1．X线检查 微腺瘤多数正常，少数可出现鞍底变薄;大腺瘤和巨大腺瘤多数显示蝶鞍扩大和骨质吸收等改变。 2．脑血管造影 大腺瘤和巨大腺瘤正位片多显示大脑脑前动脉水平段孤形上移，颈内动脉虹吸段外移。微腺瘤多无改变。 3．CT扫描
1.病史与体征怀疑本病者：内分泌检查（如ＰＲＬ，ＧＨ等）及头部计算机体层摄影或磁共振成像为首选，定位、定性率高，可确诊，其中磁共振成像对诊断的确定及选择手术入路更具优越性。 2.蝶鞍断层可t解蝶窦类型、蝶鞍大小及破坏情况，为经鼻蝶入路手术提供依据。 3.部分病变要了解肿瘤血供情况，可行脑血管造影，属有创检查，并有助确定诊断。全脑造影可了解肿瘤向鞍上突出的大小...
脑垂体瘤 (Pituitary adenoma)系良性 腺瘤 ，是鞍区最常见的肿瘤，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市 神经外科 研究所报告脑垂体瘤占 颅内肿瘤 的12．2％。 诱发病因 1．疾病家族史： 没有证据显示 垂体瘤 有 遗传因素 ，虽然一些研究表明垂体瘤也和一些固定 基因突变 相关。垂体瘤转化 基因 (pituit...
脑垂体瘤 (Pituitary adenoma)系良性 腺瘤 ，是鞍区最常见的肿瘤，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市 神经外科 研究所报告脑垂体瘤占 颅内肿瘤 的12．2％。 诱发病因 1．疾病家族史： 没有证据显示 垂体瘤 有 遗传因素 ，虽然一些研究表明垂体瘤也和一些固定 基因突变 相关。垂体瘤转化 基因 (pituit...
临床上，将直径≤10mm的 垂体瘤 称为 垂体微腺瘤 ，大多通过 影像学 （CT或MRI）确定诊断（直径>10mm的垂体瘤称为 垂体大腺瘤 ）。有些垂体微腺瘤是因其它原因行头CT或MRI检查时偶然发现，病人无任何垂体瘤的临床 症状 ， 垂体 内分泌 学检查也完全正常，此类病人不急于采取任何治疗措施，定期随诊即可。若无症状，每1~2年复查一次头增强MRI。 处...
1．内分泌学检查：应用内分泌放射免疫超微量法直接测定脑垂体的生长激素、催乳素、促 肾上腺皮质激素、甲状腺刺激素、黑色素刺激素、滤泡刺激素、黄体生成激素等，对 垂体腺瘤 的早期诊断有很大帮助。 2．放射学检查 (1)蝶鞍像：为基本检查之一。在 垂体瘤 很小时蝶鞍可以没有变化，由于肿瘤日渐长大， 可致蝶鞍扩大、 骨质破坏 ，鞍背侵蚀等。 (2)CT扫描：采用静脉...
垂体催乳素腺瘤 (pituitary prolactinoma)，一种最常见的 激素 分泌性 垂体瘤 。占此类垂体瘤的30～40％。过去诊断为无分泌功能的 垂体 嫌色细胞大 腺瘤 中的70％是 催乳素 ( PRL )瘤，而微腺瘤中40％为PRL瘤。女性患者比男性多5倍。2/3女性患者是微腺瘤，多在20～40岁间，以高PRL 血症 的 溢乳 － 闭经 - 不育...
绝大多数 垂体腺瘤 具有较高的分泌功能，使血中 激素 水平升高，并产生相应的临床 症状 。但也有一些垂体腺瘤并不使血中激素水平升高，也无激素过多症状，称为临床 无功能垂体腺瘤 ，简称无功能垂体腺瘤(nonfunctioning pituitary adenoma)，亦称临床无活性垂体腺瘤(clinically inactive pituitary adeno...
垂体腺瘤以嫌色性腺瘤最多见，其质地柔软，血管丰富，有膜色绕呈暗褐色。体积可大可小，小者圆形且光滑；大者多呈不规则结节状。肿瘤内可有出血、变形、呈假囊状。临床表现因肿瘤扩展、压迫所致的局部症状，如头痛、视野缺损、视力减退、复视，部分病人可嗅觉丧失，出现尿崩症、嗜睡、体温调节紊乱等。此外，由于肿瘤以外的垂体组织受压和破坏引起不同程度的垂体前叶机能减退表现，如面色...
西医治疗 1.治疗选择 垂体腺瘤的治疗方法有手术治疗、放射治疗及药物治疗。由于垂体肿瘤的大小不同，各种类型垂体腺瘤对以上治疗方法的效果不同，以及病人年龄及一般情况的不同，故每一病人的治疗方案均需考虑各种因素的影响问题。一般来说，手术治疗适用各种类型的较大垂体腺瘤、微腺瘤中的ACTH型、GH型以及药物治疗不能耐受或治疗不敏感的PRL瘤；药物治疗适用于PRL微腺...
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