴的病变应作详细的观察,如发现经久不愈的 溃疡 , 丘疹 样 疣 ,或白色病变经治疗效果不明显时,应采取活体组织检查。除极早期类似良变而难以确诊外,一般诊断均无困难,但应与乳头瘤, 外阴结核 ,增生型 营养不良 , 基底细胞癌 ,派杰氏病等相鉴别。活检为唯一可靠的鉴别方法,在甲苯胺蓝染色后的不脱色区处取活检,可获得较...
外阴癌 的临床分期标准目前有两种,一种是国际妇产科联合会(figo)的分期法,另一种是国际抗癌协会(uicc)的tnm的分期法。此两种分期法各有其优点。外阴癌的分期标准: figo uicc 肿瘤范围 0期 tis 原位,表皮内 Ⅰ期 t1n0m0 肿瘤局限于外阴和(或)会阴,肿物直径≤2cm,无淋巴结转移。 Ⅱ期 t2cm0 肿瘤局限于外阴和(或)会阴,肿...
...时应旋转仔细检查阴道粘膜。 2.常规妇科检查无明显异常时,阴道巴氏涂片和阴道镜检查有助于发现 病灶 。 3.分期figo分期如下: o 期 原位癌 i期 癌瘤局限于阴道壁 ii期 癌已侵及阴道周围组织,但未达盆壁 iii期 癌已达盆壁 iv期 癌已超出真骨盆或临床已累及膀胱、直肠粘膜 iva.期肿瘤侵及邻近器官或直接扩展出真骨盆 ivb期 肿瘤扩展至远处器官
诊断 主要依据临床症状及活体组织病理切片检查。对外阴的病变应作详细的观察,如发现经久不愈的 溃疡 , 丘疹 样 疣 ,或白色病变经治疗效果不明显时,应采取活体组织检查。除极早期类似良性病变而难以确诊外,一般诊断均无困难,但应与乳头瘤, 外阴结核 ,增生型 营养不良 , 基底细胞癌 ,派杰氏病等相鉴别。活检为唯一可靠的鉴别方法,在甲苯胺蓝染色后的不脱色区处取活...
外阴癌 是 外阴 的 恶性肿瘤 ,并不太少见,约为全身恶性肿瘤的1%,占女性 生殖 道恶性肿瘤的5%。其中以 原发性 鳞状上皮 癌为主, 继发性 恶性肿瘤少见。最常发生在 大阴唇 ,其次是 小阴唇 、 阴道前庭 及 阴蒂 等处。 外阴恶性肿瘤 以原发性的为主,约占 女性生殖器 肿瘤的4%,占妇女全身肿瘤的1%~2%。绝大多数外阴癌是鳞状上皮癌,约占外阴恶性肿...
诊断 1.外阴转移性癌的诊断标准 存在来源于外阴以外的原发灶;外阴肿瘤的病理形态或细胞形态符合来源组织肿瘤的形态;无怀疑肿瘤原发于外阴的依据。 2.病史询问 在外阴转移性肿瘤的诊断过程中,应仔细地询问病史,尤其要注意既往有否妇科良恶性肿瘤或全身其他部位脏器的诊治病史。 3.临床表现 患者既往或正患有恶性肿瘤者,除有原发肿瘤的症状外,外阴出现痛性或无症状的肿快...
... 病灶 有糜烂, 溃疡 者可取分泌物涂片作细胞学检查,恶生黑色瘤应作细胞学印片。 病理组织学检查:无肉眼可见明显癌变区,癌变范围大、表浅者可用甲苯胺蓝涂擦,荧光诊断仪放大镜观察等协助活检;有明显癌灶;直接取活检。 恶性黑色素瘤 :作手术准备,行肿块切除及冰冻病理检查,证实为恶性 黑色素瘤 立即手术。 其它:b超,ct,mri,膀胱、直肠镜检根据具体情况选用。
诊断 根据临床表现和检查所见,诊断一般无困难,但需作病理组织学检查以确诊。由于外阴基底细胞癌生长发展缓慢,很少侵犯淋巴结,所以从出现症状到诊断治疗,往往经过较长时间,有报道平均为6.6年。若在外阴部仅见一个 病灶 ,应检查全身皮肤有无 基底细胞癌 。 鉴别 1.与外阴未分化 鳞状细胞癌 鉴别 通常病灶发展较快,病史较短,易出现区域淋巴结转移。 2.与外阴 恶...
诊断 由于外阴梅克尔细胞癌临床上很难诊断,根据临床表现、体征结合以上实验检查,在组织学诊断后,需进行影像学检查以排除继发可能。同时了解转移情况以确定肿瘤期别,包括:X线胸片,腹部、盆腔B超,头颅CT扫描和ECT骨扫描等检查,还可采用奥曲肽闪烁显像和FDG-ET等。免疫组化和超微结构观察有助于明确诊断和鉴别诊断。 鉴别 组织学尚需与 恶性淋巴瘤 、小细胞 黑色...
手术后24小时内因麻醉作用消失,疼痛最为明显,轻微的震动和牵拉即可使疼痛加重,如翻身、 咳嗽 、整理被褥等,故各项、治疗操作要轻柔、集中行进。 术后可遵医嘱给予度冷丁等止痛剂,以减轻病人痛苦,使病人得到充分休息。 手术3天后疼痛应逐渐减轻,若病人仍疼痛难忍,应排除有无感染、依赖等因素,作出相应的处理。 站在床边和颜悦色地给予安慰和鼓励,或扶着病人的手,静静陪...
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