闭塞性动脉 疾病 包括可导致 心肌梗死 的 冠状动脉 疾病和周围动脉疾病。后者主要累及 腹主动脉 和它的主要分支及 下肢 动脉。其他的周围动脉疾病有伯格病、 雷诺病 和手脚 发绀 症。 多数周围动脉疾病的患者均有 动脉粥样硬化 。动脉粥样硬化是指因 脂质 在 动脉管壁 内膜下沉积使动脉逐渐狭窄的一类疾病。然而,也可因其他原因如 血栓 导致 动脉 部分或完全闭...
1.积极治疗和预防引起血栓的原发疾病是防治周围动脉栓塞的关键。 2.在进行导管插入和手术的过程中,手法要轻柔,防止使血管壁上的斑块脱落或操作时带入异物,造成血栓栓塞。
周围动脉栓塞(peripheral arterial embolism)指周围动脉被来自某个部位的血栓或栓子堵塞,继而造成远端发生急性缺血,表现为急性缺血性疼痛和坏死,并直接影响生活的自主性。
血栓栓塞的临床表现取决于栓塞的部位、持续时间及严重程度。 急性动脉栓塞 可以发生于任何年龄。风湿性心脏瓣膜病引起的栓塞发病年龄较年轻, 冠心病 引起者发病年龄较大。在急性肢体动脉栓塞中,最常见的是下肢髂、股动脉栓塞,好发部位在髂、股动脉分叉处及股动脉远端。 1.疼痛 疼痛是最早出现的症状。大约半数病人于起病后下肢突然发作的 剧烈疼痛 ,性质为锐痛,从小腿向足...
这类 疾病 大多由于上、 下肢 动脉 痉挛 所致,也可由 血管 畸形或控制 动脉 舒缩的 神经 ( 交感神经 )病变引起。这种 神经病 变也可能是 动脉粥样硬化 局部缺血 的结果。
1.动脉 血栓形成 本病一般发生于动脉本身病变的基础上继发性血栓形成。其症状与动脉血栓栓塞非常相似,但患者起病不如栓塞急骤,病史中常有慢性缺血的表现,如间歇跛行、肢体麻木、趾甲变形、 肌肉萎缩 ,动脉搏动减弱或消失,皮肤温度低,但 感觉障碍 平面不如栓塞清晰。实验室检查:血中胆固醇增高。X线可见动脉壁上有 钙化 斑。动脉造影可见管壁狭窄、不光滑或中断,周围有...
(一)治疗 周围动脉栓塞治疗的目的是尽早移除或溶解血栓,使血管再通,恢复血液供应,挽救缺血的组织细胞,尽可能避免坏死的发生。组织是否坏死与治疗的早晚密切相关。Shumacker曾经报道,发病6h内治疗者肢体存活率达95%;12h以内治疗者肢体存活率达81%;14~24h以后治疗者,肢体存活率达67%。故一经确诊应立即治疗。 1.非手术治疗 大部分患者需要手术...
(一)发病原因 引起急性周围动脉栓塞的主要原因是动脉栓子(血栓或其他类型栓子)。心脏是栓子最常见的来源。合并心房纤颤或 二尖瓣狭窄 时,左心房血流紊乱,流速减慢,容易形成左房血栓。其他可引起血栓的心脏病包括 心肌梗死 ,心室壁瘤和 心肌病 ; 感染性心内膜炎 患者的感染性血栓来自二尖瓣或主动脉瓣赘生物;远端的血栓栓子也可以起源于近端主动脉或大动脉病变(如 动...
周围动脉栓塞 (peripheral arterial embolism), 栓子 随血流嵌塞在周围动脉或 内脏 动脉,造成肢体或内脏 缺血 ,甚至 坏死 的病变过程。栓子可以是 血凝 块( 血栓 )、气泡(空气栓子)、 肿瘤细胞 团(瘤栓)、 脂肪组织 块( 脂肪 栓)或异物(裂断的 导管 、子弹)等,其中心原性血栓占 动脉栓塞 发病总数的80%以上。随着...
闭塞性动脉疾病包括可导致 心肌梗死 的冠状动脉疾病和周围动脉疾病。后者主要累及腹主动脉和它的主要分支及下肢动脉。其他的周围动脉疾病有伯格病、 雷诺病 和手脚 发绀 症。 多数周围动脉疾病的患者均有 动脉粥样硬化 。动脉粥样 硬化 是指因脂质在动脉管壁内膜下沉积使动脉逐渐狭窄的一类疾病。然而,也可因其他原因如血栓导致动脉部分或完全闭塞。动脉狭窄,所供血的区域没...
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