【372】下利 腹胀 满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表,温里宜 四逆汤 ,攻表宜 桂枝汤 。 方在太阳五(方【1】)。 下利而腹又胀满,是太阴脏病, 腹满 自利之证俱见矣,而其身体疼痛者,又有太阳经病,是当先温其里,乃攻其表。温里宜 四逆汤 以驱寒,攻表宜 桂枝汤 以 驱风 ,里温则发汗不虑其亡阳矣。此与太阳 伤寒 ,医下之,续得下利清谷章法同。
【54】病人脏无他病,时 发热 ,自汗出,而不愈者,此为卫气不和也,先于其时发汗则愈, 桂枝汤 主之。 阳明腑病,汗愈出而胃愈燥,故发 热汗 出,而病不愈。病人脏气平和,无他胃热之证,时发热,自汗出而不愈者,此为卫气得风,郁勃而不和也。当先于其时以 桂枝 发汗则愈,迟恐变生他病也。
「 四逆 」者,四肢逆冷也。四肢者,诸阳之本也。凡肾阳衰微,阴寒内盛,或 寒邪 直中于 三阴 ,以致 阴阳 之气不相顺接,皆可发为四逆之证。 内经*< 素问 *阴阳别论> 和 《素问*至真大要论》都有关四逆的记载。 是 少阴病 , 主要是心肝脾肾四脏之阴,并逆而引起。
【14】太阳病,项背强几几,反汗出、恶风者, 桂枝加葛根汤 主之。 阳明经行身之前,自头下膈而走足,太阳经行身之后,自头下项循背而走足。太阳经病, 头痛 项强而已,不至几几。缘太阳表病不解,郁遏阳明经腑之气,不得顺降,逆冲胸膈。背者,胸之府也,胸膈胀满,则项背壅阻,愈格太阳下行之路,故几几不柔。 葛根 泻阳明之经气,降逆而达郁也。 〖 桂枝 加 葛根汤 〗五...
(表未解而里寒 桂枝汤 见上) 身疼下利要亡阳,救急先煎 四逆汤 。清便自调无里证, 桂枝 解表是良方。 四逆汤 急当救里要驱寒,药用温中治不难。 附子 干姜 甘草 入,挽回阳气是 神丹 。 桂枝加芍药生姜人参新加汤 (证附 表未解而里虚) 身疼汗后脉沉迟,甘枣和中桂解肌,姜芍倍加参并用, 补虚散 郁法兼施。
(表未解而里寒 方俱见太阳病) 下利更兼胀满攻,周身疼痛急温中,里寒退后方宜表,汤用 桂枝 定有功。
【276】太阴病,脉浮者,可发汗,宜 桂枝汤 。 方在太阳五(方【1】)。此太阴经病。 太阴病,已传脾脏,宜见 腹满 吐利, 腹痛 不食诸证。若不见诸证而脉浮者,是脏病未成而但见经病也,宜 桂枝 发汗。
太阴之病,有时可由汗解者,然必须病机有外越之势,原非强发其汗也。 《 伤寒论 》原文︰太阴病脉浮者,可发汗,宜 桂枝 汤。 脉浮者,乃太阴之病机外越,原可因其势而导之,故可服 桂枝 汤以发其汗也。若其脉之浮而有力者,宜将 桂枝 减半(用钱半),加 连翘 三钱,盖凡脉有浮热之象者,过用 桂枝 ,恒有失血之虞,而 连翘 之性凉而宣散,凡遇脉象之浮而有力者,恒得之...
太阴之证,不必皆由少阳传来也,又间有自太阳传来者。然自少阳传来,为传经次第之正传,自太阳传来则为误治之坏证矣。 《 伤寒论 》原文︰本太阳病,医反下之,因而腹满时痛者,属太阴也, 桂枝 加芍药汤主之;大实痛者, 桂枝 加 大黄 汤主之。 太阳病误下之后,外感之邪固可乘虚而入太阴,究之,脾土骤为降下所伤,肝木即乘虚而侮脾土,腹中之满而且痛,实由肝脾之相龃龉也。...
太阴之病,有时可由汗解者,然必须病机有外越之势,原非强发其汗也。 《 伤寒 论》原文∶太阴病脉浮者,可发汗,宜 桂枝汤 。 脉浮者,乃太阴之病机外越,原可因其势而导之,故可 服桂 枝汤以发其汗也。若其脉之浮而有力者,宜将 桂枝 减半(用钱半),加 连翘 三钱,盖凡脉有浮热之象者,过用 桂枝 ,恒有失血之虞,而 连翘 之性凉而宣散,凡遇脉象之浮而有力者,恒得之...
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