【概述】 外伤性癫痫 是指继发于 颅脑损伤 后的 癫痫 性发作，可发生在伤后的任何时间，甚难预料，早者于伤后即刻出现，晚者可在头伤痊愈后多年始突然发作。不过，并非所有的脑外伤病人都并发癫痫，其发生率各家报道由0.1％～50％不等，由于资料不同，差异甚大。据Caveness（1916）百万例以上有脑组织损伤的头伤病人分析，有 外伤 后 抽搐 者占30％，其中，...
[常见症状] 有脑外伤史，发则昏眩倒仆， 抽搐 强直，口角 流涎 ，有时发出不寻常的怪叫声，大便干，舌红苔腻，脉弦数。 [病症分析] ①有脑外伤史，发则昏眩倒仆，抽搐强直，口角流涎：外伤常导致 瘀血 停留，由于瘀血而导致“风象”的发生，故见昏眩倒仆，抽搐强直，口角流涎。 ②发出不寻常的怪叫声：这是神志丧失的先兆表现。 ③大便干：常因瘀血内阻，腑气不通，病属实...
外伤性癫痫是指继发于颅脑损伤后的 癫痫 性发作，多见于年轻成年男性，具有癫痫家族史者更易发生，可发生在伤后的任何时间，甚难预料，早者于伤后即刻出现，晚者可在头伤痊愈后多年始突然发作。不过，并非所有的脑外伤病人都并发癫痫，按初次癫痫发作的时间可分为早期、中期、晚期癫痫。
诊断 病人既往无 癫痫 发作史，而于伤后出现癫痫发作，对于脑组织损伤部位与痫灶相符合的局部性发作而伤前无癫痫病史的患者，不难确诊。除临床表现及其特点之外，尚须依靠脑电图检查。行脑电图检查，可发现慢波、棘波、棘慢波等局限性异常。行CT检查可显示颅内的异常改变，从而确诊。癫痫灶的定位，除根据波形、波幅及位相之外，尚应注意癫痫波出现的同步性。两个以上同步的癫痫波，...
西医治疗 外伤后早期1周以内的短暂的 抽搐 ，多无重要临床意义，此后也不再发作，故无特殊治疗。对反复发作的早期或中期 癫痫 则应给予系统的抗痫药物治疗。一般应根据发作类型用药，如大发作和局限性发作，选用抗痫药物的顺序为苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、扑米酮（扑痫酮）或丙戊酸钠；小发作则常用丙戊酸钠、乙琥胺、地西泮（安定）或苯巴比妥；精神运动发作则首选卡马西平，...
（一）发病原因 早期外伤性癫痫为伤后24h内发生的 癫痫 ，常见原因为 脑挫裂伤 。颅内血肿、凹陷性 骨折 片、局部脑组织的缺血、 水肿 、生化改变等；中期癫痫为伤后24h～1个月内发生的癫痫，常见原因为脑挫裂伤、颅内血肿、 脑水肿 、 脑缺血 软化、 颅内感染 、异物等；晚期癫痫为受伤1个月之后发生的癫痫，常见原因为脑退行性病变、脑膜脑瘢痕、 脑穿通畸形 ...
1. 癫痫 发作形式 除小发作与双侧严重 肌阵挛 以外，任何类型的癫痫均可出现。额极脑膜脑癫痫常引起无先兆的大发作型；额顶中央区 病灶 常引起对侧肢体运动或感觉性局限性发作；颞叶病灶引起精神运动性发作，枕叶病灶多有视觉先兆。多数病人的发作类型较固定，少数可有改变，早期及中期癫痫随着时间的推移约有25%的病人在2年或稍长的期间内自行缓解而停止，但晚期癫痫常有加...
根据一般统计，颅脑外伤后，遗留晚期癫痫的发生率约在10％以上。这一发生率的高低还受下列一些因素影响： 1、外伤程度：中度以下颅脑外伤，晚期癫痫不超10％；如果属于重型颅脑外伤，晚期癫痫发生率可达2 0％以上； 2、外伤类型：一般认为，闭合性外伤的晚期癫痫约在2～5％左右，如果有脑膜开放性操作，晚期癫痫可达20～50％； 3、外伤部位：多认为顶部损伤比颞、枕部...
防治并发症主要是防治 脑水肿 、血肿或感染等。 根据一般统计，颅脑外伤后，遗留晚期 癫痫 的发生率约在10％以上。这一发生率的高低还受下列一些因素影响： 1、外伤程度：中度以下颅脑外伤，晚期癫痫不超10％；如果属于重型颅脑外伤，晚期癫痫发生率可达20％以上； 2、外伤类型：一般认为，闭合性外伤的晚期癫痫约在2～5％左右，如果有脑膜开放性操作，晚期癫痫可达20...
1.晚期 癫痫 常有加重的趋势，可由局部性发作而演变为全身性发作，严重时并有记忆力减退、 人格障碍 、 智力低下 等表现。 2.可能并发穿透性颅脑损伤、 硬脑膜下血肿 及脑内血肿、脑挫伤、 颅骨骨折 等疾病。
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