临床上,将直径≤10mm的 垂体瘤 称为 垂体微腺瘤 ,大多通过 影像学 (CT或MRI)确定诊断(直径>10mm的垂体瘤称为 垂体大腺瘤 )。有些垂体微腺瘤是因其它原因行头CT或MRI检查时偶然发现,病人无任何垂体瘤的临床 症状 , 垂体 内分泌 学检查也完全正常,此类病人不急于采取任何治疗措施,定期随诊即可。若无症状,每1~2年复查一次头增强MRI。 处...
脑垂体瘤 (Pituitary adenoma)系良性 腺瘤 ,是鞍区最常见的肿瘤,约10万人口中即有l例,近年来有 增多趋势,特别是育龄妇女。北京市 神经外科 研究所报告脑垂体瘤占 颅内肿瘤 的12.2%。 诱发病因 1.疾病家族史: 没有证据显示 垂体瘤 有 遗传因素 ,虽然一些研究表明垂体瘤也和一些固定 基因突变 相关。垂体瘤转化 基因 (pituit...
脑垂体瘤 (Pituitary adenoma)系良性 腺瘤 ,是鞍区最常见的肿瘤,约10万人口中即有l例,近年来有 增多趋势,特别是育龄妇女。北京市 神经外科 研究所报告脑垂体瘤占 颅内肿瘤 的12.2%。 诱发病因 1.疾病家族史: 没有证据显示 垂体瘤 有 遗传因素 ,虽然一些研究表明垂体瘤也和一些固定 基因突变 相关。垂体瘤转化 基因 (pituit...
垂体催乳素腺瘤 (pituitary prolactinoma),一种最常见的 激素 分泌性 垂体瘤 。占此类垂体瘤的30~40%。过去诊断为无分泌功能的 垂体 嫌色细胞大 腺瘤 中的70%是 催乳素 ( PRL )瘤,而微腺瘤中40%为PRL瘤。女性患者比男性多5倍。2/3女性患者是微腺瘤,多在20~40岁间,以高PRL 血症 的 溢乳 - 闭经 - 不育...
绝大多数 垂体腺瘤 具有较高的分泌功能,使血中 激素 水平升高,并产生相应的临床 症状 。但也有一些垂体腺瘤并不使血中激素水平升高,也无激素过多症状,称为临床 无功能垂体腺瘤 ,简称无功能垂体腺瘤(nonfunctioning pituitary adenoma),亦称临床无活性垂体腺瘤(clinically inactive pituitary adeno...
垂体腺瘤以嫌色性腺瘤最多见,其质地柔软,血管丰富,有膜色绕呈暗褐色。体积可大可小,小者圆形且光滑;大者多呈不规则结节状。肿瘤内可有出血、变形、呈假囊状。临床表现因肿瘤扩展、压迫所致的局部症状,如头痛、视野缺损、视力减退、复视,部分病人可嗅觉丧失,出现尿崩症、嗜睡、体温调节紊乱等。此外,由于肿瘤以外的垂体组织受压和破坏引起不同程度的垂体前叶机能减退表现,如面色...
垂体腺瘤是常见的良性颅内内分泌肿瘤。Marie于1886年首先描述 肢端肥大症 ,1887年Minkowski论及肢端肥大症由垂体腺排列异常引起,1900年Benda认识到伴肢端肥大症的 嗜酸性腺瘤 并证明肿瘤是来自腺垂体细胞的真性肿瘤。
西医治疗 1.治疗选择 垂体腺瘤的治疗方法有手术治疗、放射治疗及药物治疗。由于垂体肿瘤的大小不同,各种类型垂体腺瘤对以上治疗方法的效果不同,以及病人年龄及一般情况的不同,故每一病人的治疗方案均需考虑各种因素的影响问题。一般来说,手术治疗适用各种类型的较大垂体腺瘤、微腺瘤中的ACTH型、GH型以及药物治疗不能耐受或治疗不敏感的PRL瘤;药物治疗适用于PRL微腺...
诊断 垂体腺瘤的诊断主要依据不同类型腺瘤的临床表现,视功能障碍及其他脑神经和脑损害,以及内分泌检查和放射学检查,典型的病例不难做出垂体腺瘤的分类诊断。但对早期的微腺瘤,临床症状不明显, 神经症 状轻微,内分泌学检查不典型,又无影像学发现的病例则诊断不易,即使单有临床表现或神经症状或内分泌学或影像学改变或四种均有改变的,亦不一定是垂体腺瘤。所以,既要全面了解病...
垂体腺瘤瘤细胞的倍增时间为100~700天,故肿瘤 生长缓慢 ,这种生物学特征决定了垂体腺瘤一般起病潜隐,早期可无症状。有的肿瘤甚至自始至终没有症状,死后尸检始被发现。垂体腺瘤主要有颅内神经功能障碍及内分泌功能障碍两方面表现: 1.神经功能障碍 垂体腺瘤引起的 神经症 状直接与肿瘤大小及其生长方向有关。一般无分泌功能腺瘤在确诊时往往肿瘤体积已较大,多向鞍上及...
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