在延迟复苏的同时,应采取综合性细胞保护措施。针对延迟复苏引起再灌注损伤的机制,采用多种细胞保护剂均可不同程度地减轻组织细胞的损伤,主要包括: (1)黄嘌呤氧化酶抑制剂及氧自由基清除剂,前者如别嘌呤醇、叶酸,后者如川穹嗪、硫普罗宁、sod、维生素c、维生素e、甘露醇等。抗氧化剂维生素c、e可抑制nf-κb转移入核和促炎因子的转录; (2)蛋白酶抑制剂,如leu...
“再灌注损伤”(reperfusioninjury)指机体的组织或器官在持续一段时间血流阻断后再恢复血液灌注而启动的继发性损伤。最早发现于器官移植后。由于延迟复苏时各脏器并非处于典型的断流与再灌注状态,以往并未认识到 烧伤休克 延迟复苏存在再灌注损伤的问题。 第二军医大学夏照帆等人在国家自然科学基金的资助下经过深入研究,于1991年在国际上首先提出并证实 烧...
1、严重后微血管内皮细胞氧自由基产生增加,组织对氧自由基清除能力降低,细胞内钙越载,溶酶体蛋白酶释放,内皮素等细胞因子的释放,以及白细胞与内皮细胞的黏附性增强等因素均参与了 烧伤 延迟复苏造成重要脏器损伤。 休克 使各重要脏器细胞在遭受缺血性损伤的同时,产生和具备了造成再灌注损伤的细胞分子生物学基础。 2、延迟复苏使氧自由基的产生进一步增加:当组织灌注不良时...
再灌注性损伤 (reperfusion injury),遭受一定时间 缺血 的组织细胞恢复血流(再灌注)后,组织损伤程度迅速增剧的情况。又称缺血/ 再灌注损伤 。由此引起的临床疾病称为再灌注 综合征 。再灌注后有大量 Ca 2+ 内流,并生成大量 氧自由基 ,是广泛组织细胞损伤的主要发病机制。临床上多种疾病如迟发性 神经元 坏死 、不可逆性 休克 、 心肌梗...
再灌注性损伤 (reperfusion injury),遭受一定时间 缺血 的组织细胞恢复血流(再灌注)后,组织损伤程度迅速增剧的情况。又称缺血/ 再灌注损伤 。由此引起的临床疾病称为再灌注 综合征 。再灌注后有大量 Ca 2+ 内流,并生成大量 氧自由基 ,是广泛组织细胞损伤的主要发病机制。临床上多种疾病如迟发性 神经元 坏死 、不可逆性 休克 、 心肌梗...
神经保护剂在卒中的治疗中已得到广泛重视,其应用呈现逐年增加的趋势,并经历过很多大型研究。然而,令人感到沮丧的是这些研究只是在基础实验方面取得了可喜的成绩,在临床上却常常触到“暗礁”。因此,世界上许多国家的卒中防治指南,都不推荐使用神经保护剂。在此情况下,神经保护剂将何去何从?Geoffrey Donnan教授在此次高峰论坛上所作的专题报告中,指出了神经保护剂...
第四军医大学西京医院中医科研究人员开展的“ 黄芪 可通过增强抑制凋亡基因的表达,减少脑缺血再灌注后的神经细胞凋亡,这是其对脑缺血再灌注损伤具有神经保护作用的机制之一。
为了研究乌苏里藜芦碱(VnA)对大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤的保护作用及可能机制,观察了VnA对大鼠神经行为、脑梗死灶大小、相关脑区组织 病理学 改变、细胞间黏附分子(ICAM-1)和神经元型一氧化氮合酶(nNOS)阳性细胞表达的影响。 结果与对照组相比,VnA各给药组均能显著改善大鼠神经功能障碍,降低行为评分,并降低相关脑区神经元损伤程度;并能显著降低缺血...
缺血 / 再灌注损伤 机制中的各种学说,无一不与 自由基 的作用有关。 1.缺血/再灌注时 脂质 过氧化增强(自由基引发),组织及 血浆 中脂质 过氧化物 显着增高,超威结构严重受损。给予 抗氧化剂 如: 维生素E 、硒( 谷胱甘肽 过氧化物酶 辅基所含金属)及 SOD 能显着减轻缺血/再灌注损伤。 2. 细胞膜 脂质过氧化改变膜酶、 离子通道 的脂质 微环...
第四军医大学西京医院中医科研究人员开展的“ 黄芪 可通过增强抑制凋亡基因的表达,减少脑缺血再灌注后的神经细胞凋亡,这是其对脑缺血再灌注损伤具有神经保护作用的机制之一。
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