休克 时各器官功能都可发生改变，其中主要是中枢神经系统、心、肾、肺、胃肠及肝脏等重要器官的功能障碍。
多器官功能衰竭 (MOF)是一种病因繁多、发病机制复杂、 病死率 极高的临床 综合征 。MOF是指机体在经受严重损害（如严重 疾病 、 外伤 、手术、 感染 、 休克 等）后，发生两个或两个以上器官 功能障碍 ，甚至功能 衰竭 的综合征。MODS是与 应激 密切相关的急性全身性器官功能损害。MOF在概念上应注意以下几点：①原发的致病因素是急性的，继发的受损器...
除心源性伴有原发性 心功能障碍 外，其它各类型 休克 也都可引起心功能的改变。一般而言，休克的早期可出现心的代偿性加强，此后心脏的活动即逐渐被抑制，甚至可出现 心力衰竭 ，其主要机制是： 1.冠脉血流量减少和 心肌耗氧量增加 由于休克时血压降低以及心率加快所引起的心室舒张期缩短，可使冠脉灌流量减少和心肌供血不足；同进因交感- 儿茶 酚胺系统兴奋使心率加快、心...
多系统器官功能衰竭 (multiple systemic organ failure，MSOF)也称多 脏器衰竭 (mul-tiple organ failure，MOF)，是在严重 感染 、 创伤 、大手术、 病理 产科 等后，同时或顺序地发生两个或两个以上的器官功能 衰竭 的临床 综合征 。MSOF的概念始于20世纪60年代末，70年代初。当时属于一种新...
发表在去年1月号《移植》杂志上的一项研究表明，对于胰肾联合移植后患者，C反应蛋白是术后胰腺并发症和胰腺功能的重要预测指标。 德国鲁尔大学的Wullstein C博士及其同事指出，虽然胰肾联合移植后经常发生胰腺相关并发症，但至今还缺乏其预测指标。 科研人员对97例胰肾联合移植患者进行了一项双中心回顾性研究。他们测定移植72小时内C反应蛋白水平，分析与胰腺相关并...
肝脏 是物质 代谢 最活跃的器官，酶的含量极为丰富。 肝细胞 受损或 肝功能 障碍时，也可反映到 血清 中某些酶的改变，有的升高，有的降低。临床上常利用血清中某些酶的变动来衡量肝脏功能，了解肝细胞的损害程度或胆道系统的阻塞情况。 （一）有些 血清酶 升高 1．在肝细胞内合成并在肝细胞内参与代谢的酶，例如 转氨酶 ，（谷—丙转氨酶、谷—草转氨酶）、 乳酸脱氢酶...
随着 休克 的发展，肺功能也发生不同程度的改变：在休克早期，由于呼吸中枢兴奋，故呼吸加快加深，通气过度，从而甚至可以导致低碳酸血症和 呼吸性碱中毒 ；继之，由于交感- 儿茶 酚胺系统兴奋和其他血管活性物质的作用，可使肺血管阻力升高；如果肺低灌流状态持续较久，则可引起 肺淤血 、 水肿 、出血、局限性 肺不张 、微循环 血栓形成 和栓塞以及肺泡内透明膜形成等重...
肾功能的改变在 休克 早期就可发生，这时发生的是功能性的 急性肾功能衰竭 ，因为它还不伴有肾小管的坏死。其主要临床表现为 少尿 （＜400ml/d）或 无尿 (<100ml/d)，其发生的主要机制如下： 1.肾小球滤过率减少在休克早期，有效循环血量的减少不仅能直接使肾血流量不足，而且还可通过肾素-血管 紧张 素系统和交感- 儿茶 酚胺系统的激活而使肾血管收缩...
1.肝功能的改变时常有肝功障碍，其主要原因有：① 低血压 和有效循环血量减少可使肝动脉血液灌流量减少，从而引起肝细胞缺 血缺氧 ，严重者可导致肝小叶中央部分 肝细胞坏死 ；② 休克 时由于腹腔内脏的血管收缩，致使门脉血流量急剧减少。肝约有一半以上血液来自门脉，故门脉血流量减少，也将加重肝细胞的缺血性损害；③肝内 微循环障碍 和dic形成，更可引起肝细胞缺血缺...
除 心源性休克 伴有原发性 心功能障碍 外，其它各类型 休克 也都可引起心功能的改变。一般而言，休克的早期可出现心的代偿性加强，此后心脏的活动即逐渐被抑制，甚至可出现 心力衰竭 ，其主要机制是： 1.冠脉血流量减少和 心肌耗氧量增加 由于休克时血压降低以及心率加快所引起的心室舒张期缩短，可使冠脉灌流量减少和心肌供血不足；同进因交感- 儿茶 酚胺系统兴奋使心率...
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