...显,轻微的震动和牵拉即可使疼痛加重,如翻身、 咳嗽 、整理被褥等,故各项、治疗操作要轻柔、集中行进。 术后可遵医嘱给予度冷丁等止痛剂,以减轻病人痛苦,使病人得到充分休息。 手术3天后疼痛应逐渐减轻,若病人仍疼痛难忍,应排除有无感染、依赖等因素,作出相应的处理。 站在床边和颜悦色地给予安慰和鼓励,或扶着病人的手,静静陪伴片刻,给予精神上的支持,病人会觉得疼痛减...
外阴癌 分为原发性外阴癌和继发性外阴癌两类,后者很少见。原发性外阴癌中最为常见的为 鳞状上皮 细胞癌,约占外阴恶性肿瘤的95%。临床主要表现为有外阴病变或 瘙痒 史,早期无症状或仅有小硬结、微小 溃疡 ,随病变发展或感染,分泌物增多;晚期出现 剧痛 、组织溃烂、出血,累及邻近器官后出现 尿频 、 尿急 、 血尿 、排尿或 排便困难 等症状。手术治疗是主要的治...
外阴癌根治术 包括 外阴癌 联合根治术、外阴癌根治 切除术 。 一、外阴癌联合根治术(way's radical vulvectomy) 此术式又称Way术式系同期进行广泛外阴切除及双侧腹股沟,必要时加盆髂 淋巴结 连续整块切除术。Way于40年代提出此外阴 癌 手术方法,虽经多年的演变已形成如前所述的多种术式,但Way术式仍不失为治疗中晚期外阴癌的经典标准...
黑龙江省肿瘤医院院长张岂凡教授等人从解剖学入手,着重阐明了胃淋巴引流至腹主动脉旁的途径,并在此基础上提出IV式手术对胃癌根治的必要性。迄今已有近2000例患者接受了此术式的治疗,术后5年生存期大幅度提高。 胃癌的主要扩散途径是淋巴转移,张岂凡教授等人在中国医学科学院青年科学基金资助下,于20世纪80年代起在国内率先开展了胃癌淋巴结转移规律的研究,寻找并发现国...
...于机体需要量 相关因素 病情恶性程度高,消耗过多。 药物毒副作用。 主要表现 恶心 呕吐 , 厌食 。 面色无光泽,惟悴, 皮肤弹性差 。 护理目标 患者能维持机体营养的基本需要量。 体重下降延缓。 食欲增加。 护理措施 重点评价 均参照侵蚀性 葡萄 胎病人标准护理计划中的相关内容。 自我形象紊乱 有感染的危险 口腔粘膜改变 以上二--四均参照侵蚀性 葡萄 ...
乳突根治术 本手术的目的在于清除中耳及乳突病灶,并使乳突腔、鼓窦、鼓室和外耳道连成一大腔,以利引流,防止颅内外并发症的产生。 适应证 图1 耳内切口 图2 暴露乳突筛区 图3 乳突筛区 图4 凿开鼓窦 图5 清理胆脂瘤 图6 凿断骨桥 图7 清理中耳肉芽 图8 修剪皮瓣 图9 术腔填塞纱条后缝合 1、胆脂瘤型中耳炎。 2、中耳炎及乳突炎有颅内外并发症者。 3...
所谓根治性手术或治愈性切除是指原发 肿瘤 连同转移 淋巴结 及受累 浸润 的组织一并被切除,无肿瘤残存,从而有可能治愈的手术。严格地说,此种手术命名是针对手术性质而言,此是前提。在临床上,又可按其首首都而彻底性分为绝对根治术和相对根治术两种,前者是指手术清楚有足够的 安全范围 ,如第一站淋巴结有转移,手术超越此站,做包括第二站淋巴结的清除术,而相对根治术是指...
1. 额窦 引流术 后, 急性炎症 已控制,但病变尚未根治。 2. 慢性额窦炎 反复急性发作,经药物、 导管 冲洗、鼻额管扩大等治疗无效,或已在额窦前下壁形成瘘孔。 3. 额窦炎 引起眶内或颅内 并发症 。 4. 额窦囊肿 、 骨瘤 或异物,有手术必要者。 手术器械 除适当粗细的 硅胶 管和鼻内手术器械外尚需下述器械:额窦锉、 刮匙 (中、小)、别针、圆凿(...
手术简介 乳癌简化根治术 即单纯切除 乳房 皮肤 、皮下 脂肪组织 、乳房,清除 腋窝 脂肪组织及 淋巴结 。这种手术操作比较简单,保留了 胸大肌 和 胸小肌 ,术后很少发生 上肢 水肿 ,手臂活动也比较好。如果在术后加用 放射治疗 和 化学 药物治疗,其5年 生存率 并不低于 乳癌根治术 。本术式适用于Ⅰ、Ⅱ期乳癌。 适应症 禁忌症 麻醉 手术步骤 手术切...
改良乳突根治术 适应证 图1 将外耳道后壁修薄 图2 修平面神经嵴 图3 清理病变砧骨和胆脂瘤 图4 将锤骨头切除 鼓膜松弛部或紧张部后上方穿孔而听力尚好,病变局限于上鼓室或累及鼓室范围较小的 慢性化脓性中耳炎 。 术前准备 同 单纯乳突凿开术 。 手术器械 同单纯乳突凿开术。 麻醉 同单纯乳突凿开术。 手术方法 一般步骤与 乳突根治术 相同,但根据病变程度...
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