外伤性脑脊液漏 是由于 开放性颅脑损伤 所致。颅底部 脑脊液漏 可分为鼻漏、 耳漏 、眼漏三种，前二者多见。 1.鼻漏 多由于 筛板 骨折 、 额窦 后壁骨折引起，少数由于 蝶窦 骨折引起。偶有岩骨骨折， 鼓膜 未破， 脑脊液 经耳咽管流入 鼻腔 。 2.耳漏 多见于岩骨 鼓室盖 部骨折所致。 硬脑膜 裂口可在 颅中窝 底或 颅后窝 ，前者多见。多伴 鼓膜破...
外伤性脑脊液漏是由于开放性颅脑损伤所致。颅底部 脑脊液漏 可分为鼻漏、 耳漏 、眼漏三种，前二者多见。 1.鼻漏 多由于筛板 骨折 、额窦后壁骨折引起，少数由于蝶窦骨折引起。偶有岩骨骨折，鼓膜未破， 脑脊液 经耳咽管流入鼻腔。 2.耳漏 多见于岩骨鼓室盖部骨折所致。硬脑膜裂口可在颅中窝底或颅后窝，前者多见。多伴鼓膜破裂，脑脊液经中耳自外耳道流出。 3.眼漏 ...
预后 预后良好，大约有85%以上的 脑脊液鼻漏 和 耳漏 病人，经过1～2周的姑息治疗而获愈。
颅底后 脑脊液 经鼻腔或耳道流出即 外伤性脑脊液漏 。 颅底骨折 后脑脊液经鼻腔或耳道流出。急性期常混有血液，低头时 脑脊液漏 出明显增多。 一、症状体征 昏迷 和近事遗忘、昏迷时程长短，有无中间好转或清醒期，有无 呕吐 及其次数，大 小便 失禁， 抽搐 、癫癎发作，肢体运动情况，接受过何种处理。伤前有无酗酒、精神失常、癫癎、、、脑等。 二、疾病病因 外伤。...
治疗 1.非手术治疗 因 颅底骨折 而引起的急性 脑脊液鼻漏 或 耳漏 ，绝大多数可以通过非手术治疗而愈。宜取头高30°卧向患侧，使脑组织沉落在漏孔处，以利贴附。鼻漏与耳漏都不可填塞或冲洗鼻腔与耳道，应清洁鼻腔或耳道，时嘱伤员不要用力 咳嗽 ，擤鼻涕，保持大便通畅，以防逆行感染，或造成颅内积气，不利于破口粘连与愈合。适当投给减少 脑脊液 分泌的药物，如乙酰唑...
(一)发病原因 颅盖部开放性颅脑外伤能够及时清创处理，修补缝合硬膜，故颅盖部 脑脊液漏 少见。颅底部硬脑膜与颅底粘连紧密，颅底硬脑膜和蛛网膜之间又多纤维性粘连， 骨折 常伴有硬脑膜及蛛网膜撕裂，发生 脑脊液 漏，故脑脊液漏多发生于 颅底骨折 。脑脊液经由鼻腔、耳道或开放创口流出，是颅脑损伤的严重合并症，可导致 颅内感染 。 (二)发病机制 脑脊液漏是因为 颅...
1.漏 脑脊液 多于伤后立即发生，也可伤后数月才出现，个别情况下漏液早期可自行愈合，数月至数年后又复出现。某些患者于特定体位方出现漏液。急性期流出的脑脊液常带血色，稍久则变黄色，慢性期则转为清亮水样。 急性病人伤后常有血性液体自鼻腔溢出、眼眶皮下淤血(俗称 熊猫眼 )、眼结合膜下出血，可伴有 嗅觉丧失 或减退，偶而亦有伤及视神经或动眼神经者。延迟性 脑脊液鼻...
1.脑神经损害 筛板 骨折 引起的 脑脊液鼻漏 可伴有一侧或双侧 嗅觉丧失 ，个别蝶窦骨折或眼漏伤员可伴有视神经或眼运动神经功能障碍。岩骨骨折后常有面神经及听神经损伤，其发生率各为19.8%及31.4%，偶尔可致展神经或三叉神经损伤。 2. 颅内感染 脑脊液漏 的最大危害是引起 脑膜炎 ，可呈反复多次发作，致病菌多为金黄色 葡萄 球菌、 肺炎 双球菌。
脑脊液耳漏 常为 颅中窝 骨折 累及 鼓室 所致，因岩骨位于颅中、后窝交界处，无论岩骨的中窝部分或后窝部分骨折，只要伤及 中耳 腔，则皆可有血性 脑脊液 进入鼓室。若耳鼓膜有破裂时溢液经 外耳道 流出， 鼓膜 完整时脑脊液可经耳咽管流向咽部，甚至由鼻后孔返流到 鼻腔 再自 鼻孔 溢出，酷似前窝骨折所致之鼻漏，较易误诊，应予注意。岩骨骨折后常有 面神经 及 听...
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