英国玛丽王后医学和口腔医学院Will等的一项荟萃分析表明,采用纳米级造影剂增强的磁共振成像(MRI)诊断肿瘤淋巴结转移,其准确性高于无增强MRI。[Lancet Oncol 2006,(1):52] 为了明确超顺磁氧化铁纳米颗粒对比造影剂ferumoxtran-10增强MRI对肿瘤淋巴结转移的准确性,并与无增强MRI和 病理学 检查、组织活检结果进行了比较。...
颈部淋巴结转移癌 (cervical lymph node metastatic carcinoma)约占 颈部恶性肿瘤 总数的3/4;在 颈部肿块 中, 发病率 仅次于 慢性淋巴结炎 和 甲状腺 疾病 。原发癌灶绝大部分(85%)在头颈部,尤以 鼻咽癌 和 甲状腺癌 的转移最为多见。 锁骨上窝 转移性肿瘤 的原发癌灶,多在胸腹部(包括肺、 纵隔 、 乳房 ...
位于Newtown的RPAH医学中心的Roger F. Uren博士及其同事解释,区间淋巴结是指沿 黑色素瘤 原发部位和已知淋巴结之间淋巴管排列的淋巴结,有时在因前哨淋巴结活检行淋巴定位时发现。但常被忽视。 为了解区间淋巴结是否含有微转移灶,研究人员用锝99m标记胶体三硫化锑的淋巴闪烁法,对191例患皮肤黑色素瘤的病人术前进行检查,以确定淋巴引流类型。在随后...
1.症状与体征 主要表现为颈侧区或锁骨上窝出现坚硬如石的肿大淋巴结。初起常为单发、无痛,可被推动;以后很快出现多个淋巴结,并侵及周围组织。此时,肿块呈 结节 状、固定,有局部或 放射性疼痛 。晚期肿块可发生坏死,以致溃破、感染、出血,外观呈菜花样,分泌物带有恶臭。 转移癌的原发部位不同,其症状及体征又各有特点。 (1)原发于头颈部的转移癌:多分布于颈内静脉区...
淋巴结 是哺乳类动物特有的器官。正常人 浅表淋巴结 很小,直径多在0.5厘米以内,表面光滑、柔软,与周围组织无粘连,亦无 压痛 。当 细菌 从受伤处进入你的机体时, 淋巴细胞 会产生 淋巴因子 和 抗体 有效地杀灭细菌。结果是淋巴结 内淋巴 细胞 和组织细胞反应性 增生 ,使 淋巴结肿大 ,称为 淋巴结反应性增生 。能引起淋巴结反应性增生的还有 病毒 、某些...
淋巴结 是哺乳类动物特有的器官。正常人 浅表淋巴结 很小,直径多在0.5厘米以内,表面光滑、柔软,与周围组织无粘连,亦无 压痛 。当 细菌 从受伤处进入你的机体时, 淋巴细胞 会产生 淋巴因子 和 抗体 有效地杀灭细菌。结果是淋巴结 内淋巴 细胞 和组织细胞反应性 增生 ,使 淋巴结肿大 ,称为 淋巴结反应性增生 。能引起淋巴结反应性增生的还有 病毒 、某些...
预后 颈淋巴转移癌的预后受多种因素的影响。 1.疗效 原发灶不明的颈部转移性鳞癌的预后基本与其他头颈部肿瘤相同,手术和放疗的3年无瘤生存率为Nl:40%~50%,N2:38%,N3:26%。此外,颈部失败率为45.9%,远处转移率为26.2%,原发灶出现率为8.2%。 2.其他影响因素 (1)N分期:N分期是原发灶不明的颈部转移癌的主要预后因素。随着N分期的...
(一)发病原因 颈淋巴转移癌与其解剖特点有着重要关系。颈深淋巴结位于颈深部包围筋膜 (investing fascia)和锥前筋膜(prevertebral fascia)间,共有10组,约300余个。淋巴结周围绕有颈动脉、神经、肌肉及颈部脏器等。 颈部淋巴是全身淋巴的总汇区,全身淋巴液均可经此处引流。如鼻咽部淋巴引流经咽后外侧淋巴结汇入颈内静脉上组淋巴结;...
西医治疗 已查明原发部位的转移癌,按原发部位癌治疗原则进行治疗。原发部位不明的转移癌,为控制继发癌的发展,以延长患者生存期,可以考虑采取积极治疗,在治疗过程中继续查找原发灶。 1.一般治疗原则 (1)颈内静脉上区 鳞状细胞癌 尤其低分化癌转移,应考虑为原发鼻咽部的隐匿癌,按 鼻咽癌 进行根治性放疗。 (2)颈内静脉中及下区较低分化的鳞状细胞转移,可考虑为舌根...
诊断 凡40岁以上患者,近期出现颈部淋巴结持续性肿大,无急性炎症或结核性表现,经保守治疗2周无效,尤其肿大淋巴结硬,周围组织粘连时,须排除转移癌,须详询病史并查找原发灶。 颈部淋巴转移癌的诊断步骤可参照2000年全美肿瘤网(NCCN,National Comprehensivce Cancer Network)建议的诊断处理方法实施。 鉴别 颈部淋巴结转移癌...
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