【370】下利清谷，里寒外热，汗出而厥者， 通脉四逆汤 主之。 方在少阴二十三（方【99】）。 下利清谷，里寒外热，手足厥逆，脉微欲绝，身反不 恶寒 ，其人面赤色，是少阴通脉四逆证，缘其阳弱而气郁也。少阴阴盛阳微，故面见赤色，阳郁皮腠，而不得出汗。厥阴阴极阳生，内胎火气，故热盛而汗出。虽见汗出，而阳气犹郁。以其脏气寒凝，故其经络郁遏不畅，亦宜通脉四逆也。
四逆汤 治病 发热 头痛 ，脉反沉，若不瘥，身体疼痛者；脉浮迟，表热里寒，下利清谷者；汗出热不去，内拘急，支节疼，四逆者；下利厥逆， 恶寒 者；下利 腹胀 满，身疼脉浮者。 先用四逆温里，得利止，乃可随证用药攻表也。 甘草 （一两） 附子 （半个） 干姜 （三分） 咀，以水一升半，煮取六合，去滓，温分作二服。 手足厥，脉微欲绝者， 当归四逆汤 主之。 当归
四逆汤 治病 发热 头痛 ，脉反沉，若不瘥，身体疼痛者；脉浮迟，表热里寒，下利清谷者；汗出热不去，内拘急，支节疼，四逆者；下利厥逆， 恶寒 者；下利 腹胀 满，身疼脉浮者。 先用四逆温里，得利止，乃可随证用药攻表也。 甘草 （一两） 附子 （半个） 干姜 （三分） 咀，以水一升半，煮取六合，去滓，温分作二服。 手足厥，脉微欲绝者， 当归四逆汤 主之。 当归
四逆汤 治病 发热 头痛 ，脉反沉，若不瘥，身体疼痛者；脉浮迟，表热里寒，下利清谷者；汗出热不去，内拘急，支节疼，四逆者；下利厥逆， 恶寒 者；下利 腹胀 满，身疼脉浮者。 先用四逆温里，得利止，乃可随证用药攻表也。 甘草 （一两） 附子 （半个） 干姜 （三分） 咀，以水一升半，煮取六合，去滓，温分作二服。 手足厥，脉微欲绝者， 当归四逆汤 主之。 当归
（表未解而里寒 方见太阳坏病） 发热 头疼脉反沉，不瘥体痛更难禁，汤煎四逆惟温里，用此扶阳便抑阴。
（表解而里寒 方见太阳坏病） 大便利时渴不生，真寒在脏病非轻，汤煎四逆惟温里，顷刻回阳巨患平。
（里寒而呕厥） 呕而脉弱病情危， 小便 适当复利时，身热虽微偏见厥，汤煎四逆尚堪医。 白头翁汤 （证附 阳回而里热） 厥阴泄利水频思，肝热旋惊下重时，连柏双清君相火， 白头翁 更合 秦皮 。
（里寒而水盛 方见太阳坏病） 病入少阴辨要详，脉沉水盛灭残阳，法当温里为先务，救急宜投 四逆汤 。
（里寒而停饮 方见太阳坏病） 邪实填胸 干呕 时，须知吐下总非宜，倘如膈上有寒饮，四逆温中却可医。
（里寒而水盛 方见太阳坏病） 表热里寒阴胜阳，浮 迟脉 象辨宜详，腹经下利多清谷，治法偏宜 四逆汤 。
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